空腹血糖90-92是否意味著糖尿病風險？如何控制血糖水平？？
空腹血糖90—92？醫生你好.如題我這三年健康檢查空腹血糖都在90—92徘徊 第一年有驗糖化血素5.2.請問我這樣有高風險得糖尿病嗎? 是不是90以下比較好?158公分55公斤 還有一題 .我的小孩大一空腹血糖也是跟我一樣在90—92之間 ...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
從您的檢驗報告來看，目前的血糖控制情況非常穩定且處於標準範圍內。 • 空腹血糖 90–92 mg／dL： 空腹血糖正常值為 70—99 mg／dL。您的數值持續三年都在這個區間，代表您的血糖相當穩定，並沒有逐年惡化的趨勢。 • 糖化血色素 ...>>點我查看詳細內容斷食期間可以食用無糖口香糖嗎？對胰島素和血糖有何影響？？
肥胖燃脂，間歇性斷食能吃口香糖嗎?？肥胖燃脂，在斷食時間內能吃無糖口香糖嗎? 我採用16+8跟20/4 斷食法，在斷食時間內能吃無糖口香糖嗎? 代糖會影響胰島素或醣源分泌嗎?
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
有些代糖可能會增加胰島素分泌，從而影響了斷食效果，所以斷食期間內盡量不要使用代糖，謝謝詢問>>點我查看詳細內容膽固醇過高應如何處理？？
膽固醇過高提問？醫師您好 目前為18歲大學生 身材正常 有運動習慣 BMI約莫21。但近日學校安排健康檢查 發現膽固醇307 檢查結果建議我先調整飲食三個月再行複診。請問我這樣有立即危險性嗎？是否需要提前進行檢查？謝謝您
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 膽固醇過高，可能是遺傳因素、飲食習慣、肥胖、糖尿病或是甲狀腺功能低下造成，建議提前複檢，並加驗LDL(低密度膽固醇)，如果太高，可能要藥物治療，以避免心血管疾病發生。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容服用荷爾蒙藥物後大腿麻的解決方案？
服用荷爾蒙藥物後大腿麻？醫師您好： 我是一名跨性別者，在兩年前開始服用抗雄性荷爾蒙藥物（安德卡）、女性荷爾蒙藥物（益斯得），在這之後發現左大腿跟右大腿的感覺不太一樣： 1.左大腿睡前有時候會瘙癢，抓了之後很容易變得紅紅的且有微小顆粒。 2....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小貓小姐您好： 您提到“左邊大腿竟然沒有感覺，右邊大腿則是明顯感到雷射打下去瞬間燙燙的感覺。” 您的症狀可能要考慮左側大腿的周邊神經功能異常，尤其是股外側皮神經病變，主要是因為因腰椎到大腿外側的神經受到壓迫造成大腿外側出現麻癢、刺痛，或是感...>>點我查看詳細內容服用荷爾蒙藥物後大腿麻的解決方案？
服用荷爾蒙藥物後大腿麻？醫師您好： 我是一名跨性別者，在兩年前開始服用抗雄性荷爾蒙藥物（安德卡）、女性荷爾蒙藥物（益斯得），在這之後發現左大腿跟右大腿的感覺不太一樣： 1.左大腿睡前有時候會瘙癢，抓了之後很容易變得紅紅的且有微小顆粒。 2....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小貓小姐您好： 您提到“左邊大腿竟然沒有感覺，右邊大腿則是明顯感到雷射打下去瞬間燙燙的感覺。” 您的症狀可能要考慮左側大腿的周邊神經功能異常，尤其是股外側皮神經病變，主要是因為因腰椎到大腿外側的神經受到壓迫造成大腿外側出現麻癢、刺痛，或是感...>>點我查看詳細內容輕度肥胖的飲食控制與運動建議？
肥胖問題？醫生您好 我的身高體重163/77，BMI值數輕度肥胖 每日三餐飲食都正常，除了早餐時間較不固定、晚餐會吃比較多，常常晚飯後容易嘴饞想吃甜食或餅乾，水量白天有攝取，但晚上會喝比較多。 運動量很少，但是每日計算下來有走到一萬步以上，...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果瘦不下來，也可至新陳代謝科檢查，看看有無內分泌功能異常，謝謝詢問 >>點我查看詳細內容突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？？
突然胸痛？醫師您好，我是一位20歲的男性，早上在搭捷運的時候突然感受到一陣胸痛（不是難種難忍的痛，中等疼痛吧），馬上坐下後就有和緩，差不多3分鐘左右就徹底消失了。 我沒有高血壓，但是我是肥胖人群（大概176cm81kg)。 請問這需要就醫嗎...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 胸痛可能常見的幾個原因為（1）肺部的問題（2）心臟的問題（3）胃食道逆流（4）神經痛的問題。要確定診斷可能會建議回到醫院胸腔內科就醫，先照胸部X光和心電圖檢查。若這兩項都沒問題，大概就可以再繼續追蹤觀察就好了，因為胃食道逆流會引起胸...>>點我查看詳細內容新陳代謝科如何治療腹部肥胖？？
