自律神經失調引起的頭暈和脖子痠痛：如何改善？-神經內科

自律神經失調頭暈暈晃晃？

江醫師您好不好意思請教您，我三年前突然出現自律神經失調一開始是偶爾心跳漏拍(VPC)心臟科所無礙，但後來太緊張導致焦慮、恐慌症發作，那陣子起來走一走心跳就100-120，但最近心跳常常60-80而已有時還會50多，去神經內科檢查自律神經說副交感神經比較旺盛，所以身體處在勞累的階段，但我每天都有睡飽9小時以上，請問有甚麼方式改善，另外最近會有一點昏昏暈暈合併脖子酸痛的感覺，但看醫生也說正常，不知道江醫生有沒有聽過（知覺性頭暈），因為我在大賣場那種空間更容易晃晃暈暈的感覺，有時候會感覺底版晃一下，每天都頭暈暈漲漲的感覺，不知道是不是知覺性頭暈造成的…還是自律神經影響的，最後想問江醫師自律神經失調會有危險嗎？之前醫生有開過永康緒說會有幫助，但我還不敢吃，請問江醫師這顆藥要幫助嗎？還是吃了會不舒服？請問我這種症狀會好嗎？我需要做什麼..我好無助…麻煩你了，謝謝您！

小易，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/28

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小易先生您好：
您提到“睡飽9小時...永康緒說會有幫助"
永康緒有兩種成分：Flupentixol 是一種神經安定劑，於小劑量時，本身具有抗抑鬱解焦慮作用。Meltracen 是一種兩極性精神安定劑，於低劑量時，有精神赋活作用。(兩種藥物複合後,便具有抗抑鬱、解焦慮及致活精神等性質。)
情緒波動很大時服用此藥，通常會有舒緩效果。
副作用：失眠

睡眠部分建議可以配戴考慮配戴有血氧監測的智慧手錶來進行睡眠及血氧偵測。
晚上睡覺前避免使用發光性產品，會對退黑激素產生抑制。不易進入睡眠狀態，產生身體疲累。
建議避免睡前一小時使用手機。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/02/28
資料來源：台灣e院 - 自律神經失調頭暈暈晃晃

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的健康狀況，並且願意尋求改善的方法。
自律神經失調是一個相對常見的問題，尤其在現代生活中，壓力、焦慮和不規律的生活方式都可能導致這種情況的發生。
根據您的描述，您目前的症狀包括心跳不規則、焦慮、頭暈和脖子酸痛，這些都可能與自律神經的失調有關。

自律神經系統分為交感神經和副交感神經，交感神經負責身體的「戰鬥或逃跑」反應，而副交感神經則負責「休息和消化」。
您提到副交感神經較為旺盛，這可能導致身體感到疲憊和無力，並且影響心跳的穩定性。
雖然您每天都有充足的睡眠，但如果身體的壓力管理不當，仍然可能導致疲勞感和其他不適。

針對您的頭暈和脖子酸痛，這些症狀可能與肌肉緊張有關，尤其是頸部肌肉的緊繃可能會影響到神經的傳導，進而引發頭暈的感覺。
知覺性頭暈通常是由於身體的平衡系統受到影響，可能與內耳、視覺系統或本體感覺系統的協調有關。
您在大賣場等空間感到暈眩，可能是因為環境的變化影響了您的平衡感。

改善自律神經失調的方式有幾個方面：
1. 生活方式調整：保持規律的作息時間，避免過度疲勞，並確保有足夠的休息時間。
儘量減少咖啡因和酒精的攝取，這些物質可能會影響自律神經的平衡。

2. 運動：適度的運動可以幫助釋放壓力，改善心情，並促進血液循環。
建議選擇一些低強度的運動，如散步、瑜伽或游泳，這些運動有助於放鬆身心。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或正念練習，這些方法可以幫助減少焦慮和壓力，進而改善自律神經的功能。

4. 物理治療：如果脖子酸痛的情況持續，建議尋求物理治療師的幫助，他們可以提供針對性的治療，幫助緩解肌肉緊張。

5. 藥物治療：關於您提到的「永康緒」，這是一種結合了抗抑鬱和抗焦慮的藥物，對於情緒波動和焦慮症狀有一定的幫助。
如果您對這種藥物有疑慮，建議與您的醫生進一步討論，了解其可能的副作用和適合您的情況。

最後，自律神經失調本身並不會直接造成危險，但如果不加以管理，可能會影響生活品質。
持續的焦慮和身體不適可能會導致其他健康問題，因此及早尋求專業的幫助是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。