頭部眩暈經過多次看診但尚未找到原因？
醫師您好:我於上個月(2023/12/21)晚間的時候 由於當日天氣寒冷並且穿著較薄的關係 似乎有些著涼的情況 但並未有明顯的感冒症狀之後便開始頭部眩暈(本身較難去描述實際情況,因為上網找過多次資料但並未有相關描述的明顯病徵)頭部眩暈的感覺比失去意識的感覺再輕一些(並且時間相當短暫 甚至不到半秒鐘的時間 可以說幾乎只有一瞬間 並且眩暈完後依舊保持意識清醒 也並沒有合併任何臉部/手部麻痺或歪斜無力的症狀 口條也清晰 並且有自行測過中風相關的手指比檢測也並無問題)因為大多眩暈的感覺來的都太快 所以無法好好觀測眩暈情況 故無法準確的說明眩暈情形 但是有一點平衡不佳的感覺 實在使很難去比對到底是甚麼情況 並且之前也未發生過類似情形 也很難準確的跟醫生反映我的病癥我本身由於有注意力不足的關係 有使用利他能進行治療 目前也有三高 與糖尿病(血壓偏高經過看診後醫生判斷為由於肥胖導致 醫生表示只要檢種血壓就會降下來)當日病徵發生是因為之前一直沒有處理糖尿病(約2020年5-6月左右發現)當日(2023/12/21)吃完控制血糖的藥之後又吃了利他能 不太確定是否有相互作用或者的可能性(並非同時使用 是吃完血糖藥經過一段時間[約30-1小時]後才又吃利他能)眩暈的感覺從上個月的21號之後這樣的情況一直持續至現在 依舊會有偶爾突然一瞬間暈一下下的感覺 並且狀況會持續幾個小時 站起來走動之後較不太會發生(另外 因為我本身是做遊戲美術相關的 經常會低頭畫圖 這兩天發現低頭一段時間後會較為容易發生 不確定是因為姿勢 或者是因為我有飲用咖啡的關係)有經過神經科的眼振檢查以及急診室的心電圖檢查 報告都顯示為正常 所以無法判斷究竟是甚麼情況去耳鼻喉科將此情形報告給醫生 醫生也難以判斷情況 故想來此詢問到底原因為何已經有排檢腦部檢查 但必須要等到15號才會去做檢測 但目前的情況已經影響到工作效率故想來此詢問是否有看過類似的情形
李冠澔，20~29歲男性，詢問日期：2024/01/10
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您所經歷的頭部眩暈症狀似乎是相當複雜且難以明確診斷的情況。
您提到的眩暈感覺是短暫且輕微的，並且伴隨著平衡不佳的感覺，這可能與多種因素有關。
首先，您提到的「眩暈」感覺在短暫的時間內出現，並且並未伴隨其他神經學症狀（如臉部或手部麻痺、語言不清等），這在某種程度上降低了中風或其他急性神經事件的可能性。
然而，這並不意味著其他潛在的問題不需要考慮。
1. 姿勢性眩暈：由於您提到在低頭或彎腰時容易感到眩暈，這可能與良性陣發性位置性眩暈（BPPV）有關。
這種情況是由於內耳的耳石移位，導致在特定姿勢下出現暈眩。
建議您可以尋求耳鼻喉科醫師進行進一步的檢查和可能的治療。
2. 自律神經失調：您提到的三高（高血壓、高血糖、高血脂）以及肥胖，這些因素可能會影響自律神經系統的功能，導致身體在某些情況下無法有效調節血壓和心率，從而引發暈眩感。
特別是在快速變換姿勢或長時間保持某一姿勢後，可能會出現暈眩。
3. 藥物相互作用：您提到使用利他能（通常用於注意力不足過動症的治療）和控制血糖的藥物，這些藥物可能會對神經系統有一定的影響。
雖然您並未同時使用這兩種藥物，但建議您與醫師討論這些藥物的使用及其可能的副作用，特別是對於您的眩暈症狀。
4. 心理因素：長期的壓力、焦慮或抑鬱情緒也可能導致身體出現各種不適，包括眩暈。
您提到的注意力不足可能與焦慮有關，這也可能影響到您的身體感受。
5. 生活習慣：長時間低頭工作、缺乏運動、飲食不均衡等都可能影響您的身體狀況。
建議您適當調整工作姿勢，定期起身活動，並注意飲食的均衡，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
