脂肪肝 尿酸高？
蔡醫師您好:關於脂肪肝及尿酸的問題想請教您。
上個月抽血報告:1.SGPT 71(檢驗參考值4~44)2.Triglyceride 132(50~130)3.尿酸 11.6(3.6~8)此三項偏高，其餘正常，腹部超音波有脂肪肝。
當時身高173體重77，醫生有開sulfin 100mg，早餐後服用，吃一個月，並叮嚀多喝水及適度運動，少油少鹽。
今天量了一次體重74kg，平時也有照醫囑飲食及用藥。
請教蔡醫師，脂肪肝跟尿酸有可能讓其數值恢復甚至痊癒嗎?謝謝蔡醫師抽空回覆。
(我不抽菸喝酒，但之前飲食比較不忌口，運動量也稍少，現在除了注意飲食也有在慢跑)
阿威，20~29歲男性，詢問日期：2012/08/24
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)脂肪肝的肝功能有可能正常,也有可能上升,即所謂的脂肪性肝炎.脂肪肝與脂肪性肝炎均為可逆(可恢復的).但是,長久的脂肪性肝炎沒有恢復,最終有機會變成肝硬化,就不可能再恢復.(2)抽血發現尿酸高於正常值,即所謂的高尿酸血症.長時間處於高尿酸血症就可能造成尿酸在關節堆積結晶,形成痛風性關節炎.高尿酸血症與痛風性關節炎是可以由藥物或飲食控制而恢復.但是,形成關節痛風石要恢復就會比較困難.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2012/08/24
彙整補充說明
改善脂肪肝和高尿酸的問題，首先需要了解這兩者之間的關聯及其對健康的影響。
脂肪肝是指肝臟內脂肪累積過多，可能導致肝功能異常，甚至進一步發展為脂肪性肝炎或肝硬化。
而高尿酸則是指血液中尿酸濃度過高，可能引發痛風或腎臟問題。
根據您的檢查結果，SGPT（肝功能指標）和尿酸值均偏高，這表明您的肝臟和代謝狀況需要特別注意。
首先，脂肪肝和高尿酸血症都是可以透過生活方式的改變來改善的。
以下是一些具體的建議：
1. 飲食調整：
- 減少油脂攝取：避免油炸食物、快餐及高脂肪的肉類，選擇瘦肉、魚類和豆製品等健康蛋白質來源。
- 控制糖分和精緻碳水化合物：減少糖分攝取，避免含糖飲料和甜食，選擇全穀類食物。
- 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這些食物有助於改善腸道健康，並可以幫助控制體重。
- 注意高普林食物：如紅肉、內臟、海鮮等，這些食物會增加尿酸生成，應適量攝取。
2. 適度運動：
- 每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、慢跑、游泳等，能幫助減少肝臟脂肪及控制體重。
- 運動不僅能改善脂肪肝，還能促進尿酸的排泄，降低血中尿酸濃度。
3. 保持良好的生活習慣：
- 多喝水：保持充足的水分攝取，有助於尿酸的排泄。
- 避免酒精：酒精會加重肝臟負擔，並可能導致尿酸升高。
- 定期檢查：定期追蹤肝功能和尿酸水平，根據醫生的建議進行調整。
4. 藥物治療：
- 您提到的sulfin（通常是指硫唑嘌呤）可能是用來控制尿酸的藥物，請遵循醫生的指示服用，並定期回診以評估療效。
5. 心理健康：
- 改變生活方式可能會面臨挑戰，保持積極的心態，尋求家人或朋友的支持，能幫助您更容易地達成健康目標。
最後，脂肪肝和高尿酸都是可逆的，透過上述的生活方式改變，您的肝功能和尿酸水平有可能恢復到正常範圍。
重要的是要持之以恆，並定期與醫生溝通，根據身體的反應調整計畫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！
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