身體前後搖擺感：是自律神經失調還是甲狀腺亢進？-神經內科

身體前後搖擺感？

醫生你好～
我有困擾突然一天開始，站著偶爾會有時感覺前後搖晃感，由其在正常走路時會，非常明顯感覺有前後搖晃感！
（非左右搖晃感！）
已經快1個月非常困擾
但坐著沒有前後搖擺感及躺著床也正常，

感覺是站起來偶爾才會，而走路過程中最明顯感前後搖擺
頭腦是感覺緊緊感

我父親是有甲狀腺亢進治療過

我不知道該看什麼科

是自律神經失調，還是甲狀腺亢進

已經有去看耳鼻喉科不是耳朵造成！

只能先上網求助醫生

東宸，30~39歲男性，詢問日期：2022/04/02

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

東宸先生您好：
您提到“走路過程中最明顯感前後搖擺 ..頭腦是感覺緊緊感是自律神經失調，還是甲狀腺亢進”
甲狀腺亢進要考慮。
通常自律神經異常是身體呈現的結果，比較不會是病因。
您的症狀先要考慮本體感覺異常。
本體感覺指的是肌肉的收縮與伸張、屈曲、伸直、推拉，以及兩根骨骼間關節的壓縮所引起的感覺資訊，運用及整合來自肌肉、關節、骨骼等較為深層組織的感覺，可以幫助人感覺來自身體的各種訊息，告知大腦目前身體所處的姿勢型態與生理狀況。

可能造成的原因如脊椎結構性異常造成神經壓迫、代謝性疾病（甲狀腺、血糖）、藥物、或是維生素 B12 缺乏等。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

因近日新冠確診人數增加，請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/04/02
資料來源：台灣e院 - 身體前後搖擺感

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，身體前後搖擺感可能與自律神經失調或甲狀腺亢進有關，但具體的診斷需要進一步的醫學評估。

首先，您提到的前後搖擺感，尤其是在站立或行走時明顯，這可能與本體感覺系統有關。
本體感覺是指身體對於自身位置和運動的感知，這些感覺來自於肌肉、關節和皮膚的感受器。
當這些感覺受到干擾時，可能會導致您感到不穩定或搖晃。
這種情況可能與神經系統的功能有關，特別是自律神經系統的調節。

自律神經失調通常會引起一系列的症狀，包括心跳加速、焦慮、出汗等，這些症狀可能會影響到您的平衡感和身體感知。
您提到的“頭腦緊緊感”也可能是焦慮或緊張的表現，這些情緒狀態可能會進一步影響您的身體感覺。

另一方面，甲狀腺亢進（甲狀腺功能亢進症）也可能導致類似的症狀。
甲狀腺亢進會引起心跳加速、焦慮、體重減輕、出汗等症狀，並且有時會影響到神經系統的功能，導致不穩定感或震顫。
由於您的父親有甲狀腺亢進的病史，這也使得您對此病的擔憂是合理的。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況：
1. 就醫檢查：建議您尋求神經內科或內分泌科的專業醫師進行檢查。
醫生可能會建議您進行血液檢查，以評估甲狀腺功能，並檢查其他可能的原因，如電解質不平衡或維生素缺乏等。

2. 心理健康評估：如果自律神經失調的可能性較高，您可以考慮尋求心理醫生的幫助，進行心理評估和治療。
焦慮和壓力管理可以幫助改善您的症狀。

3. 生活方式調整：保持規律的作息，適度運動，並學習一些放鬆技巧（如深呼吸、冥想等），這些都有助於減輕焦慮和改善自律神經的功能。

4. 記錄症狀：您可以記錄下症狀的出現時間、頻率及其嚴重程度，這將有助於醫生更好地了解您的情況，並制定相應的治療方案。

總之，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，建議您儘快就醫，進行全面的評估，以便得到適當的診斷和治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得改善。
祝您健康！