如何改善脂肪肝和尿酸高的問題？-肝膽腸胃科

脂肪肝尿酸高？

蔡醫師您好:
關於脂肪肝及尿酸的問題想請教您。
上個月抽血報告:
1.SGPT 71(檢驗參考值4~44)2.Triglyceride 132(50~130)3.尿酸 11.6(3.6~8)
此三項偏高，其餘正常，腹部超音波有脂肪肝。當時身高173體重77，醫生有開sulfin 100mg，早餐後服用，吃一個月，並叮嚀多喝水及適度運動，少油少鹽。
今天量了一次體重74kg，平時也有照醫囑飲食及用藥。
請教蔡醫師，脂肪肝跟尿酸有可能讓其數值恢復甚至痊癒嗎?謝謝蔡醫師抽空回覆。
(我不抽菸喝酒，但之前飲食比較不忌口，運動量也稍少，現在除了注意飲食也有在慢跑)

阿威，20~29歲男性，詢問日期：2012/08/24

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
(1)脂肪肝的肝功能有可能正常,也有可能上升,即所謂的脂肪性肝炎.脂肪肝與脂肪性肝炎均為可逆(可恢復的).但是,長久的脂肪性肝炎沒有恢復,最終有機會變成肝硬化,就不可能再恢復.
(2)抽血發現尿酸高於正常值,即所謂的高尿酸血症.長時間處於高尿酸血症就可能造成尿酸在關節堆積結晶,形成痛風性關節炎.高尿酸血症與痛風性關節炎是可以由藥物或飲食控制而恢復.但是,形成關節痛風石要恢復就會比較困難.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2012/08/24
資料來源：台灣e院 - 脂肪肝尿酸高

彙整補充說明

改善脂肪肝和高尿酸的問題，首先需要了解這兩者之間的關聯性以及如何透過生活方式的調整來達到健康的目標。

脂肪肝是指肝臟內脂肪過多的情況，通常與不良的飲食習慣、缺乏運動、肥胖等因素有關。
根據您的檢查結果，SGPT和甘油三酯的數值偏高，這可能表明肝臟正在受到脂肪的影響。
尿酸高則可能導致痛風等問題，這通常與飲食中高嘌呤食物的攝取有關。

首先，針對脂肪肝的改善，您可以採取以下幾個措施：
1. 飲食調整：
- 減少油炸食物、甜食和高熱量食物的攝取，這些食物會增加肝臟的負擔。

- 增加富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這些食物有助於改善消化和促進代謝。

- 控制碳水化合物的攝取，特別是精製碳水化合物（如白米、白麵包等），可以選擇全穀類替代品。

- 增加Omega-3脂肪酸的攝取，如深海魚類（鮭魚、鯖魚等），這些有助於減少肝臟的脂肪堆積。

2. 運動：
- 每週至少150分鐘的中等強度運動（如快走、慢跑、游泳等），這有助於減少體重和改善肝臟健康。

- 力求增加日常活動量，例如選擇走樓梯而非搭電梯，或是步行上班。

3. 保持水分：
- 多喝水，保持身體水分充足，這有助於尿酸的排泄，減少尿酸結晶的形成。

4. 定期檢查：
- 定期回診，追蹤肝功能和尿酸的變化，根據醫生的建議調整治療方案。

關於尿酸的問題，除了飲食控制外，您也可以考慮以下建議：
1. 避免高嘌呤食物：
- 減少紅肉、內臟（如肝臟、腎臟）、海鮮（如貝類、鯖魚等）的攝取，這些食物含有較高的嘌呤，容易導致尿酸升高。

2. 增加低嘌呤食物：
- 可以多吃一些低嘌呤的食物，如乳製品、蛋類、蔬菜和水果。

3. 控制酒精攝取：
- 酒精會影響尿酸的排泄，建議儘量避免或減少酒精的攝取。

4. 藥物治療：
- 按照醫生的指示服用sulfin等藥物，並定期回診以評估療效。

總結來說，脂肪肝和高尿酸的問題是可以透過飲食和生活方式的調整來改善的。
只要您持續遵循醫生的建議，並保持健康的生活習慣，這些指標有望恢復到正常範圍。
重要的是要有耐心，因為這些改變需要時間來顯現效果。
希望您能夠持之以恆，早日達到健康的目標！