咳嗽、呼吸不順與微胸痛:是否需進一步檢查?-胸腔內科

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咳痰、呼吸不順、微胸痛?


醫師您好,我在 10/1 時有因為流鼻涕、疲倦等症狀去診所看診,從小開始,鼻子就容易過敏,早起、天氣變化大時總是鼻涕流不停,但這次又更加覺得疲倦,所以決定去看診,當時除鼻子症狀外,喉嚨僅覺得有點乾、有點癢,但沒有明顯咳嗽,也沒有發燒(診所量腋溫36.8度),後來過了一周感冒症狀好轉,但開始變成些微咳嗽,喉嚨不會痛,但是在喉嚨更深的地方,鎖骨附近會覺得不適,有點搔癢、卡卡的,且每次咳嗽都幾乎會咳痰,痰是透明微白色的,另外,也同時覺得呼吸有點不順,偶爾要深吸一大口氣才會比較舒暢,後來在 10/12 又有去看診,醫生診斷為急性支氣管炎,囑咐多喝水、不要吃過冰甜的食物,過了這幾天,除了痰量減少外,但呼吸還是覺得不順,不過日常爬樓梯、散步、甚至跳繩,也不會到特別喘不過氣,同樣沒有發燒,但偶爾下午溫度會到37度(腋溫),這兩天甚至覺得右胸上方及左胸有時會有點痛,偶爾深呼吸時也會有點痛感,另外鎖骨附近也覺得些微疼痛,上網查詢相關症狀後,發現肺炎、氣喘、支氣管炎、甚至肺癌都有類似症狀(尤其是深呼吸胸痛),所以想問問醫生,不知道這樣的情形算不算嚴重,是否需要更進一步的檢查呢?



阿和,20~29歲女性,詢問日期:2018/10/17

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:您的症狀還是比較像是過敏性鼻炎及鼻涕倒流,服用抗組織胺抗過敏藥物通常比較會有喉頭乾癢的症狀,建議多喝熱開水,少食冰冷食品,水果目前暫以頻果,芭樂,葡萄為主,其他水果較偏寒性,先避開!



回覆日期:2018/10/17

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您目前的情況似乎是由於急性支氣管炎引起的,這是一種常見的呼吸道感染,通常由病毒引起,並且可能伴隨著咳嗽、呼吸不順和胸部不適等症狀。
您提到的透明微白色痰、喉嚨不適以及偶爾的胸痛,這些都可能與支氣管炎相關。

首先,急性支氣管炎的症狀通常包括咳嗽、痰液分泌增加、呼吸困難和胸部不適。
這些症狀可能會持續幾週,尤其是在感染後的恢復期。
您提到的「呼吸不順」和「偶爾需要深吸一口氣」的情況,可能是由於氣道的發炎或痰液的積聚所導致的。
這些情況在急性支氣管炎中是相對常見的。

關於您提到的胸痛,這可能是由於咳嗽引起的肌肉緊張或胸部的炎症反應。
通常,這種胸痛在咳嗽或深呼吸時會加重,但如果胸痛持續加劇或伴隨其他症狀(如劇烈的呼吸困難、心悸、發燒等),則需要進一步檢查。

您提到的偶爾發燒(腋下溫度37度)和胸部不適,這些都可能是身體對感染的正常反應,但如果發燒持續或加重,建議您再次就醫。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如胸部X光或肺功能測試,以排除其他潛在的問題,如肺炎或氣喘等。

在這種情況下,建議您注意以下幾點:
1. 持續觀察症狀:如果咳嗽和呼吸不順的情況持續不改善,或出現新的症狀(如高燒、劇烈胸痛、呼吸急促等),應立即就醫。

2. 保持水分:多喝水有助於稀釋痰液,促進排痰,減少呼吸道的不適。

3. 避免刺激物:如煙霧、灰塵和過敏原,這些都可能加重您的症狀。

4. 適當休息:給身體足夠的時間恢復,避免過度勞累。

5. 遵循醫囑:如果醫生開了藥物,請按照指示服用,並定期回診以評估病情的變化。

總之,根據目前的情況,您可能不需要立即進行進一步的檢查,但如果症狀持續或惡化,建議您再次就醫,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。
保持與醫療提供者的良好溝通,對於您的健康狀況非常重要。
希望您能早日康復!

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