左胸口疼痛 (續問)?
感謝楊醫師百忙中抽空回覆再請教醫生:八月底胸痛至今 仍然是在吸滿氣的同時左胸心臟附近位置會產生疼痛平日有時 會突然胸口不舒服 不知道算不算胸悶但那個區域會有點不適 左右轉身體也是 而去就診 且咳嗽越來越嚴重 就醫醫生覺得為氣喘症狀 但本人有告知從前並無像這次無感冒就引起氣喘的經歷 每日四次吸必擴還是無法改善 就診醫生認為要為期一個月藥效才會發揮 而最近又開始有些輕微頭痛 讓本人很擔心 甚至嚴重影響到心情很怕是發生腫瘤類重大疾病 請教醫生 我真的不用更深入的斷層檢查嗎 ?因為看到網路不少案例 單就X光 似乎常會檢查不出重大疾病 這讓我相當擔心想請教醫師您的看法感謝醫生!!
平平,30~39歲男性,詢問日期:2014/09/28
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
平平您好:太小的腫瘤(如小於1公分),一般X光不容易偵測出來,目前胸痛或頭痛也非腫瘤相關病徵(通常比較晚期有轉移到肋膜或腦部才有這些症狀,但通常這時候X光大部份都有明顯肺結節或腫瘤了)如依您的臨床醫師看過X光認為毋須經電腦斷層檢查應可暫免該項檢查,定期追蹤X光(3-6個月)即可,如果您想要自己付費篩檢電腦斷層,可與醫師商量.祝 好!
回覆日期:2014/09/28
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您目前面臨的問題包括持續的胸痛、咳嗽加劇,以及對於潛在重大疾病的擔憂。
首先,我想強調的是,持續的胸痛和咳嗽確實需要引起重視,尤其是當這些症狀影響到您的日常生活和心理健康時。
從您的情況來看,胸痛主要集中在左胸心臟附近,並且伴隨著咳嗽,這可能與多種因素有關。
醫生初步診斷為氣喘症狀,這是合理的,因為氣喘患者在接觸到過敏原或其他刺激物時,可能會出現胸痛和咳嗽的情況。
然而,您提到自己從未有過類似的氣喘經歷,這使得情況變得複雜。
在這種情況下,進一步的檢查是非常重要的。
雖然X光檢查是常見的初步檢查方式,但如您所提到的,某些小的病變(例如小於1公分的腫瘤)可能無法被檢測出來。
電腦斷層掃描(CT)能提供更詳細的影像,幫助醫生更準確地評估肺部及胸腔的狀況。
如果您的症狀持續不改善,或是有加重的趨勢,建議您與醫生討論進行CT檢查的可能性。
此外,您提到的輕微頭痛也需要注意。
雖然頭痛不一定與胸痛直接相關,但如果伴隨著其他症狀(如視力改變、平衡問題等),則需進一步評估。
持續的胸痛、咳嗽和頭痛可能是多種疾病的表現,包括但不限於呼吸系統疾病、心血管疾病或其他系統性疾病。
在此,我建議您可以考慮以下幾點:
1. 尋求第二意見:如果您對目前的診斷或治療方案感到不安,可以考慮尋求其他醫療機構的意見,尤其是專門的胸腔科醫師。
2. 詳細病史與檢查:在就診時,提供詳細的病史,包括症狀的起始時間、頻率、加重或緩解的情況,這將有助於醫生做出更準確的診斷。
3. 進一步檢查:如有必要,請與醫生討論進行CT掃描或其他檢查(如肺功能測試、過敏原檢測等)的可能性,以便更全面地了解您的健康狀況。
4. 心理健康:持續的身體不適可能會影響心理健康,建議您也可以尋求心理諮詢,幫助您應對焦慮和擔憂的情緒。
最後,保持良好的生活習慣,適當的運動和均衡的飲食,對於改善整體健康狀況也有幫助。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
胸痛與乾咳?
醫生您好:上個月有感冒後,這一個月來,一直有喉嚨癢,乾咳的狀況有吃了西藥與中藥,咳嗽狀況稍有減緩,但還是有乾咳的狀況深呼吸時右胸靠中間的地方會痛,可明確指出痛點一咳嗽或是打噴嚏就痛,彎腰或是轉動頸部也會痛,期間有在醫院照過X光,醫生表示肺部...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:有明顯痛點,肺部造成可能性較低。低劑量電腦斷層是篩檢早期肺腫瘤,26歲,若無家族史,目前並不建議。唯持續疼痛未找到確切病因,仍須緊密追踨,請至胸腔科門診持續追蹤。謝謝 簡順添敬覆 胸痛與乾咳-點我查看詳細內容
咳嗽、呼吸不順與微胸痛:是否需進一步檢查??
醫師您好,我在 10/1 時有因為流鼻涕、疲倦等症狀去診所看診,從小開始,鼻子就容易過敏,早起、天氣變化大時總是鼻涕流不停,但這次又更加覺得疲倦,所以決定去看診,當時除鼻子症狀外,喉嚨僅覺得有點乾、有點癢,但沒有明顯咳嗽,也沒有發燒(診所量...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀還是比較像是過敏性鼻炎及鼻涕倒流,服用抗組織胺抗過敏藥物通常比較會有喉頭乾癢的症狀,建議多喝熱開水,少食冰冷食品,水果目前暫以頻果,芭樂,葡萄為主,其他水果較偏寒性,先避開! 咳嗽、呼吸不順與微胸痛:是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容
咳嗽五週仍未緩解,胸痛擴大,該如何處理??
醫師您好!已咳嗽5個禮拜,多次就醫:一剛開始感冒只有喉嚨非常痛、身體無力、沙啞症狀、發燒,這些症狀好了以後咳嗽就接著來一路到現在,先開了3次一般診所未改善後來開始轉往大醫院就醫。以下是每次看診的診斷:1.診斷開了氣喘藥類固醇並未改善(此次做...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您再找一家非同體系的醫院照一張X光及專業評估是否有明顯的肺部疾病,如確認X光沒有明顯肺部異常且對藥物治療反應沒有改善,建議可以改看中醫,用傳統醫學的角度來治療! 咳嗽五週仍未緩解,胸痛擴大,該如何處理?-點我查看詳細內容
胸口刺痛與咳嗽:是否需要進一步檢查??
你好先描述一下我的狀況我之前約七、八月時有咳嗽症狀,剛開始是感冒後來感冒好了之後,咳嗽一直都沒好,中秋前一個禮拜突然開始胃食道逆流後來去醫院照胃鏡(因颱風延到約十月初才照,也有在胸腔科照過X光),醫生是說看起來沒什麼大礙,有開胃藥給我剛開始...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.不會那麼快發展成食道癌2.是不是要再照一次胃鏡,應該由臨床醫師判斷,只是,或許可以先調整藥物看看.另外,飲食生活習慣要好好改變一下.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 胸口刺痛與咳嗽:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
咳嗽引起的胸痛?
醫生您好:早晨醒來突然咳嗽,咳時肺(胸)痛。咳了幾次後,就不咳了。但在鎖骨下至兩乳之間的胸骨仍然疼痛,按壓時痛,刻意咳嗽時也痛。類似被重物打到的感覺,沒有呼吸困難。謝謝回覆
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您描述的狀況,目前無法判斷是什麼原因造成,建議您至胸腔內科門診就醫,以釐清病情,謝謝。 咳嗽引起的胸痛-點我查看詳細內容