總結來說，您的情況可能涉及多個因素，包括內耳問題、自律神經失調、藥物影響及心理因素等。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並在進行腦部檢查後，根據結果進一步評估。
若有需要，也可以考慮尋求身心科的評估，幫助您更全面地了解自己的健康狀況。
希望您能早日找到原因，並改善目前的狀況。
祝您健康！
類似症狀問題與醫師回覆
頭暈兩年，檢查無異樣，原因何在？？
我有頭暈的問題已經兩年多 ""就是站著不動一下子 或是坐著不動 就感覺頭變得很重 全身往地上倒 而且伴隨腦部感覺整個缺氧 並有嚴重的昏倒感"" 甚至有時會出現呼吸不順 以及心悸 等問題 但以頭暈問題為...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
你好關於你的提問, 你已經做過許多檢查顯示無異常, 但仍自覺頭暈現象, 可建議再請耳鼻喉科醫師評估有否內耳平衡功能失調. 此外仍須注意是否有貧血或是血壓不正常的情形, 焦慮症也可能會出現這些表現. 如果本身有抽菸,藥物/酒精使用,生活作息不...頭暈兩年，檢查無異樣，原因何在？-點我查看詳細內容
眩暈困擾多年，如何找出原因？？
醫師你好，一直有眩暈的困擾，想麻煩幫忙找詢原因所在第一次發生頭暈約在10年前國外唸書的時候，暈的時候整個天眩地轉，不管是站著還是躺著，只要清醒著就是暈，不只走路走不穩，而且會嚴重到只要吃東西就吐，後來不敢吃東西，就只能吐水…這個情況維持了將...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:可能要先考慮梅尼爾式症，這樣的患者會反覆地出現眩暈、伴隨有耳鳴或聽力減退的情形。當症狀出現時，靜臥、配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物，對症狀的緩解通常很有效。至於姿勢相關的眩暈，可能是良性姿態性眩暈，常發在轉頭、頭後...眩暈困擾多年，如何找出原因？-點我查看詳細內容
找不到原因的頭暈：該如何確認原因？？
醫師您好：我的頭暈症狀就是~每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)一年來到大醫院逛遍各科~做了一大堆檢查~95%都說正常~只有找到以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*...找不到原因的頭暈：該如何確認原因？-點我查看詳細內容
頭暈原因不明，求解！？
醫生您好，我從今年7月10日開始發生頭暈現象。我早上起床稍微彎腰、低頭、抬頭、轉頭，感覺身體像是在地震似的，行走時會覺得腳才在地板然後再彈回來的感覺，並不會感覺到天旋地轉的暈。我感覺到非常緊張，因為我之前有在做舉啞鈴、仰臥起坐、彎腰拉筋等等...
高春得 醫師回覆-神經內科
7月10日發生的是良性陣發性姿勢性眩暈,一般來說,休息兩三天到一個星期就會恢復,但是要注意,如果再過度勞累,作息不正常,還是會復發的.但是有一些病人因為這個眩暈,引發內心的恐懼不安,有時候會走到恐慌與慮病症甚至憂鬱的情形,就如你目前的情形一...頭暈原因不明，求解！-點我查看詳細內容
找不出問題的不舒適暈眩：神經內科診斷與治療？
小弟不菸不酒 因為輪班制度 所以作息確實不太正常從 2015年初開始 會有偶發性暈眩從一開始的幾個月一次 到現在是一週一次 甚至連續幾天暈的感覺(其實也不知道算不算暈~也沒到天旋地轉)類似工作太累很想睡 或是瞬間沒意識快暈倒然後去圖書館 找...
高春得 醫師回覆-神經內科
根據您的描述，一開始的眩暈應該跟內耳功能不良的眩暈有關，但漸漸的變成不是眩暈，是昏昏的有些時候會晃一下，這有時候是眩暈後腦部對周圍環境的不安全感產生情緒上的焦慮，加上您的工作作息不能很正常，壓力與情緒比較容易累積，產生一些全身性症狀但又檢查...找不出問題的不舒適暈眩：神經內科診斷與治療-點我查看詳細內容