請教體重大幅減輕檢查的門診？
醫師您好我今年2月有116公斤，目前是87公斤(8個月減30公斤)，目前BMI是25.9我減重期間有以下改變(1) 原本有呼吸中止睡不好/睡不飽，我用了陽壓呼吸器，變成有睡飽（精神明顯變好）(2) 改變比例：減少澱粉，原本重度澱粉(一餐可吃兩碗飯)，改為一餐半碗(3) 改吃燙青菜(水煮/每餐2-3種青菜)，瘦肉或魚類用電鍋蒸，早上偶而堅果(4) 不吃含糖與炸類與糕點(5) 疫情前夕(3-4月)有去健身房跑步與重訓這樣的減重，從體重記錄，最初前兩個月可以每月瘦5公斤後來就開始每月瘦3公斤最近我有澱粉加倍，發現體重還是有再瘦後來發現已經減了不少，很多網路文章說不要減太快，故想請教以下問題(1) 體重會持續瘦下去嗎? 我想要維持不要瘦了 (雖然BMI還有25.9 )(2) 目前這樣減重總重量好像有點多，是否應該到新陳代謝或內分泌科檢查一下?檢查的項目是什麼(甲狀腺嗎? 還是荷爾蒙)感謝
睿睿，40~49歲男性，詢問日期：2021/10/02
彙整補充說明
首先，恭喜您在減重過程中取得了顯著的成果，從116公斤減至87公斤，這不僅是體重的減少，也顯示出您在生活方式上的重大改變。
根據您的描述，您已經採取了健康的飲食習慣和運動計畫，這對於維持健康的體重是非常重要的。
針對您的問題，以下是一些需要注意的事項：
1. 體重的持續變化：在減重過程中，體重的變化會受到多種因素的影響，包括飲食、運動、代謝率等。
您提到最近增加了澱粉的攝取，但仍然發現體重有下降，這可能是因為您的基礎代謝率提高了，或者是您的身體在適應新的飲食模式。
一般來說，當體重接近理想範圍時，減重的速度會逐漸減緩，這是正常的現象。
若您希望維持目前的體重，建議您持續監控飲食和運動，並適度調整澱粉的攝取量，避免過量。
2. 維持體重的策略：要維持減重成果，您可以考慮以下幾點：
- 定期量體重：每週固定時間量體重，這樣可以及早發現體重的變化，並及時調整飲食或運動計畫。
- 均衡飲食：繼續保持低糖、低油炸食物的攝取，增加高纖維食物（如全穀類、蔬菜、水果）的攝取，這有助於增加飽足感。
- 持續運動：維持每週至少150分鐘的中等強度運動，並結合力量訓練，以幫助提高肌肉量和基礎代謝率。
3. 健康檢查的必要性：由於您在短時間內減重了相當多的體重，建議您進行一次全面的健康檢查，特別是針對新陳代謝和內分泌系統的檢查。
檢查項目可以包括：
- 甲狀腺功能檢查：甲狀腺激素的異常可能影響代謝率，導致體重變化。
- 荷爾蒙檢查：如性激素、胰島素等，這些荷爾蒙的變化也可能影響體重和食慾。
- 血糖和脂質檢查：了解您的血糖和膽固醇水平，這對於評估心血管健康和代謝狀況非常重要。
4. 心理健康的重視：減重過程中，心理健康同樣重要。
保持積極的心態，並尋求支持（如朋友、家人或專業人士），這有助於您在維持體重的過程中不感到孤單或沮喪。
總之，減重後的維持是一個持續的過程，需持之以恆地調整飲食和運動習慣，並定期檢查健康狀況。
希望您能夠繼續保持健康的生活方式，達到理想的體重和健康狀態。
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