肥胖症如何處理？請問你們新陳代謝科如何治療肥胖 我主要是胖在肚子
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 大部分的醫生通常會先根據你的情形，做需要的檢查。再根據你的情況，採取以下幾個方向來治療： 1.飲食調整：針對你的生活習慣和需求，設計飲食計畫，並建議減少糖分和飽和脂肪的攝取。 2.運動計畫：規律的運動有助於減重。 3.藥物治療：在某...>>點我查看詳細內容嚴重失眠伴隨呼吸中止，神經內科治療效果不佳？
近期逐漸發生的神經症狀，呼吸中止？最近半年開始發生記憶力、判斷力、認知功能、視力模糊、頭暈的問題。3個月前去神經內科檢查腦波及多項生理睡眠檢查，沒有發現腦波異常但有中度睡眠呼吸中止症，醫生認為改善睡眠即可。但是近幾個星期症狀開始惡化，認知能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李先生您好： 您提到“驚醒並且伴有強烈的氣喘及非常快的心跳(大概120)..中度睡眠呼吸中止.” 睡眠呼吸中止症，常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與...>>點我查看詳細內容右大腿麻與肥胖紋：該如何尋求神經內科治療？？
右大腿麻？醫師您好， 我右大腿不定時會有麻的感覺 而且會感到很癢，而且有一條一條的紋路，範圍大概一個手掌大小左右，我本身身材肥胖 所以肚子周圍到大腿一直都有一些肥胖紋，右大腿本來只有這些淡淡的紋路 後來開始不定時有麻跟搔癢的，常常被我抓的紅...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
沈先生您好： 您提到“大腿本來只有這些淡淡的紋路 後來開始不定時有麻跟搔癢的，常常被我抓的紅通通的，雙腳就只有這個區塊有症狀” 不知道您發癢的位置是否為雙大腿外側？ 如果是的話，可能要考慮股外側皮神經發炎。 股外側皮神經發炎比較容易發生在大...>>點我查看詳細內容失眠耳鳴MRI檢查結果正常嗎？下一步應該如何處理？？
失眠耳鳴做MRI？Pre-contrast MRI of the brain shows: * No abnormal signal change visualized at DW ＆ FLAIR images. * No abnormal...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
程先生您好： 您的報告中提到“Empty sella. Mild chronic maxillary sinusitis, left” 空蝶鞍及左側慢性鼻竇炎。 蝶鞍是腦下垂體的位置。可能與蛛網膜下腔壓力升高導致腦脊液進入蝶鞍相關，可能伴有...>>點我查看詳細內容突然左側頭痛、視力模糊、左側肩膀痛點及脖子緊繃：神經內科診斷與治療？
視力模糊,頭痛,一點的頭暈？突然的左側頭痛,還有左測視力模糊,但本身除了肥胖,沒有三高的狀況,頭暈的狀況,還好有時候感覺會晃這樣,應該不是什麼中風把?,有點擔心 最痛時,真的頭痛到無法睡覺,但過了一會就好了,目前只最痛過一次 發作時,我都按...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳小姐您好： 您提到“左側頭痛,還有左測視力模糊...左邊太陽穴會有壓痛跟左側視力突然模糊” 不知道您的症狀是否有合併頭痛的症狀。 偏頭痛症狀是可能出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。...>>點我查看詳細內容撞車後語言障礙及健忘症：該看神經內科還是精神科？？
常常講話詞不達意，無法完整說明一個事件或是一個句子？醫師好，我大約在8年前搭公車下車時，突然沒有意識直接摔倒在地，前額撞上停在路邊的摩托車。當下馬上就恢復意識了，沒有立即就醫，隔天因為頭痛才到當地私人醫院就醫，醫生只是簡單的問我叫什麼名字，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“變得越來越健忘，例如打開冰箱，但是突然忘記我要拿什麼。或是滑手機時突然切了一個分頁之後就忘記自己剛剛要做什麼。” 因為已經造成生活的影響，建議要就醫檢查。。 一般會安排神經和實驗室檢查：安排腦部電腦斷層或磁振造影來檢查是...>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：一年前正常檢查，多久再做低劑量肺部斷層？？
