咳嗽帶血是否應進行低劑量斷層掃描?-胸腔內科

分享到:

咳嗽有血之檢查?


醫生您好平常支氣管不好常常ㄧ熬夜免疫力不佳時就容易咳嗽一兩個月有醫生認定是到氣喘症狀在兩個星期前有感冒症狀喉嚨痛輕微發熱等這星期幾乎剩一點點偶爾咳嗽 但確開始有血絲染紅口水和幾乎沒有的痰 五天左右時間了而因為兩個阿姨(媽媽的兩個姐姐)在今年先後發現肺癌想請教醫生我需要去做低劑量斷層嗎?因為從小咳嗽到大常常進出x光檢驗如果想減低常常照射對身體不良的機率能用mri代替x光和斷層嗎因為雖然 mri 對肺部不敏銳但看榮科健檢似乎對早期肺癌也能有一定的偵查率不知道醫生看法如何呢真的非常感恩喔 先謝謝抽空回覆


彥平,30~39歲男性,詢問日期:2017/05/31

吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科


您好:咳嗽厲害可能會有血絲,低劑量斷層的敏感度比胸部X光好,建議可做低劑量斷層看有無細微變化。


回覆日期:2017/05/31

彙整補充說明


咳嗽帶血的情況確實需要引起重視,尤其是您提到的有家族肺癌的病史。
根據您的描述,您有長期的呼吸道問題,並且最近出現了咳嗽帶血的情況,這可能是由於多種原因造成的,包括但不限於支氣管炎、肺炎、肺結核或更嚴重的情況如肺癌等。

低劑量胸部斷層掃描(LDCT)是一種非常有效的檢查工具,特別是在早期發現肺部病變方面。
與傳統的胸部X光相比,低劑量斷層掃描能夠提供更清晰的影像,能夠檢測到更小的病變,這對於早期診斷肺癌等疾病是非常重要的。
根據您的情況,建議您進行低劑量斷層掃描,以便更清楚地了解肺部的狀況。

至於您提到的MRI,雖然MRI在某些情況下可以用來檢查肺部疾病,但其對肺部的敏感度和特異性並不如CT掃描。
MRI主要用於軟組織的成像,對於肺部的空氣含量和結構變化的檢測能力有限。
因此,對於肺部疾病的檢查,CT掃描仍然是更為合適的選擇。

另外,您提到的咳嗽帶血的情況,可能是由於喉嚨或支氣管的微血管破裂所致,這在劇烈咳嗽或感染後是相對常見的現象。
然而,若血絲持續存在或加重,則需要進一步檢查以排除其他潛在的病因。

在進行任何影像學檢查之前,建議您與主治醫師詳細討論您的症狀和病史,醫師會根據您的具體情況來決定是否需要進行低劑量斷層掃描或其他檢查。
若有必要,醫師也會考慮到您過去的X光檢查次數,並評估進行低劑量斷層掃描的風險與收益。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動和充足的睡眠,對於提高免疫力和改善呼吸道健康也非常重要。
希望您能夠早日康復,並在醫療團隊的指導下進行適當的檢查與治療。

類似症狀問題與醫師回覆

咳嗽帶血是否需要立即進行胸腔檢查??

醫生你好,我在去年底確診,今年一月初隔離完仍自主隔離至快篩陰性。約已過兩週,但仍時常覺得在喉嚨深處有痰,隨不至於影響呼吸(呼吸基本上順暢),但偶爾仍會想把痰咳出來,咳出來的痰顏色偏黃帶血。想請問醫師,這樣確診過後的症狀有急需至胸腔科照X光檢...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果用力咳嗽容易讓喉嚨微血管破裂就容易痰中帶血這應該等咳嗽改善後會慢慢恢復至於是否需要追蹤x光主要看走路是否會喘 或是有胸痛如果有 就可以考慮追蹤x光謝謝您的提問

咳嗽帶血是否需要立即進行胸腔檢查?-點我查看詳細內容


咳嗽帶血:是否為肺癌症狀??

醫師您好,謝謝您撥空回答在六月的時候,有上呼吸道感冒, 感冒較好後, 咳嗽還存在一天早晨咳出大概1元硬幣大小的痰混血, 然後間隔1小時故意去咳, 都會發現帶血的痰,當下立即去醫院檢查, 胸部X-ray 片子正常, 所以醫師就開止血劑+止咳,...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 阿平: 咳血痰最常見原因為支氣管炎 反覆性咳血才要做無痛支氣管鏡是有就全麻任何因果都只是經驗數據 理論上是這樣沒錯咳血大部份是因微血管破裂導致 不用緊張彰化醫院關心您

咳嗽帶血:是否為肺癌症狀?-點我查看詳細內容


電腦斷層掃描是否需要使用顯影劑來檢測肺部疾病??

楊醫師好:我曾在五年前得過肺炎,三年前X光片無異,但最近健診X光片得知可能患有肺結核,家人有開放性肺結核,但我卻幾乎正常..只是在午後偶爾37.0~37.5腋溫.無咳.若想進一步確定病情,電腦斷層是否該加注顯影劑?若是家人有開放性肺結核其家...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺結核沒有好的預防方法,只能把自己的免疫功能維持在最佳狀態(運動、營養及睡眠)避免感染的發生。您的胸部X光有疑似肺結核病灶,又有傍晚體溫較高情形,加上有明顯與開放性肺結核病人接觸史,得到肺結核可能性蠻高的,建議找個胸腔科醫師幫您診斷一...

電腦斷層掃描是否需要使用顯影劑來檢測肺部疾病?-點我查看詳細內容


咳嗽帶血:是鼻咽問題還是肺腺問題??

請問:家母有經常咳嗽的毛病,年初時有咳出鮮血,之後每天清晨起床第一口痰中有血,有至數家醫院耳鼻喉科檢查鼻咽,但皆無問題,也有至胸腔科檢查X光及電腦斷層,醫生說:「有一、兩處五元硬幣大小般的白點。」,但無大問題,醫生說:「有發炎現象。」,吃藥...


許嘉林 醫師回覆-胸腔內科
首先要先弄清楚到底是口水中有血或是痰中有血。若是平常口水中就帶血,那可能是由鼻咽或口腔來的,如鼻咽癌,牙齦炎,口腔癌...等。若是痰中有血,則有可能是鼻腔血液嗆入,或是肺部疾病(肺癌,肺結核,支氣管炎...)等引起。肺部有硬幣大小白點,應要...

咳嗽帶血:是鼻咽問題還是肺腺問題?-點我查看詳細內容


相關常見問題