肝指數異常是否為脂肪肝？需不需要再次檢查及接種疫苗？-肝膽腸胃科

關於肝指數異常？

醫生您好
2月底的時候學校做過健康檢查，結果顯示肝指數異常，GOT38 GPT92，
四月的時候做過血液複查，GOT有降到82，來學校抽血的醫務人員告訴我是脂肪肝，請問這會好嗎？從那時候到現在瘦了6公斤左右，請問有需要再去做檢查嗎？
另外報告顯示我B型肝炎抗原，抗體陰性，是什麼意思?我需要再打一次疫苗嗎？
謝謝醫生解答

妮妮，20~29歲女性，詢問日期：2014/10/16

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小姐您好：

脂肪肝藥物治療效果並不好，需長期控制飲食體重才可改善，請繼續努力並追踪。

若無B肝家屬或從事醫療業務(可能接觸B肝病人)並不建議一定要自費再加打一次疫苗。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2014/10/16
資料來源：台灣e院 - 關於肝指數異常

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，肝指數異常的情況確實可能與脂肪肝有關。
肝功能指數中的GOT（天門冬氨酸轉氨酶）和GPT（丙氨酸轉氨酶）是評估肝臟健康的重要指標，當這些指數異常升高時，通常表示肝臟可能受到某種程度的損傷或壓力。
您提到的GOT和GPT數值，雖然有下降，但仍高於正常範圍，這顯示肝臟的健康狀況仍需關注。

脂肪肝是一種常見的肝臟疾病，通常與肥胖、糖尿病、高血脂等代謝性疾病有關。
您提到在這段時間內減重6公斤，這對於改善脂肪肝的情況是有幫助的。
減重可以減少肝臟的脂肪積聚，進而改善肝功能指數。
建議您持續保持健康的飲食習慣，增加運動量，這樣有助於進一步改善肝臟健康。

至於是否需要再次檢查，建議您定期進行肝功能檢查，尤其是在肝指數異常的情況下，通常醫生會建議每3到6個月進行一次檢查，以便追蹤肝臟的狀況。
如果您在飲食和運動上有持續的改善，但肝指數仍然偏高，則可能需要進一步的檢查，例如腹部超音波或其他影像學檢查，以排除其他潛在的肝臟疾病。

關於B型肝炎的檢查結果，您提到的抗原陰性意味著您目前沒有感染B型肝炎病毒，抗體陰性則表示您可能未曾接觸過B型肝炎病毒，或是未接種過B型肝炎疫苗。
若您有高風險的接觸（例如家族中有B型肝炎患者或從事醫療工作），建議您接種B型肝炎疫苗，以保護自己免受感染。
如果您沒有這些風險因素，則不一定需要接種疫苗，但仍建議與醫生討論，根據您的具體情況做出最合適的決定。

總結來說，持續關注肝功能指數，保持健康的生活方式，並定期檢查是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮，請及時就醫，與醫生進一步討論您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

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