脂肪肝炎:肝指數正常意味著什麼?-內科

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醫生您好目前我的肝指數都已經恢復正常想請問這是不是代表我的肝臟已經解除脂肪肝炎的狀況了?
還是脂肪肝炎有可能肝指數一樣正常?
還是目前就是單純的中重度脂肪肝?
在這一年我的體重有瘦約7%左右(後有稍微復胖),我查文獻好像脂肪肝在瘦7-10%就會有明顯的改善是吧?
幫我抽血的醫生說,如果不是BC肝炎(我都沒有),脂肪肝要造成纖維化甚至是硬化的機率非常低,其實不用擔心。
且超音波大概2-3年做一次即可。
想詢問您的看法~?
謝謝醫生



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/29

洪元斌 醫師回覆-內科


您好肝指數正常代表肝臟沒有發炎減重確實可以改善脂肪肝至於脂肪肝是否有改善 還是需要追蹤超音波才能知道同意您的醫師看法建議大約 超音波大概2-3年做一次即可謝謝您的提問



回覆日期:2022/07/29

彙整補充說明


您好!首先,肝指數正常的情況下,通常代表肝臟的發炎狀況已經得到控制,這是非常好的消息。
肝指數(如ALT和AST)正常通常意味著肝細胞的損傷程度較低,肝臟功能正常。
然而,這並不完全排除脂肪肝的存在,因為脂肪肝的診斷不僅僅依賴於肝指數,還需要結合影像學檢查(如超音波)來進行評估。

脂肪肝的情況可以分為單純性脂肪肝和脂肪肝炎。
單純性脂肪肝通常不會引起肝指數的異常,而脂肪肝炎則可能導致肝指數升高。
因此,即使肝指數正常,仍然有可能存在脂肪肝,尤其是在您提到的中重度脂肪肝的情況下。
這意味著您可能需要定期追蹤,特別是透過超音波檢查來評估肝臟的狀況。

關於您的減重情況,研究顯示減少體重7-10%確實能顯著改善脂肪肝的情況。
這是因為減重可以減少肝臟中的脂肪堆積,改善胰島素敏感性,進而減少肝臟的負擔。
雖然您提到有稍微復胖,但只要持續保持健康的飲食和運動習慣,仍然能夠對肝臟健康產生正面的影響。

至於醫生提到的纖維化和硬化的風險,確實在非酒精性脂肪肝的情況下,如果沒有其他肝炎病毒的影響,發展成纖維化或硬化的機率相對較低。
這是因為脂肪肝的進展通常需要長期的肝臟損傷和炎症反應,而您的情況似乎已經得到控制。

在日常生活中,除了減重,還可以透過以下幾個方面來保護肝臟健康:
1. 均衡飲食:多攝取富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,減少高熱量、高糖分和高脂肪的食物攝取。

2. 定期運動:每週至少150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車。

3. 避免酒精:酒精對肝臟的損害是顯而易見的,應盡量避免或減少攝取。

4. 定期檢查:如您所提到的,超音波檢查每2-3年一次是合理的,根據醫生的建議進行定期追蹤。

總結來說,肝指數正常是一個好的指標,但仍需透過影像學檢查來確認脂肪肝的狀況。
持續的健康生活方式將有助於維持肝臟健康,並降低未來發展成更嚴重肝病的風險。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

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