搖晃感不止，神經內科該如何診斷？-神經內科

感覺有餘震但身體沒有在動？

醫師您好

身體最近有像坐船的搖晃感坐著躺下還是走路都發生過但身體是保持正常大部分都持續幾秒到幾分鐘有時候會持續幾個小時
看東西也沒有天旋地轉的感覺,看過耳鼻喉科開了末梢血管障礙防暈眩跟B12的藥給我但我吃了狀況一樣已經持續三星期了
請問還可以做甚麼檢查呢?

Ryan，30~39歲男性，詢問日期：2016/05/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，近幾日天氣較熱，要先排除是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀

建議您可以神經科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/05/05
資料來源：台灣e院 - 感覺有餘震但身體沒有在動

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的「搖晃感」可能是由多種因素引起的，這種感覺在坐著、躺下或走路時都會出現，且持續時間不一，這讓人感到相當困擾。
首先，您已經看過耳鼻喉科並接受了相關的檢查，這是非常重要的一步，因為耳鼻喉科通常會檢查內耳的功能，這與平衡感有很大關係。

在神經內科的診斷過程中，醫師會考慮多種可能的原因。
以下是一些可能的檢查和考量：
1. 神經學檢查：醫師會進行詳細的神經學檢查，包括評估您的反射、肌力、感覺及協調能力等，以排除任何神經系統的異常。

2. 影像學檢查：如果初步檢查未能找出原因，醫師可能會建議進行腦部的影像學檢查，如磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT），以排除結構性病變或其他潛在的問題。

3. 血液檢查：除了維生素B12的檢查，醫師可能會建議進一步檢查其他血液指標，如甲狀腺功能、電解質水平、血糖等，因為這些都可能影響神經系統的功能。

4. 自律神經功能測試：由於您提到的搖晃感可能與自律神經失調有關，醫師可能會建議進行自律神經功能的相關測試，以評估您的自律神經系統是否正常運作。

5. 前庭功能測試：如果懷疑是前庭系統的問題，醫師可能會建議進行前庭功能測試，以評估內耳的平衡功能。

6. 心理評估：有時候，焦慮或壓力也可能導致身體出現不適的感覺，這種情況下，心理評估可能會有助於了解您的情緒狀態是否影響到身體的感覺。

在這段時間內，建議您保持良好的生活作息，適當的運動和飲食，並注意水分的攝取，這些都有助於改善身體的整體狀況。
如果症狀持續或加重，務必再次回診，與醫師討論進一步的檢查和治療方案。

最後，請記得，持續的症狀可能需要時間來診斷和治療，保持耐心並與醫療團隊保持良好的溝通是非常重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您早日康復！