脂肪肝問題:肝指數異常的原因、治療和預防措施-肝膽腸胃科

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脂肪肝問題?


醫生您好因抽血肝指數異常GOT=30,GPT52(標準都40以下)之前抽血都正常此次異常,醫生安排我做超音波檢查,檢查結果說我有中度到重度的脂肪肝1.想請問醫生我的肝指數異常會是脂肪肝影響嗎?
那是代表肝在發炎、纖維化、硬化嗎?
指數高了一點點會很嚴重嗎?
我會很快死掉嗎?
2.醫生是說減重可以減少脂肪肝,請問這樣肝臟受到的傷害是可逆的嗎?
還是就無法恢復肝功能?
3.想請問您降低脂肪肝的飲食該如何調整,我目前是有慢慢在培養每天喝燕麥的習慣,並調整飲食,減少熱量,不知道有沒有幫助?
4.網路上看到兩種說法,(1)重度脂肪肝,代表肝的脂肪多,但不一定肝已經嚴重受損,要看每個人身體狀況(2)重度脂肪肝已經讓肝很多受損,接近硬化等狀況。
想請問醫生關於重度脂肪肝的正確觀念應該為何者?
我身高176/105公斤,21歲,目前是希望可以透過飲食調整及恢復運動習慣來減少脂肪肝,不知道有沒有用再麻煩醫生解惑,謝謝醫生



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/09/04

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


脂肪肝(肝含脂率高)嚴重會引起肝發炎(=脂肪肝炎),久了(數十年)會有硬化風險(可自費測量纖維化指標)且易會有糖尿/心血管疾病。
目前治本仍是減重(減重7%),飲食控制爲主,運動爲輔。
必要可用自費減重藥但非正規用藥。



回覆日期:2021/09/04

彙整補充說明


脂肪肝是一種常見的肝臟疾病,主要是由於肝臟內脂肪過多所引起。
根據您的問題,我將針對肝指數異常的原因、治療及預防措施進行詳細說明。

1. 肝指數異常的原因:
您的肝指數(GOT和GPT)異常,這可能與脂肪肝有關。
脂肪肝會導致肝臟發炎,進而影響肝功能,造成肝指數上升。
肝臟的發炎、纖維化或硬化通常是由長期的脂肪肝或其他肝臟疾病(如病毒性肝炎、酒精性肝病等)引起的。
雖然您的指數略高,但不必過於恐慌,因為肝指數的輕微異常不一定意味著嚴重的肝損傷。
定期追蹤和檢查是必要的,並且應該注意生活方式的調整。

2. 肝臟的可逆性:
減重確實可以改善脂肪肝的情況,並且在許多情況下,肝臟的損傷是可逆的。
研究顯示,減少體重7%至10%可以顯著改善脂肪肝的情況,甚至恢復肝功能。
因此,透過健康的飲食和運動來減重是非常重要的。
若能持之以恆,肝臟的功能有機會恢復正常。

3. 飲食調整建議:
在飲食方面,您已經開始培養喝燕麥的習慣,這是一個良好的開始。
燕麥富含可溶性纖維,有助於降低膽固醇和改善血糖控制。
建議您在飲食中增加以下幾項:
- 多吃蔬菜和水果:這些食物富含抗氧化劑和纖維,有助於改善肝臟健康。

- 選擇全穀類食物:如全麥麵包、糙米等,這些食物的纖維含量較高,有助於控制體重。

- 減少糖分和精製碳水化合物的攝取:如甜食、白米、白麵等,這些食物容易轉化為脂肪。

- 適量攝取健康脂肪:如橄欖油、堅果和魚類等,這些脂肪對心臟和肝臟健康有益。

- 避免酒精:酒精會加重肝臟負擔,應儘量避免。

4. 重度脂肪肝的觀念:
關於重度脂肪肝的說法,第一種觀點是正確的。
重度脂肪肝並不一定意味著肝臟已經嚴重受損,因為每個人的身體狀況不同。
重度脂肪肝可能只是肝臟內脂肪的積聚,但如果不加以控制,長期下去可能會導致肝臟發炎和纖維化。
因此,早期的介入和生活方式的改變是非常重要的。

總結來說,脂肪肝是一個可以透過生活方式改變來改善的健康問題。
建議您定期追蹤肝功能,並持續進行飲食和運動的調整,這樣有助於改善您的健康狀況。
如果有任何疑慮,請隨時諮詢專業醫師的意見。
希望您能早日恢復健康!

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