脂肪肝炎與肝纖維化的區別與風險-內科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您提供的資訊，您目前的情況涉及脂肪肝、肝細胞死亡以及可能的肝纖維化，這些都是肝臟健康的重要指標。
讓我們逐一分析這些問題。

首先，脂肪肝（也稱為非酒精性脂肪肝病，NAFLD）是指肝臟內脂肪的異常積聚，通常與肥胖、糖尿病、高血脂等代謝性疾病有關。
當脂肪肝進一步發展，可能會導致肝臟發炎，這種情況稱為脂肪肝炎（NASH）。
根據您的超音波檢查結果，醫生提到有些細胞死亡，這可能是由於肝臟的發炎反應所引起的，這意味著您可能已經進入脂肪肝炎的階段。

肝細胞的死亡確實可能導致肝纖維化的發生。
肝纖維化是肝臟對於持續損傷的反應，當肝細胞受到損傷後，肝臟會產生纖維組織來修復受損區域，這個過程如果持續進行，可能會導致肝硬化。
肝纖維化的程度可以通過血液檢查來評估，但並不是所有的患者在纖維化的早期階段都會有明顯的血液指標變化，因此有些人可能在抽血檢查時數值仍然在正常範圍內。

至於您提到的肝纖維化的抽血數值，這些數值可能會比正常值略高，也可能完全正常，甚至在某些情況下會高出幾倍。
這取決於肝臟的損傷程度和纖維化的進展情況。
一般來說，肝纖維化的評估需要結合臨床症狀、影像學檢查（如超音波、CT或MRI）以及血液檢查的結果。

您提到的情況，從國二開始有脂肪肝到現在21歲，這段時間的確有可能導致肝纖維化的發展，但具體的進展速度因人而異，與個人的生活習慣、飲食、運動量等因素密切相關。
若能夠及時改善生活方式，如減重、增加運動、健康飲食，肝臟的狀況是有可能改善的。

最後，您提到的肝硬化的風險，這也是一個值得關注的問題。
肝硬化的發展通常需要數年甚至數十年的時間，但這也取決於個人的健康狀況和生活習慣。
許多患者在改善生活方式後，脂肪肝及肝功能可以恢復正常，並且不會進展到肝硬化。

總結來說，您的情況需要持續監測和管理，建議您儘快回診，與醫生討論您的檢查結果和後續的治療計劃。
保持良好的生活習慣，定期檢查，對於肝臟健康的維護至關重要。
希望您能夠早日恢復健康！