NSE癌症指數偏高，感冒後久咳，是否需要進一步檢查？
感冒後久咳、NSE癌症指數偏高？醫師您好，我母親約50歲，最近在診所做了自費的健康檢查，其中包括多項癌症指數。大多數結果都正常，只有NSE指數偏高，數值為22.5 ng/dL（正常值為小於16.5）。另外，家人提到她幾個月前感冒後，常覺得喉...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:NSE(Neuron-Specific Enolase)是神經及神經內分泌細胞的糖解酵素，使用作一個腫瘤標記，來觀察破壞神經內分泌細胞的疾病，在一些腫瘤可能會升高， 如小細胞肺癌(small cell lung cancer)，非小細...NSE癌症指數偏高，感冒後久咳，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肺部毛玻璃樣結節：是否需要開刀治療？追蹤與風險分析
肺部毛玻璃樣結節？3月健檢報告為右下肺8mm半實質性毛玻璃狀病灶結節左下肺6mm實質性肺裂結節疑似癌前病變，建議6個月追蹤這是我第一次做LDCT我想問的事我這樣需要開刀嗎？因為家人都說毛玻璃幾乎都是肺癌，一直叫我要積極提早治療，請問我該怎麼...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，毛玻璃結節雖有惡性之可能性，還須經專業醫師根據大小型態位置判別，幾乎都為惡性並非事實，故建議您帶影像資料諮詢專科醫師，謝謝。肺部毛玻璃樣結節：是否需要開刀治療？追蹤與風險分析-點我查看詳細內容
長期咳嗽：胸腔內科的診斷與治療建議
長期咳嗽？醫師您好我長期咳嗽大約8個月約每十幾分鐘就咳個一次 (每次3~6聲)白天夜晚都會咳主要症狀為喉結下側二指處會癢然後想咳嗽 / 有時會有卡痰的感覺, 咳嗽後會帶有少量白色泡沫痰液 / 有時喉結下二指處會有異物感以及感覺稍微喘去年底與...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
聽你所敘述第一個您在國小的時候有氣喘，但是後來國中之後就好了，像這種情況長大之後還會有氣喘的機率是比一般人來得高。以肺功能做測試及支氣管誘發測試若是陽性反應當然一定就是有氣喘，但是若是陰性的反應不代表就沒有氣喘，所以其實要診斷氣喘必須要配合...長期咳嗽：胸腔內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
電腦斷層報告能否準確判斷肺癌？1.8公分腫瘤大小是否嚴重？
電腦斷層判讀？醫師您好:家人因近幾個月感冒久咳未癒，前往醫院胸腔內科拍攝X光後發現有一顆白點，醫師安排了電腦斷層，醫師告訴我們腫瘤不規則，1.8公分，是癌症，要轉胸腔外科開刀。我想問的是，看電腦斷層報告就可以判斷是否得肺癌嗎? 還有1.8公...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
肺部的影像是否可以來判定腫瘤呢？從影像學上我們可以從它的形狀和大小來做一個推論。有些病灶會表現得較為典型。但是有一些卻是處在模稜兩可的情況而不容易判斷。最後要診斷肺癌當然是要以病灶檢體的病理切片為依據。您家人的情況若是病灶高度懷疑有可能是肺...電腦斷層報告能否準確判斷肺癌？1.8公分腫瘤大小是否嚴重？-點我查看詳細內容
女性40歲不抽菸不喝酒，講話較快會喘不上氣，左上肺輕微纖維化，疑似肺結核或肺癌？
肺纖維化？女性，不煙不酒40歲目前只有講話較快會覺得有點喘不上氣，平常也有運動的習慣因員工健檢報告說左上肺輕微纖維化改變，故在家醫科醫生建議去胸腔內科看診，醫生建議再照一張放大的x光片做檢查目前看到雙側肺浸潤和纖維化改變，且在肺部有看到左上...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:因為只有您文字描述無法針對X光提供判讀。請依您的醫師建議，先針對肺結核詳細檢查，可與您的醫師討論是否考慮加做胸部斷層掃描，再來決定進一步可安排的診治方案。女性40歲不抽菸不喝酒，講話較快會喘不上氣，左上肺輕微纖維化，疑似肺結核或肺癌？-點我查看詳細內容
女友久咳不愈，是否需要自費做低劑量電腦斷層檢查?
