精神科 思覺失調 常見問題

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請問精神科醫師:我如何才能改善我的工作和生活?

詢問醫師?醫師好,目前看精神科門診已23年了!至今還沒痊癒!還在規律門診、服藥當中。威克倦持續性150mg,早餐後一粒。安立復30mg,早餐後半粒。速悅持續性37.5mg,早、晚餐各一粒。醫師在我的單子上有寫ICD病碼,有看到未明示思覺失調...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好不是很清楚你要問什麼問題,但知道你對生病後復元的過程有一些挫折、懊惱和尚未實現的夢想,建議請醫師安排心理治療或可到附近的會所、康復之友協會、或社區復健中心找專家或同儕談談。吳恩亮醫師

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思覺失調者能否正常對話?幻聽對話的解答

幻聽對話?我有思覺失調、我可以跟聲音正常對話嗎?對的上話嗎?


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:有幻聽的人, 情況各有不同. 幻聽也許能和您對話, 但無法和您身旁的人對話. 這樣一來, 旁人可能只看到聽到您在自言自語, 這對您的工作生活會比較不利.如果可以的話, 建議用藥物或其他方式讓幻聽減少, 方便您能更專心進行生活中重要的活...

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停藥後出現幻聽幻覺,現已恢復,是否仍是思覺失調?及憂解可否替代樂復得?

藥物問題與疾病症狀問題?因為我有強迫症 約4年,有在接受治療和服藥。去年2023年7月自行停藥後(7~9月停藥),曾經短暫出現幻聽幻覺約3、4個月。之後有繼續服藥治療,2023年12月,幻聽幻覺就消失沒有。醫生當時是診斷:思覺失調症和強迫症...


黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症及強迫症常有共病,幻聽及幻覺非診斷思覺失調症之唯一標準,精神疾病的診斷,須多面向,甚至長期的觀察,非單一主訴可判別。文中所述之藥物及其劑量,罕有戒斷症狀,戒斷症狀亦罕只有幻聽幻覺。憂解為樂復得同成份之學名藥,理論上,差距應不...

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思覺失調夫妻想要生小孩?藥物對胎兒有影響嗎?

思覺失調?老公服用精神藥物(思覺失調)已10年之久,請問適合生小孩嗎?藥物對胎兒會有影響嗎?其實我剛人工流產..知道的當天我就決定不要了..這胎讓我太難受了 整天不舒服沒辦法上班..而且前兩胎我剛生完小孩他就發病住院 一住就2個月..要顧小...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好目前沒有証據呈現男方服用抗精神病藥物會對胎兒有影響。至於是不是要有小孩則常是倫理的議題,而不是醫學的問題。吳恩亮醫師

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非特定思覺失調:較輕的精神病?還是非典型思覺失調?

想詢問非特定思覺失調症的詳細標準?醫生您好我被診斷為非特定思覺失調F20.9,看一些資料在某些分類中不屬於精神病,或稱為思覺失調未明確,想請問相較一般思覺失調是否為較輕的精神病另外想請問非典型思覺失調與非特定思覺失調是相同的嗎,因為現在ic...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好目前思覺失調症的分類只要是F20開頭都是列為同一種疾病,並沒有嚴重度的差別,但實務上應是一群疾病的集合,臨床上病患的差異性很多,有些人症狀完全消失,有些人一再復發或症狀持續。建議持續服用藥物預防復發,你也可以是康復的病友。吳恩亮醫師

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樂途達、鋰鹽、安立復:治療精神科疾病的適當處方?

樂途達、鋰鹽、安立復?最近換過不同的處方和醫師,原本吃半年到一年的是鋰鹽睡前一顆加0.5毫克利福全,最近一次是被診斷躁鬱症鬱期所以改服樂途達40毫克和0.5毫克利福全,但因為嗜睡太嚴重跟醫生詢問可否減半為樂途達20毫克醫師說不影響療程,並持...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.鋰鹽是情緒穩定劑.讓情緒穩定在中間位置(不躁不鬱)而樂途達.安立復藥理作用較多方面.也包含有抗憂鬱.焦慮的成分.但療程療效因人而異.所以還是要定期回診配合評估診療以利早日改善.

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如何證明患有思覺失調症的精神狀態適合參與巴西柔術練習?

思覺失調症?醫師你好,我因為罹患思覺失調症而產生被害妄想,我妄想的內容是被自己的巴西柔術教練下藥性侵,因此我在網路上對我的教練發出了惡意的留言,也發文表示自己被教練性侵,後來我發現是妄想之後,我就和對方道歉了,但是此事讓我附近的巴西柔術道館...


