醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
離憂治療後仍感疲憊、無力與胸悶，是否為自律神經失調？？
自律神經失調？請問醫師，我已經吃了離憂7個星期了，怎麼還是一樣疲勞，無力，胸悶
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有吃了離憂7個星期，還是一樣疲勞，無力，胸悶的困擾 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發...>>點我查看詳細內容強迫症治療方法：如何控制焦慮感？？
強迫症還是好嚴重？張醫師你好 我的強迫思考還是好嚴重，我現在的醫生開（克憂果一天吃4次 永康緒一天吃3次 樂途達一天吃1次）已經吃一年了，我出門超過10分鐘焦慮就會發作，我有認真想過我在焦慮什麼但就是沒有，莫名的焦慮 我這幾天焦慮最嚴重贊安...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有精神症狀的困擾 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過...>>點我查看詳細內容思維特長效針副作用大？如何代謝？？
打思維特長效針 副作用引起 請問血液中的濃度要吃什麼才能代謝掉？請問我打思維特長效針 副作用很多 剛開始像中風一樣 不知道回答什麼 食欲太離譜 ㄧ直想吃東西 導致肥胖 瘦不下來 勝公能也不好 排尿一點點 胃腸漲氣 無力 然後請問腦部退化記憶...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有擔憂疑似副作用的問題 1. 面對不確定的未來，精神疾病為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神疾病是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超...>>點我查看詳細內容安眠藥與酒精互動作用：你應該知道的事？
睡眠問題？醫生你好 我目前吃4顆安眠藥有兩種一樣的安眠藥 吃安眠藥可以喝酒嗎 如果酒精濃度不管高低 只要有喝到酒會死嗎 安眠藥圖片網址 https://ibb.co/1kcsVMk 兩顆 "成大” 樂眠錠2毫克 Larpam ...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有安眠藥以及飲用酒精的問題 1. 面對不確定的未來，失眠與酒精使用疾患為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.失眠或酒精使用疾患是一種慢性疾病，會有發作期，緩...>>點我查看詳細內容焦慮症的自我管理方法？
焦慮問題？我有一種壞習慣,會把自己抓傷 睡覺還會驚醒 這次回診醫生原本有吃三餐安定文 現在睡前多吃一顆利福全 醫生說我會有這樣的動作是焦慮 我想有什麼方法除了吃藥能夠解決焦慮
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有弄傷自己以及焦慮症的困擾 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.焦慮症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超...>>點我查看詳細內容長期服用千憂解是否會出現便秘副作用?？
千憂解的疑難副作用？醫師您好， 我已服用千憂解一年多了， 用藥初期並「無」明顯的副作用， 但近期卻開始發生便秘的常見副作用， 請問這會是千憂解的副作用反應嗎？ 謝謝您的回覆.
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有服用千憂解以及疑似副作用的問題 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.失眠或身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，...>>點我查看詳細內容Aripiprazole易靜錠5毫克服用後出現便秘副作用的機率高嗎？？
藥物副作用？醫師您好 我有焦慮症 請問服用Aripiprazole易靜錠5毫克 出現便秘副作用的機率高嗎
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有服用Aripiprazole以及疑似副作用的問題 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.焦慮症是一種慢性疾病，會有發作...>>點我查看詳細內容如何應對憂鬱症造成的自我傷害行為？？
憂鬱症問題？最近我常常弄傷自己，我覺得我只是 在嚇嚇大人們還有醫生，但心情不好 就這樣想把穿褲子遮住的地方抓破皮留疤這樣我會很開心，我想醫生又會說你去住院，不過我在想有什麼方法 可以解決我的困擾，家人都叫我別抓了，在這樣下去身上都是傷口
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有弄傷自己以及醫生又會說你去住院的困擾 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期...>>點我查看詳細內容精神科：我常常感到疲憊、想死且被誤解，該如何處理？？
是不是又發作了？有時候我覺得活著好累,很想死 然後一直在想我想的事情都是對的 大家講的都是騙我的 我時常一個人獨處想事情，時常難過生氣 目前有在服用憂鬱症的藥 診斷甲狀腺低下 非特定雙相情緒障礙症
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有憂鬱、活著好累以及甲狀腺低下的問題 1. 面對不確定的未來，雙相情緒障礙症與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.雙相情緒障礙症與身心症是一種慢性疾病，會有發...>>點我查看詳細內容每日服用安眠藥導致頭暈是否為副作用？？
睡眠問題？醫生你好 請問每天吃安眠藥 睡到早上頭暈是不是安眠藥副作用的關系
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有每天吃安眠藥 睡到早上頭暈的問題 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.失眠或身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期...>>點我查看詳細內容精神科減藥問題：如何安全、有效減量？？
