再請教醫生一下?
醫生你好我上次問你一個問題,你要我放下,安心過日子,這些話我能理解你的用意,我這是心病還需心藥醫才對,我也有把這些事告訴我的身心科醫生,目前我比較不焦慮了,但我還是想請問醫生,我一年前檢查低劑量肺部斷層的結果是正常的,這樣醫生您會建議我自上次檢查日算起(一年前),要隔幾年再檢查低劑量肺部斷層呢?
謝謝醫生。
以下是我上次的問題,供醫生參考醫生你好我今年41歲,男性,身高172,體重80,我患有10幾年的焦慮症,強迫症,以及慮病症,長期都有疲勞睡不飽的毛病,睡眠品質也不佳,飲食沒有多養生但也沒有多糟糕,近年來含糖飲料改喝一分糖,這輩子不煙不酒沒吃檳榔。
我有好多年的疲勞睡不飽的毛病,感覺近兩年這毛病有比較稍微明顯,不曉得是跟年紀有關還是新冠後遺症,而且網路醫藥文章有說慢性疲勞有超多原因,但要去看家醫科排除重大疾病跟癌症等等,文章還說疲勞跟壓力又跟肺癌,大腸癌,胃癌比較有關係,然後我上週就去看家醫科,醫師說這個問題很難找出原因,剛好我兩個月前自己有花了700元抽血驗尿,檢查一下基本的血液尿液,我就拿這份報告給醫生看,醫生說我看來沒什麼大礙,叫我好好放鬆,多運動就好了。
在這裡我想請問醫生的是,我自認沒有肺癌的症狀,頂多只有疲勞,而我一年前(2023年)有自發性的去檢查低劑量肺部斷層,檢查結果完全沒有問題,預計明年(2025年)再例行性檢查一次低劑量肺部斷層,但目前慮病症發作,突然想起讓我恐慌的事,就是我的二伯以前好像有得到肺癌,還有我這輩子40年來的飲食習慣,長期慮病症的壓力,喝含糖飲料,身體的疲勞,這兩年體重從74變胖成80公斤(肥胖是致癌因子),這兩年也比較沒運動了(以前週末都會去打球),加上網路醫藥文章說慮病症死亡率比較高,以上這些要素,讓我擔心自從1年前我檢查完低劑量肺部斷層到現在,這1年期間我會不會得肺癌,請問醫生覺得我現在有肺癌嗎?
我該怎麼辦?
我現在需要立刻去檢查低劑量肺部斷層嗎?
或是我什麼時候再去檢查低劑量肺部斷層呢?
另外我也很怕檢查低劑量肺部斷層,因為據說假警報偏高,我又是高度焦慮的人。
附註:我一直都有看身心科,藥物基本只吃snri這類的血清素藥物,但也是斷斷續續在吃,因為有時候覺得藥物沒效果。
以上謝謝醫生
JAMES,40~49歲男性,詢問日期:2024/05/15
彙整補充說明
根據您的情況,您在一年前進行的低劑量肺部斷層掃描結果正常,這是非常好的消息。
一般來說,若檢查結果正常,建議的追蹤時間通常是每兩年進行一次低劑量肺部斷層掃描,尤其是對於沒有明顯風險因素的人士。
您提到的家族病史(如二伯有肺癌)確實可能會增加您的焦慮,但這並不意味著您必然會得肺癌。
家族病史是風險因素之一,但並不是唯一的決定因素。
在您的情況下,您提到的焦慮症、強迫症以及慮病症,這些心理健康問題可能會加劇您對健康的擔憂。
這是很常見的情況,尤其是在面對健康檢查結果時。
建議您持續與身心科醫生保持聯繫,並尋求適當的心理支持,這對於減輕焦慮和改善生活品質是非常重要的。
至於您提到的疲勞和睡眠問題,這些也可能與心理健康有關。
焦慮和壓力會影響睡眠品質,進而導致身體的疲勞感加重。
您可以考慮透過運動、良好的飲食習慣以及適當的放鬆技巧來改善這些情況。
運動不僅能改善身體健康,還能幫助釋放壓力和焦慮。
關於您是否需要立即進行低劑量肺部斷層掃描,根據目前的情況,如果您沒有出現新的症狀(如持續咳嗽、咳血、呼吸困難等),則不需要急於進行檢查。
您可以按照原定計劃,預計在2025年再進行一次檢查。
如果在此期間出現任何異常症狀,則應立即就醫。
最後,對於低劑量肺部斷層掃描的輻射問題,雖然每次檢查都會有一定的輻射暴露,但低劑量掃描的輻射量相對較低,且其對於早期發現肺部問題的敏感度較高。
如果您對檢查有恐懼感,可以與醫生討論,了解檢查的必要性及其風險,這樣可以幫助您更好地做出決定。
總之,保持良好的生活習慣,定期與醫生溝通,並尋求心理健康的支持,這些都是非常重要的。
希望您能夠安心,並逐漸改善您的健康狀況。
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