眩暈困擾多年，如何找出原因？-神經內科

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，長期的眩暈困擾確實需要進一步的評估與診斷。
眩暈的原因可以相當複雜，涉及多個系統，包括內耳、神經系統、心血管系統等。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方向：
1. 內耳問題：您提到的耳鳴和眩暈，可能與內耳的功能有關。
梅尼爾氏症是一種常見的內耳疾病，會引起反覆的眩暈、耳鳴和聽力下降。
建議您可以尋求耳鼻喉科醫師的進一步檢查，包括聽力測試和內耳功能評估。

2. 良性陣發性位置性眩暈（BPPV）：這是一種由於耳石脫落而引起的眩暈，通常在特定的頭部位置變化時發作。
這種情況可以透過特定的頭部動作來診斷和治療，建議您詢問專業醫師是否需要進行相關的檢查。

3. 神經系統問題：您提到的手臂無力和抖動，可能與神經系統有關。
這可能需要進一步的神經內科評估，包括腦部影像學檢查（如MRI）和神經傳導檢查，以排除中風或其他神經系統疾病的可能性。

4. 自律神經失調：長期的壓力、焦慮或睡眠不足可能導致自律神經系統失調，這可能會引起眩暈和其他不適症狀。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或進行壓力管理的相關治療。

5. 血液循環問題：您提到的缺鐵和B12補充，這些都可能影響到血液的氧氣運輸，進而影響到腦部的血液供應。
建議您可以進一步檢查血液中的電解質、血紅素等指標，以確保沒有其他潛在的問題。

6. 生活習慣調整：保持規律的作息、適度的運動和良好的飲食習慣對於改善眩暈症狀也非常重要。
避免過度疲勞和壓力，並確保充足的水分攝取。

7. 專科醫師的建議：由於您的症狀複雜且持續，建議您可以考慮到大型醫學中心進行綜合評估，尋求多位專科醫師的意見，這樣能更全面地了解您的健康狀況。

總之，眩暈的原因多樣，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並改善目前的困擾。
祝您健康！