減藥問題？醫師您好： 我從2023/6月開始服用離憂（escitalopram)，目前劑量為一天一顆（10mg)，此外沒有服用其他的精神科藥物。 這幾個月狀態都算很好，所以想要開始減藥，想詢問醫生該如何規劃減藥？ 感謝醫生撥空回答問題！
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有亟欲康復以及想要減藥的問題 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半...>>點我查看詳細內容安非他命注射後出現呼吸急促、胸悶、想吐等症狀，應如何處理？？
安非他命？醫師您好，我在2024年7月的時候，在朋友的慫恿下注射了一次安非他命，當下沒有什麼不舒服的症狀，但是到了隔天早上開始出現呼吸急促、胸悶、想吐，有去掛急診，抽血、心電圖都沒有異常，然後在急診待了3、4個小時狀況好轉之後就返家休息，但...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有焦慮、胸悶跟緊張以及頭暈的問題 1. 面對不確定的未來，物質濫用與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.物質濫用與身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康...>>點我查看詳細內容百憂解與贊安諾的適當食用時間及副作用？
百憂解跟贊安諾吃法？一、想詢問醫師百憂解到底是擺在早上吃好還是晚上，有聽說吃了百憂解會讓人放鬆想睡覺。然而早上要工作，且我的工作需要高度專注，所以很困惑。 二、因為我容易焦慮、恐慌跟緊張，有換氣過度還有無意識憋氣的情形，醫師開給我贊安諾，請...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有焦慮、恐慌跟緊張以及壓力的問題 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過...>>點我查看詳細內容與社交恐懼症和恐慌症者互動的技巧？
如何正確的和社孔及恐慌症的人互動？張醫師，您好: 家裡最近一位晚輩來寄住，會長期寄住，他目前是PGY2，因為和您同行，但問題是發生在他身上，我不知道怎麼正確和他互動，不希望透露太多他的個資，對他造成遠因的傷害，所以只能提供大概資訊。 ...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有互動和人際關係敏感的問題 相關問題涉及特殊治療模式(包括藥物與心理治療)請您親自就醫討論並好好考慮接受正式治療的建議。本院周一至周五上午與下午皆有門診,本院新聘沈正哲醫師到任，他曾任...>>點我查看詳細內容如何取消精神科疾病注記？？
我有永久重大傷病卡+身心障礙手冊輕度，能請健保署+區公所取消註記（健保卡查無），我若康復，想當鄭常人，有辦法嗎？？我一直在凱旋看病，但才發病4次，且後來很有病識感，我得病後，陸續考上護理師，二技，身心障礙特考，目前服公職21年，久久才發病。...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
香女士，您好， 感謝您再次詳細地描述您的情況。我理解您在工作、生活上的壓力和困難。我的建議基本上和案件208513一樣，身心障礙手冊輕度基本上都有年數限制，重大傷病卡只有就醫才會使用到。 祝一切安好 嘉南療養院 >>點我查看詳細內容庇護工場待遇及使用困境：精神障礙者的職業選擇？
庇護工場待遇多少？？想老了去庇護工場上班？待遇可以告知嗎？但是還有房貸，上有老母，下有女兒要養，庇護工場會暫緩去。 我對schizo.（舊名字）了解，現在病名太嚇人（略）怕剛剛發生的中捷殺人案，可怕（略），年輕生場大病，沈處文那本精神科教課...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的困擾 因為您同時有從精神官能症一直到精神分裂症的問題 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一...>>點我查看詳細內容感謝張耿嘉醫師的耐心指導！臺灣e院五星評價失誤解惑？
這幾天才上台灣e院，不會操作，謝謝張耿嘉醫師，要按5顆星，結果變一顆，是5顆星。雖然心煩，感謝抽空回復，心累。謝謝？這幾天才上台灣e院，不會操作，謝謝張耿嘉醫師，要按5顆星，結果變一顆，是5顆星。雖然心煩，感謝抽空回復，心累。謝謝
張耿嘉 醫師回覆-精神科
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謝謝您的來信 本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。>>點我查看詳細內容身心障礙者工作壓力與調職困擾：一個精神科案例？
23歲生病，生病後考上公職，已經快21年，目前工作壓力大，體力難負荷，想調職，難調。？23歲生病（有精障手冊，最嚴重那類，住院最多那類，不方便說診斷（略），後來考上公職，服公職快21年，目前工作壓力大，想轉調，難。台北12年，回南部快9年，...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
香女士，您好， 依據您的描述，我可以理解您在職場壓力下的困擾和身體上的負擔，我提供以下建議： 1.尋求專業協助：持續和您的精神科醫師保持聯繫，讓他們了解您的工作壓力和心理狀況的變化。他們可以根據您的情況調整治療計劃。 2.工作調整和溝通：您...>>點我查看詳細內容精神病公職人員的困境與出路？
精神病考上公職，服公職問題，分配機關問題？精神病考上公職，服公職問題，分配機關問題，記得年輕考上公職，當初沒人敢用，也不適合做第一線，爭議很久，後來保訓會開協調會，當年我都說，若沒人敢用，賠我500萬，我不做公職，結果互踢後去衛福部某單位上...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
香女士，您好， 感謝您再次詳細地描述您的情況。我理解您在工作、生活上的壓力和困難。我的建議基本上和案件208513一樣，希望這些建議對您有所幫助，並祝您早日找到解決辦法，緩解工作壓力。 祝一切安好 嘉南療養院 王禎邦醫師 (因原指定李俊宏醫...>>點我查看詳細內容服用八天樂穩後能否直接停藥並避免戒斷問題?？
服用八天停藥問題?？?？二年前吃過樂穩Lorazepam0.5吃了三個月 停藥後失眠二年 最近又吃回來0.5~0.75毫克 還沒吃之前本來可以自然入睡 結果吃了更糟整晚都沒睡不然就是一直睡睡醒醒 而且吃了胃特別不舒服 第八天只服0.25毫克...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患...>>點我查看詳細內容