暈眩漂浮感?
醫師您好,我有稍微在記天數,我在準半年前有次工作需蹲下施作時,一蹲下感到天旋地轉,攙扶牆壁約一分鐘後即停止,但爾後蹲下便會感覺浮浮的,即便很注意眼前的事物還是會不自覺浮動、失衡(不至於跌倒),持續的大概兩個月後去大醫院做“純音聽力檢查”、“腦幹聽覺誘發電位檢查”,皆正常。
等待結果的期間有去耳鼻喉科診所看過,做了“醫師快速擺動我的頭部看眼球的檢查”、“閉眼站立”、“指頭碰指頭”、“看醫生手指方向摸鼻頭”,也正常。
之後好了大概兩個禮拜左右某次搬窗戶時又發作,但沒第一次浮動嚴重(第一次體感是一動作就浮動,躺平時像躺在傾斜的床上),第二次發作趨向不連續,發作很快就停止(做單腳站立姿勢會浮動),這浮動發作時會想睡覺,浮動時若想維持平衡也不至於會跌倒,閉眼單腳站立也能維持,第二次維持兩個半月,好了將近一個月,最近又有浮動感,比第二次更輕微,近乎於一瞬,或即將發作又停止的現象。
諮詢醫師的結論有:梅尼爾氏症、腦內神經發炎、壓力過大。
我的日常生活習慣為:凌晨2點至3點睡到上午11點,常喝飲料忘了喝水,有房貸壓力。
以上,想問需要再做什麼檢查或大概身體哪裡出問題,謝謝醫師耐心看完,抱歉打擾。
葉俊廷,20~29歲男性,詢問日期:2020/03/23
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:年輕人正在拚事業,因此作息不正常在所難免。
依照您的描述,應為周邊型眩暈,周邊型眩暈的病因繁多,大約可統稱為內耳不平衡造成。
建議您可到耳鼻喉科或是專精眩暈的神經內科醫師進行檢查評估。
這種狀況通常好好休息之後可以獲得改善,但是容易復發。
祝您早日康復洪煒斌
回覆日期:2020/03/23
彙整補充說明
根據您的描述,您所經歷的暈眩漂浮感可能與多種因素有關。
首先,暈眩的症狀可以分為周邊型和中樞型,您提到的症狀似乎更接近周邊型暈眩,這通常與內耳的功能有關。
以下是一些可能的原因和建議:
1. 梅尼爾氏症:這是一種內耳疾病,特徵是反覆發作的眩暈、耳鳴和聽力下降。
雖然您的聽力檢查正常,但梅尼爾氏症的早期階段可能不會立即顯示出聽力損失。
建議定期追蹤耳鼻喉科醫師,並注意是否有耳鳴或聽力變化的情況。
2. 良性陣發性位置性眩暈(BPPV):這是一種常見的暈眩原因,通常是由於內耳的耳石移位引起的。
當頭部位置改變時,可能會引發短暫的眩暈感。
您可以詢問醫師是否可以進行特定的檢查或治療(如Epley手法),以確認是否為此病症。
3. 壓力與焦慮:您提到的生活壓力、作息不正常及飲食習慣(如常喝飲料而忘了喝水)可能會影響自律神經系統,進而引發暈眩感。
建議您可以考慮進行壓力管理,改善作息,並增加水分攝取。
4. 神經系統問題:雖然您的腦幹聽覺誘發電位檢查正常,但如果症狀持續或加重,建議進一步評估是否有其他神經系統的問題,例如椎動脈供血不足等。
5. 耳內水腫:您提到醫生曾經提到內耳水腫的情況,這可能與內耳的液體平衡有關,進而影響平衡感。
這種情況可能需要進一步的檢查和治療。
6. 生活習慣的調整:改善作息,避免熬夜,增加運動,並注意飲食平衡,這些都有助於改善整體健康狀況,減少暈眩的發作。
總結來說,您的症狀可能是由多種因素共同作用所引起的。
建議您持續與耳鼻喉科或神經內科醫師保持聯繫,並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
同時,改善生活習慣和壓力管理也非常重要,這將有助於減少暈眩的發作頻率和強度。
希望您能早日康復!
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