久咳不癒？醫師您好，女朋友目前31歲，不菸不酒，家族內應無肺癌病史。今年春節期間出現感冒症狀（僅有喉嚨痛、咳嗽及頭痛，並未發燒），此後便持續咳嗽至今，近來頻率略有減低，但仍完全停止。據她所述，主要是喉嚨癢，有痰但咳不出來。今日至醫院就診並照...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
視經濟狀況選擇性施做，並非適應症，故以自費處理，目的為篩檢是否有早期癌症病灶，但依照風險評估，您的朋友機率並不高，以上供參考。女友久咳不愈，是否需要自費做低劑量電腦斷層檢查?-點我查看詳細內容
吸入發黴水果粉末是否會導致肺部感染？
吸入發霉水果粉末???？醫師你好今天在整理發霉的水果（整顆變白色粉末狀），倒進垃圾袋時，粉末飌出，有吸入一些，這様會造成肺部感染嗎？（如肺癌、肺炎…等）造成不便～敬請見諒。謝謝
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Kane: 黴菌經由呼吸道感染 只在免疫力功能不足時 才會感染 我們肺部有自我防護機制所以不至於那麼容易感染 至於肺癌則跟此無關 如您不放心可至醫院做進一步檢查彰化醫院關心您吸入發黴水果粉末是否會導致肺部感染？-點我查看詳細內容
長期胸哽感是否需要轉往胸腔科？
有關於會突然胸哽的問題？您的問題：醫生您好，事情是這樣，在我9月初的時候就開始時不時的會有一種突然的胸哽感，那種感覺就是一種悶一下的感覺，而我在8月底的時候做身體檢查時拍了X光，健檢中心的醫生是說沒有明顯問題，而有點胃食道逆流的問題，所以從...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear ryan: 依據您的描述 確實診斷上有點困難 可能還要問一下您有無抽菸喝酒習慣另外您提到改至胸腔科 所以之前不是在胸腔科看診 那還是胸悶可至胸腔科諮詢如以排除食道逆流 及身心問題 那支氣管收縮(即氣喘) 或許不能排除 建議...長期胸哽感是否需要轉往胸腔科？-點我查看詳細內容
持續治療胸哽感，是否需要轉往胸腔科？
有關於會突然有胸哽感的問題？醫生您好，事情是這樣，在我9月初的時候就開始時不時的會有一種突然的胸哽感，那種感覺就是一種悶一下的感覺，而我在8月底的時候做身體檢查時拍了X光，健檢中心的醫生是說沒有明顯問題，而有點胃食道逆流的問題，所以從9月開...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.可先至心臟科或胸腔科由醫師診療。2.肺癌的篩檢一般需要做胸部電腦斷層。持續治療胸哽感，是否需要轉往胸腔科？-點我查看詳細內容
如何處理肺癌晚期肋膜積水？
肋膜積水？醫師您好：我是兒子幫我媽媽提問，家母是肺腺癌4期今年五月18日確診，有轉移腦、淋巴，現在有吃標靶藥治療中（妥復克），控制良好，但是肋膜積水從5月底開始就接豬尾巴s/p到現在每天引流［約50c.c至150c.c不等）因爲沒拔除過，有...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，前次已有解釋相關問題，臨床狀況及手術風險及病人實際況狀實無法由網路諮詢及給予建議，若您有上述問題還是好好與您的臨床主治醫師討論才是好方法。如何處理肺癌晚期肋膜積水？-點我查看詳細內容
肺腺癌4期患者肋膜積水治療方式
肋膜積水？醫師您好：我是兒子幫我媽媽提問，家母是肺腺癌4期今年五月18日確診，有轉移腦、淋巴，現在有吃標靶藥治療中（妥復克），控制良好，但是肋膜積水從5月底開始就接豬尾巴s/p到現在每天引流［約50c.c至150c.c不等）因爲沒拔除過，有...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，若是肺癌合併肋膜轉移導致肋膜積水則積水與癌症狀況息息相關，但若積水已有感染且已致膿胸則清創是常規的治療方法，癌症所致之積水仍須回歸到癌症治療本身，但通常只能減緩積水或者積水過多時抽水，因肺癌若已轉移，目前醫療尚無法完全治癒，祝早日...肺腺癌4期患者肋膜積水治療方式-點我查看詳細內容
轉院適不適合？胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享
想請問以下情況適不適合轉院？我爸爸今年69歲，之前因為小車禍檢查X光時發現腫瘤，位置在右肺下方，被診斷是小細胞癌手術切除後化療4個月，原本以為都沒事了結果開始出現肺積水，抽了好幾次水之後，又發現肺腺癌的腫瘤，在肺左邊，靠近心臟後面醫生判斷不...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好，肺癌的放化療按常規是一段時間才會進行一次而非病情惡化就臨時加做，而療程中間若遇到感染則以治療感染為主，若遇到癌症相關併發症則以處理併發症為主及症狀緩解為主。癌症及感染的治療也並非用藥就勢必會痊癒，個案病情上的疑問仍需臨床上所...轉院適不適合？胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享-點我查看詳細內容
胸腔內科：持續兩個月的黃塊狀濃痰，是否為鼻涕倒流所致？