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您:1.再與您的主治醫師討論上述之情形。2.或至其他醫療院所就醫諮詢。謝謝~ 祝健康!!

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孕婦可用的B級失眠用藥有哪些?

想請問孕婦可吃的B級精神科用藥?我有思覺失調症、又嚴重失眠之前精神科藥吃很重睡前戀多眠(R)錠0.25毫克 (法國廠)*2、心保樂錠10公絲*1、"信東"暢鬱舒錠100公絲*2、東健膜衣錠300毫克*2、樂息伴膠囊30毫...


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您:再與您的主治醫師討論上述之情形。謝謝~ 祝健康!!

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求助:治療思覺失調和情感困擾的療養院或醫院選項

吳醫師您好:想請教療養院問題?您好:一、背景1.先父患有思覺失調,小時常被打罵。2.父母在婚姻及社交上都較奇特,直到年紀漸長出社會,才認識到很多習得的價值觀對我的影響,不自覺傷害很多人,總覺得要負擔罪惡前行。3.被要好同學出賣給教授,總覺得...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議好好和你熟悉的醫師合作,也建議你可接受心理治療處理內心這些衝突。吳恩亮醫師

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思覺失調症引發腦部功能退化:壓力因素與癥狀表現

思覺失調症導致腦部功變差,與是否壓力引起問題?想請問醫師2個問題。第一個問題是我罹患思覺失調症1年多才發現,腦部以我能感覺到的很多功能都變差了,因為理解能力差,我感覺我的表達、理解、思考、邏輯、記憶、閱讀等等的能力都變低,分心嚴重注意力差(...


余權訓 醫師回覆-精神科
您好:與思覺失調症共存是一趟非常艱難的旅程,能堅持到現在的您實在非常不簡單。關於第一個問題:思覺失調的確會影響腦部各項功能,包含您注意到的理解力和表達能力,而能恢復的程度則和每個人就醫的狀況、體質及病情有關。第二個問題:壓力是誘發發病的其中...

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思覺失調症患者:腦部功能退化原因及癥狀

思覺失調症導致腦部功變差,與是否壓力引起問題?想請問醫師2個問題。第一個問題是我罹患思覺失調症1年多才發現,腦部以我能感覺到的很多功能都變差了,因為理解能力差,我感覺我的表達、理解、思考、邏輯、記憶、閱讀等等的能力都變低,分心嚴重注意力差(...


余權訓 醫師回覆-精神科
您好:與思覺失調症共存是一趟非常艱難的旅程,能堅持到現在的您實在非常不簡單。關於第一個問題:思覺失調的確會影響腦部各項功能,包含您注意到的理解力和表達能力,而能恢復的程度則和每個人就醫的狀況、體質及病情有關。第二個問題:壓力是誘發發病的其中...

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老年思覺失調症患者的日常照護挑戰及建議

思覺失調症的老年照顧?醫生您好媽媽今年74歲,從她17歲發病後,至今已服藥50多年(妄想型思覺失調症)這10幾年都有在松德穩定回診與服藥,也沒有嚴重到再復發住院,她現在服用的藥物早上-理比斯妥1顆晚上-理比斯妥2顆,美舒鬱錠50毫克2顆,使...


林勉璋 醫師回覆-精神科
May您好:看起來您媽媽近半年來出現恍神的頻率明顯增加,除了精神症狀加劇以外,也要考慮是否身體情況有變化,建議您可以帶媽媽做個身體檢查。若檢查無異常,可再與醫師討論是否要做藥物調整,例如恍神的隔天如果身體虛弱,是否需將藥物減量,以及是否要將...

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精神科醫師:如何面對孤獨與挫折,尋找生活的轉機?

詢問問題?醫師您好,我是思覺失調等病友,對於我自身的事情,我精神科主治醫師已非常瞭解我的情況。但每次門診,都只是討論我生活情況如何?工作有無繼續做下去?有無規律服藥?之問題而已。我曾經是個渣男!對不起很多女生!雖然已經改正了,但生活無奈只有...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Jason您好:看起來您很想要改變目前的生活,期待有親密關係以及穩定的工作,還有轉換一下環境。建議您可以請醫師幫您轉介做心理諮商,與心理師聊聊;此外,您也可以參加一些職業訓練的課程,在這過程中可以學到一些有助於您轉職的技能,也能接觸到不同的...