再請教醫生一下？醫生你好 我上次問你一個問題，你要我放下，安心過日子，這些話我能理解你的用意，我這是心病還需心藥醫才對，我也有把這些事告訴我的身心科醫生，目前我比較不焦慮了，但我還是想請問醫生，我一年前檢查低劑量肺部斷層的結果是正常的，這樣...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
你好, 2年即可。>>點我查看詳細內容焦慮症患者對肺部健康的擔憂？
肺部健康疑慮？醫生你好 我今年41歲，男性，身高172，體重80，我患有10幾年的焦慮症，強迫症，以及慮病症，長期都有疲勞睡不飽的毛病，睡眠品質也不佳，飲食沒有多養生但也沒有多糟糕，近年來含糖飲料改喝一分糖，這輩子不煙不酒沒吃檳榔。 我有...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
你好, 阿彌陀佛，施主放下吧！安心過日。>>點我查看詳細內容頭昏、健忘、失眠？可能是自律神經失調？
頭昏昏沉沉 容易健忘一兩個月了？醫生您好 因近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀 但未確診新冠 症狀為頭昏昏沉沉提不起勁 且容易健忘影響工作 也容易失眠 先前也有心臟不舒服或呼吸不順等症狀 但至心臟科檢查也無發現異常 去年健檢時亦有檢查出自...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
丁先生您好： 您提到“近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀..也容易失眠....自律神經失調(副交感神經嚴重偏向交感神經)” 不知道您的睡眠品質如何？ 先排除這方面問題，之後才是rTMS. 可能要先排除睡眠呼吸中止症，約有九成患者是屬於此類...>>點我查看詳細內容頭部眩暈原因不明，多項檢查皆正常？
頭部眩暈經過多次看診但尚未找到原因？醫師您好: 我於上個月(2023/12/21)晚間的時候 由於當日天氣寒冷並且穿著較薄的關係 似乎有些著涼的情況 但並未有明顯的感冒症狀 之後便開始頭部眩暈(本身較難去描述實際情況,因為上網找過多次資...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
李先生 您好: 眩暈的致病原因有多種，建議先到神經內科安排血管超音波檢查，確立原因才能有正確的治療方向。>>點我查看詳細內容長期咳嗽引發胸悶、胸背痛，是否應就診神經科？？
長期咳嗽 有時胸悶、胸(背)痛？醫師您好，敝人大約有兩年以上的時間出現相關症狀，咳嗽的頻率較為頻繁但不算嚴重，主要想治療的是「胸悶、胸(背)痛」，大多發生在靠近左後背的區塊，胸悶有程度不一的壓迫感，痛的時候不像刀割而是像一片網狀的感覺；另外...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，心悸有可能跟自律神經失調造成心跳加速有關，或是和焦慮、緊張等心理因素相關。若是在心臟科仍找不到原因，也可到神經內科或精神科門診進一步評估。>>點我查看詳細內容血液胰島素過高與胰島素阻抗過高的含義及其可能影響？
血液胰島素過高跟胰島素阻抗過高？醫師您好，想請教一下，我去做自費血液檢驗，測出來的胰島素阻抗指數比正常值高出5，血液胰島素濃度比正常值高出3.75uU/mL，請問這是糖尿病前期嗎？或是胰臟有問題呢？我需要做MRI檢查嗎？懇請您分析，感謝您。...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好， 空腹血糖100 mg/dl是空腹血糖異常(impaired fasting glucose，IFG)是屬於糖尿病前期的一種。糖尿病前期不是看胰島素阻抗指數，或血液胰島素濃度。 胰島素阻抗指數高的原因有很多，例如:肥胖，運動不足，壓力...>>點我查看詳細內容小中風跡象檢查報告及治療建議？
身體檢查，檢查出曾有小中風跡象？醫生 你好： 我上個月，磁振造影檢查結果，腦部判讀如下： Z719 Counseling, unspecified, V6540 Counseling, not otherwise specified,||...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“A tiny acute ischemic infarct, left occipital subcortical white” “長輩轉述說是腦震盪，這種會有相關影響嗎?” MRI 主要能偵測到一個月內的腦梗塞。 無法...>>點我查看詳細內容