黃塊狀濃痰已經2個月了？醫師 鼻涕倒流會有黃痰嗎？因為這兩個月每天幾乎都在清喉嚨（卡卡卡的聲音），透明黏鼻涕很多且有泡泡ㄧ直產生，可以5到10秒就吐出ㄧ坨，躺下的時候感覺喉嚨有鼻涕，突然講話會沙啞的感覺，咳嗽的話不多，大部份是ㄧ直乾咳（ㄧ次...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，鼻涕倒流確實有可能黃痰，您所訴之症狀確實是呼吸道及鼻咽為主，請恕線上無法看診給予診斷，建議您可以至胸腔內科或耳鼻喉科就診與門診醫師討論，謝謝。胸腔內科：持續兩個月的黃塊狀濃痰，是否為鼻涕倒流所致？-點我查看詳細內容
肺部毛玻璃樣結節是否代表肺癌？
肺部毛玻璃？醫生你好我在今年6月的時候照CT,那時候內容是顯示左上葉肺跟左下葉肺有多個非實質性肺結節，大概0.2-0.8那時候醫生要我11月在照一次11/8照完報告顯示，左下葉毛玻璃樣結節0.9這樣是代表長大了嗎？會不會是肺癌呢？謝謝醫生，...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
你好,可再觀察追蹤，若您擔心，可轉介至胸腔外科評估是否要提早介入。肺部毛玻璃樣結節是否代表肺癌？-點我查看詳細內容
肺部結節追蹤時間與換院重要性
肺部結節追蹤時間以及追蹤如果換一間醫院很重要嗎？？醫師您好。其實問題主要是兩個，我是111年11月28號第一次篩檢出肺部結節，112年11月1號做了一次斷層追蹤，報告單提示右側實質結節4mm與上一年相仿，左側實質結節大小亦與上一年相仿、但較...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear KTH: 一年4mm 沒變化 應該是良性 定期追蹤即可你今年才27歲 菸齡應該沒有很久 祖父肺癌算是有家族史但整個風險係數不算高 戒菸 正常生活習慣 應該就比較放心了同不同一家醫院其實還好 但 機器的解像度必須是同等級的...肺部結節追蹤時間與換院重要性-點我查看詳細內容
低劑量電腦斷層肺部空洞：是否為肺癌之虞？
低劑量電腦斷層肺部空洞？醫生您好，剛照完低劑量電腦斷層圖，醫生說肺部有觀察到多個空洞？有大有小有新有舊，目前等待轉診，想先詢問，請問這會是肺癌嗎…因為過去至今都沒有什麼症狀，除了先前得過新冠但也很久以前了，謝謝
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議門診諮詢，需要實際看過影像才能給您建議。低劑量電腦斷層肺部空洞：是否為肺癌之虞？-點我查看詳細內容
多個肺部空洞：是否可能是肺癌？
多個肺部空洞？近期剛照完低劑量電腦斷層圖，醫生說肺部有觀察到多個空洞，有大有小有新有舊，但當時也沒有問有幾顆或長在哪裡..，目前等待轉診，想先詢問，請問這會是肺癌嗎…，因為過去至今都沒有什麼症狀，除了先前得過新冠但也很久以前了，謝謝
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該等胸腔科醫師看一下是否需要其他檢查，才能初步診斷。肺癌機會應該不大，除非本身有其他癌症。多個肺部空洞：是否可能是肺癌？-點我查看詳細內容
胸痛肩膀痛：可能的病因和解決方案
胸痛肩膀痛？醫生你好我最近長感到胸悶肋骨邊緣抽痛背跟右肩膀都痛我在今年五月照過x光* No active lung lesion.* Normal heart size.* Symmetry of both side pulmonary v...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:早期肺癌在胸部X光通常不會有很快的變化，但胸部X光有很多死角看不到，可以做胸部電腦斷層檢查，但因胸部X光正常，健保可能不給付胸部電腦斷層，所可能須自費，胸痛，右肩痛，後頸淋巴結腫大(須再專業認定) ，有多種原因，請先至胸腔科專科醫師處...胸痛肩膀痛：可能的病因和解決方案-點我查看詳細內容
年輕人戒菸後的肺癌風險：LDCT篩檢與焦慮
胸部問題？沈醫師您好我今年29歲 家中無肺癌家族史，本身想戒菸多年但一直戒不掉，煙齡不到9年因為本身容易對自己健康感到焦慮，2022/6/2 和 2023 12/22 因為擔心，分別都有去醫院做 LDCT皆顯示無異常直到最近意識到煙癮越來越...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:是的，請好好過日子，生活很艱難，我能同感你的辛苦，放過自己，開心過日吧。年輕人戒菸後的肺癌風險：LDCT篩檢與焦慮-點我查看詳細內容
胸部CT檢查發現肺部異常：需進一步追蹤和評估
CT報告肺部問題？Imaging findings :THE MDCT OF THE CHEST WAS PERFORMED WITHOUT IV CONTRAST MEDIUM ENHANCEMENT; AND REVEALED THAT...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Lu: 2.2 cm 確實接受切除會好一點淋巴沒問題是好事 表示尚未轉移出去遠端轉移的排除可做正子攝影早期發現都是可以處理 不用擔心彰化醫院關心您胸部CT檢查發現肺部異常：需進一步追蹤和評估-點我查看詳細內容