肌肉跳動與自律神經失調：一個年輕病人的困擾-神經內科

肌肉不自主不固定地點跳動？

醫生您好,我從一個月多前右眼袋和左小腿不停的神經跳動後來照了腦電波醫生說正常,於是我家人叫我抽血檢查甲狀腺,可能是我多想了我隱約覺得我全身有小抖然後眼袋沒跳了但是左腳背和腳掌跟小腿持續跳動,睡覺還會驚醒感覺亢奮發抖好幾天,因為國定假日很緊張感受到喉嚨有顆球很焦慮怕會什麼甲狀腺風暴,然後檢查結果無異常我就覺得雙腳稍微無力和肌肉跳動持續所以我去看骨科,檢查出輕微髕骨外翻但是
我沒感覺到痛而且跳動也變成左腳掌和大腿跟上肢的肌肉跳動,睡覺有些雙手緊繃有點不能握拳睡覺會驚醒但是亢奮的感覺沒了,現在我在等神經傳導的檢查,現今身上症狀是肚子和左肋骨手軸手背小腿大腿股四頭肌最常跳動但是比之前要少部會持續的,我忘了說我會腹瀉又正常又腹瀉又正常一段時間到昨天腹瀉3次去看醫生,我跟他敘述了我的經歷他說可能自律生經失調並開給我腸胃藥和鼓勵我不要焦慮,我還沒吃我又好了到現在,真的好亂每周都不一樣症狀,只有左腳掌和大腿跟膝蓋旁和肋骨會輕微不定時跳一兩下已經有一個月了
請問醫生我是自律性神經失調嗎?這個症狀會肌肉顫動嗎?
髕骨外翻會肌肉顫動嗎? 我現在也早睡和吃B群但是還是會跳雖然現在是小跳而且是會停的,偶爾肉眼看的到
醫生我23歲沒家族史那麼年輕會患運動神經元疾病嗎機率不是極低嗎
我現在從一開始到現在會在網路爬文搜尋都快上萬了吧,每天都東想西想很痛苦

Summit，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/31

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
若有肉眼可見持續肌肉跳痛的情形，可以尋求神經內科醫師協助，看看是否需要作肌電圖
肌肉跳動有許多原因，需要鑑別診斷，並不是所有的原因都像運動神經元疾病那樣恐怖
先不用想太多

回覆日期：2020/05/31
資料來源：台灣e院 - 肌肉不自主不固定地點跳動

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前面臨的症狀包括肌肉跳動、無力感、焦慮及睡眠問題，這些都可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、消化及肌肉的緊張度等。
當自律神經失調時，可能會出現多種症狀，包括您所提到的肌肉顫動、心悸、焦慮等。

首先，肌肉跳動（或稱肌顫動）是相對常見的現象，通常與壓力、疲勞、電解質失衡（如鈣、鎂、鉀等）或過度使用肌肉有關。
您的症狀在不同部位出現，且伴隨著焦慮和睡眠問題，這可能是因為焦慮引發的生理反應。
焦慮會導致身體釋放壓力荷爾蒙，進而影響自律神經的功能，造成肌肉的緊張和顫動。

至於髕骨外翻，這是一種膝關節的結構性問題，通常不會直接導致肌肉顫動，但如果因為這個問題影響到您的運動方式或姿勢，可能會造成某些肌肉的過度緊張或疲勞，進而引發肌肉跳動的情況。

關於運動神經元疾病（如漸凍人症），在您這個年齡段發病的機率非常低，且您的症狀並不符合該疾病的典型表現。
運動神經元疾病通常會伴隨著肌肉無力、萎縮及其他神經系統的症狀，而您目前的症狀更像是由焦慮或自律神經失調引起的。

建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的情況：
1. 心理治療：尋求心理諮詢或認知行為療法（CBT），這可以幫助您管理焦慮，並學習應對技巧。

2. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞，並確保充足的睡眠。
適度的運動也有助於減輕焦慮和改善自律神經的功能。

3. 飲食調整：確保攝取足夠的電解質，特別是鉀、鈣和鎂，這些對肌肉功能非常重要。
多吃新鮮的水果和蔬菜，保持水分攝取。

4. 藥物治療：如果醫生已經開立抗焦慮藥物，建議您遵從醫囑，並定期回診以評估療效。

5. 自律神經檢測：如果有需要，可以進一步進行自律神經功能的檢測，以了解您的狀況。

最後，請記得，網路上的資訊可能會引起不必要的焦慮，建議您尋求專業醫療人員的意見，並保持與醫生的良好溝通，這樣才能更有效地管理您的健康狀況。
希望您能早日感到舒適，並獲得所需的支持。