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家人換藥後思覺失調症狀增加,需提早回診嗎?

家人最近和醫生討論後換了思覺失調治療的藥物?醫生您好,想向您請教下:【 主要情況:*有在治療思覺失調的妹妹因泌乳激素較高,所以將以往的思維佳換成敏特思,且上禮拜二才回診打的長效針有減藥量*最近幾天(上禮拜六到目前為止)有比平時多一些症狀,從...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.由於才換藥.可以再觀察看看.描述的症狀初步看來還不到急性的變化.加上有搭配長效針劑可幫忙穩定病情.先勿太擔心.若距離下次回診時間會大於一個月才考慮視情況(症狀嚴重到干擾其他人等)提前回診評估.謝謝

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思覺失調長效針能否多次領取?

思覺失調長效針可以一次多領幾支嗎?本人為思覺思調患者,現改為三個月施打一次長效針劑。在工作上有意改為外派,就是出國工作,但按現行健保的規定好像領藥最多只能領三個月而已,也就是我仍舊只能一次施打一次長效針,然後三個月之後再回診施打一次長效針。...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:目前健保政策確實應三個月回診為宜,無法多攜帶針劑出國,如果無法回國,恐須在國外自費就診,以安定病情.

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減藥影響性慾?精神科醫師解析思樂康、得緒安副作用

關於性慾與藥物?醫師您好:我有強迫症與潛伏型思覺失調診斷,最近因性慾/性衝動低下問題經我的醫師指示從最小劑量減藥思樂康25mg(我吃150mg)or 得緒安10mg(吃30mg),想請教醫師,我不知道要從哪顆減起?哪種藥比較會產生性慾/性衝...


吳坤鴻 醫師回覆-精神科
網友好影響性慾與性功能的因素很多,建議您可去精神科、泌尿科等相關科別就醫,請您信賴的專業醫師評估,確定適當的評估與處理方式。祝順心。吳坤鴻醫師

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藥物對性慾的影響:如何選擇減藥順序?

藥物與性慾?醫師您好:我有強迫症及潛伏型思覺失調的診斷,最近因性慾/性衝動低下的原因經醫師許可進行減藥動作,但我是吃得緒安10mg x 3、思樂康25mg x 6,我想問醫師哪種藥比較會導致性慾低下?我想先從影響比較大的藥減起謝謝醫師!


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:得緒安及思樂康皆有影響性功能及性慾之副作用,但因體質因素,因人而異,建議考慮個人病情因素,可與你的主治醫師討論如何減藥較適當,祝你早日康復.

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思覺失調症還是寄生蟲問題?探索未知原因的新方向

思覺失調症的問題??醫生您好從一開始發現這個問題到中國醫藥新竹身心科吃藥換藥20多種的藥經過了3年,從來都沒有效果,我非常確定,這並不是多巴胺過多導致的,當然吃藥不可能有效。過了這麼多年,我發現對於這種症狀根本沒有朝正確的方向研究,醫生只是...


李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出最近詳細的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~

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精神病遺傳風險:家族病史對生育的影響

精神病遺傳問題?太太罹患被害妄想症,但目前都吃藥穩定控制中,我們有想要懷孕生子,但是我本身也有家族史,姑姑和堂哥貌似有躁鬱症,這樣我們的小孩遺傳機率會不會很高?大概會落在什麼範圍?若太高可能也不會考慮生小孩了。


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好國外型流行病學研究顯示,雙親之一有思覺失調症,子女有12%會有思覺失調症,相較於全人口有1%的人有思覺失調症是比較開高一些,但也有88%的子女沒有思覺失調症。 精神疾病的病因也非單一遺傳可解釋,和生活壓力等心理社會因子也有關。以上供參...

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思覺失調症:從輕微到根深蒂固的困擾

思覺失調症?之前醫師你好像有回覆過余光強迫的問題,我和那個人的症狀很像,可是我是已經進化到了根深蒂固的程度了,我有在大醫院打針。剛開始我沒有這麼嚴重,可是從我發病的開始(3年前),各種陰陽怪氣。我很想反駁,我只是思考方式跟一般人不一樣而已,...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:思覺失調症的思考症狀及情感症狀,經過持續的治療,通常都會改善的,建議耐心的和醫師合作,配合治療,不管是口服藥或是長效針劑都有療效。耐心持續治療一段時間,症狀通常會得到改善的。

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