久咳不癒？
醫師您好，女朋友目前31歲，不菸不酒，家族內應無肺癌病史。
今年春節期間出現感冒症狀（僅有喉嚨痛、咳嗽及頭痛，並未發燒），此後便持續咳嗽至今，近來頻率略有減低，但仍完全停止。
據她所述，主要是喉嚨癢，有痰但咳不出來。
今日至醫院就診並照了X光後，醫生僅表示肺部看起來並無異狀，但X光無法判讀5公分以下的腫瘤，故表示可以自費做低劑量電腦斷層（但並未表示建議與否）。
同時做了抽血檢查，等待下周回診看報告。
想請問醫生，這樣是否建議自費做低劑量電腦斷層？
謝謝
A，20~29歲男性，詢問日期：2025/03/05
彙整補充說明
針對您提到的女友久咳不愈的情況，是否需要自費做低劑量電腦斷層檢查，這是一個需要謹慎考量的問題。
首先，咳嗽持續三個月以上，確實需要進一步的評估，因為這可能是某些潛在疾病的徵兆，包括但不限於過敏、氣喘、慢性支氣管炎、肺部感染，甚至是肺部腫瘤等。
在考慮進行低劑量電腦斷層掃描（LDCT）之前，建議首先要有一個全面的醫療評估。
這包括詳細的病史詢問、身體檢查以及必要的初步檢查，例如胸部X光。
根據您提供的情況，如果胸部X光檢查未顯示明顯異常，醫生可能會建議觀察或進一步的檢查。
低劑量電腦斷層掃描是一種敏感度較高的檢查方式，能夠更清楚地顯示肺部的結構變化，特別是對於小於1公分的病變，X光可能無法檢測到。
然而，這種檢查也伴隨著一定的輻射風險，因此在決定進行檢查之前，應該與醫生充分討論，了解其必要性及風險。
如果您的女友有吸菸史、家族病史（如肺癌）、或是其他危險因子，這些都會增加進行低劑量電腦斷層檢查的必要性。
相對地，如果她的咳嗽是由於過敏或其他非惡性原因引起的，則可能不需要進行這種檢查。
此外，您提到的經濟狀況也是一個重要的考量因素。
自費檢查的費用可能不小，因此在經濟上是否能夠承擔也是需要考慮的。
如果經濟負擔較重，可以考慮先進行其他較為簡單的檢查，或是尋求醫療保險的協助。
總結來說，建議您和女友先與主治醫師進行深入的討論，了解咳嗽的可能原因，並根據醫生的建議來決定是否需要進一步的檢查。
如果醫生認為有必要進行低劑量電腦斷層檢查，則可以考慮自費進行，否則可以先觀察或進行其他檢查。
希望您的女友能早日康復！
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