強迫症治療方法：如何控制焦慮感？-精神科

強迫症還是好嚴重？

張醫師你好
我的強迫思考還是好嚴重，我現在的醫生開（克憂果一天吃4次永康緒一天吃3次樂途達一天吃1次）已經吃一年了，我出門超過10分鐘焦慮就會發作，我有認真想過我在焦慮什麼但就是沒有，莫名的焦慮
我這幾天焦慮最嚴重贊安諾吃兩顆搭配運動焦慮還壓不下來，我拜拜完燒紙錢後擔心金爐會燒起來和紙錢亂飛會造成火災重複跑到現場觀看，還有我騎機車出門回家後，焦慮發作頭腦一直在想我剛才有沒有撞到人，我會不會肇事逃逸，也會一直跑到現場觀看
張醫師我的強迫症還有其他治療方式嗎

阿部，20~29歲男性，詢問日期：2026/04/12

張耿嘉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院副院長兼一般精神科主任

敬啟者您好

從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾
因為您有精神症狀的困擾
1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2.精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。因每人體質的差異，您的情況建議需要就醫以改善相關情況。
3. 相關危險行為可能會面臨法律責任，醫師如建議您住院也是為了改善您的危險行為，請與您的醫師討論
4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r—TMS）是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高，不須住院的治療方式，也可以減少因藥物產生副作用的問題。
請您考慮就醫，因為問題不可能靠網路諮詢改善。本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快

回覆日期：2026/04/12
資料來源：台灣e院 - 強迫症還是好嚴重

彙整補充說明

您好！首先，我很高興您能夠主動尋求幫助，這是克服強迫症和焦慮的重要第一步。
根據您所描述的情況，您的強迫思考和焦慮感對日常生活造成了相當大的困擾。
以下是一些可能的治療方法和建議，希望能對您有所幫助。

1. 藥物治療
您目前正在服用的藥物（克憂果、永康緒和樂途達）都是常見的抗憂鬱藥物，特別是選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），這類藥物通常對強迫症和焦慮症有良好的療效。
然而，藥物治療的效果可能需要時間來顯現，並且有時需要調整劑量或更換藥物以達到最佳效果。
建議您定期與醫生溝通，討論藥物的效果及副作用。

2. 心理治療
除了藥物治療，心理治療也是非常重要的。
認知行為療法（CBT）特別適合強迫症患者，因為它能幫助您識別和挑戰那些不合理的思維模式。
透過暴露與反應預防（ERP）技術，您可以學習如何面對那些引發焦慮的情境，而不是逃避或重複檢查。
這種方法能夠幫助您逐漸減少對焦慮的敏感度。

3. 放鬆技巧
學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助您在焦慮發作時緩解緊張情緒。
當您感到焦慮時，試著專注於呼吸，慢慢吸氣，然後緩緩呼出，這樣可以幫助您平靜下來。

4. 生活方式的調整
保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動對於減少焦慮感也有幫助。
運動能釋放內啡肽，這是一種天然的情緒提升劑，能幫助您改善心情。

5. 社會支持
與家人和朋友分享您的感受，尋求他們的理解和支持也是非常重要的。
您可以考慮加入支持團體，與其他有相似經歷的人交流，這樣可以讓您感受到不孤單，並獲得更多的應對策略。

6. 逐步面對焦慮
對於您提到的擔心金爐會燒起來或騎機車後擔心撞到人，您可以試著設定一個小目標，逐步面對這些情境。
例如，您可以先嘗試在不檢查的情況下離開家，並告訴自己即使不檢查也不會發生不好的事情。
這樣的逐步暴露可以幫助您建立信心，減少焦慮感。

7. 專業諮詢
如果您發現自己在自我調整上仍然感到困難，建議您尋求專業的心理諮詢或治療。
專業的心理醫生或臨床心理師可以根據您的具體情況提供個性化的治療方案。

最後，請記住，克服強迫症和焦慮是一個過程，可能需要時間和耐心。
持續與醫療團隊保持聯繫，並尋求他們的指導和支持，這將對您的康復之路大有幫助。
祝您早日康復！