頭昏、健忘、失眠？可能是自律神經失調-神經內科

頭昏昏沉沉容易健忘一兩個月了？

醫生您好
因近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀但未確診新冠
症狀為頭昏昏沉沉提不起勁且容易健忘影響工作也容易失眠
先前也有心臟不舒服或呼吸不順等症狀但至心臟科檢查也無發現異常
去年健檢時亦有檢查出自律神經失調(副交感神經嚴重偏向交感神經)
不知道是否因自律神經失調變嚴重導致近期的症狀頻繁發生
想請教醫生會建議再前往神經內科做檢查或者直接至一般診所診療進行藥物或磁刺激療程等
謝謝

丁，30~39歲男性，詢問日期：2024/04/15

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

丁先生您好：
您提到“近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀..也容易失眠....自律神經失調(副交感神經嚴重偏向交感神經)”
不知道您的睡眠品質如何？
先排除這方面問題，之後才是rTMS.

可能要先排除睡眠呼吸中止症，約有九成患者是屬於此類別。
咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。
上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。

建議您可考慮配戴有血氧監測的智慧手錶如 Apple S6 來進行睡眠及血氧偵測。

建議您可以先改善睡眠衛生：
如儘量避免午休。避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒，因為二者均可導致斷斷續續的睡眠或稱片段化睡眠。避免於臥室內放置分散注意力的事物，比如電視等。保持臥室黑暗且安靜。
平時應保持作息正常，每天最好都在固定的時間躺床和起床，包括周末假日也不例外。睡前2~3小時不運動、不吃得過飽、以免影響睡眠品質

如果有相關問題，建議您可以找睡眠醫學科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫/花醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/04/15
資料來源：台灣e院 - 頭昏昏沉沉容易健忘一兩個月了

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括頭昏、健忘、失眠以及過去的心臟不適，這些都可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、呼吸、消化等，當這個系統失調時，可能會引發一系列的症狀，如您所經歷的頭昏、疲倦、注意力不集中等。

首先，您提到的“腦霧”症狀，通常是指思維不清晰、注意力不集中，這可能與睡眠質量不佳有關。
失眠會影響大腦的功能，導致記憶力下降和注意力不集中。
建議您可以先從改善睡眠衛生著手，例如保持固定的作息時間、避免在臥室內使用電子產品、減少咖啡因和酒精的攝取等。

此外，您提到的心臟不適和呼吸問題，雖然心臟科檢查未發現異常，但這些症狀可能與焦慮和壓力有關。
自律神經失調常常伴隨著焦慮、緊張等情緒問題，這些情緒狀態會進一步影響身體的生理反應，導致心跳加速、呼吸急促等情況。

針對您的問題，是否需要前往神經內科進一步檢查，這取決於您目前的症狀是否持續加重或影響到日常生活。
如果症狀持續存在且影響到工作和生活，建議您尋求專業醫師的意見，進行更詳細的檢查，以排除其他可能的病因。

至於藥物或磁刺激療程，這些治療方式在某些情況下可能會有幫助，但需根據醫師的評估來決定。
永康緒是一種常用的抗焦慮藥物，若您有焦慮或情緒波動的問題，醫師可能會考慮開立此藥物。
使用藥物時，需注意副作用，並在醫師的指導下進行。

最後，除了尋求醫療幫助，您也可以考慮一些自我調適的方法，例如進行規律的運動、練習放鬆技巧（如冥想、深呼吸等），這些都有助於改善自律神經的功能和整體的心理健康。

總之，您的症狀可能與自律神經失調有關，但具體情況還需專業醫師的評估。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的健康狀況。
祝您身體健康！