如何自我治療強迫症和相關情緒困擾?-精神科

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再請教您一些問題?


醫師您好:我昨天寄信,今天即收到您的回覆解答,真是萬分感激。
那我來說一下我的情形好了,最近因腦袋對一些不管大事小事,或根本無關緊要的事,我都會很在意的去想來想去,根本停不下來,會反覆的去確認,也一直重覆相同無意義的動作,從早上一醒來到晚上要睡覺前還一直重覆著,還好沒造成失眠,幾乎沒停過的一刻,可連續一二小時都在想,腦袋很累,以致做其它事都無法專心,會一直中斷去想這些雜事,一直對自己說不要在想了,但就是停不下來。
直到我上網看到各位醫師對病人的解答,我才發現這原來是強迫症,原來它是一種病啊,我再回想我從小到大,其實一直都是這樣的,只是偶而會去想或做這些奇怪的事,就不以為意,到最近因畢業一個人在家幾個月才較嚴重(這時我還是不以為意,雖然會困擾,但都不知這是病),直到上週父母出國六天,我一個人在家才變成現在這麼嚴重。
這一二天我一直用意志力克制自己,我父母也回國了,狀況才好一點,但仍會亂想,就一直在內心克制掙扎,另還有些其它症狀,在網上可能很難說全,我的其它症狀有心情常不好很煩、注意力無法集中、思考理解力變差,例如看書看不懂,要思考很久,常會中斷發呆失神,然後就很煩看不下書;或一段報紙的文字敘述看過卻不知是在表達什麼,覺得沒進去腦裡。
好幾個月前因準備研究所考試壓力很大,後來因上述這些困擾,就放棄隨便考,當然沒上(但我自認為我不是個不用功的人),但對未來徬徨,心理壓力還是很大,最後自律神經失調,造成胃腸不適瘦了三公斤(反胃、脹氣、無食慾、腹洩),還會有莫名的焦慮緊張,去奇美醫院說是大腸激燥症,最後就在家附近的中醫診所吃了一個多月的藥,身体有較好了,但仍覺得沒全好。
我想請問這靠意志力去克制不要亂想,有辦法不看醫生自己治癒嗎?當然我還沒找過精神科醫生,還是應該去看醫生呢,若需要我會至貴院求治。
還有一件事,我從小到現在吃飯,或其它時刻吃其它任何東西會緊張,造成口乾舌燥,吞嚥困難,甚至反胃,而沒胃口,縱使很餓也會如此,一般是在跟別人吃飯時(尤其是不太熟的人,心情較不能放鬆吧),但有時跟親人或獨自一人時也會,我覺得我是因怕吃不下飯,飯會吃不完而感到害怕緊張,但就是害怕緊張而導致我吃不下飯,就一直這樣惡性循環,當然有時心情較輕鬆就不會,當然我都會儘量去調適,使心情不會過度緊張,不知這也是病嗎?抱歉寫了這麼多,再次麻煩您了!



lingh,20~29歲男性,詢問日期:2002/11/03

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的朋友:由你的來信內容上所談到的困擾,是否是「強迫症」,仍難以定論。
但你的困擾包含了焦慮、反覆的確認、心情常不好、煩燥、注意力無法集中、思考理解力變差,常會中斷發呆失神,的確是屬於焦慮性疾患。
而你的問題與壓力的來源似乎與「分離」〈如畢業、父母出國、當兵等〉或「孤獨」〈如一個人在家、跟不太熟的人吃飯時、獨自一人等〉有關。
我建議你可以先在台南就診,以免服兵役前或入伍後因壓力過大而失調更嚴重!如果方便的話,可以在週三上午至本院就診,我將為你安排心理師做心理衡鑑、做必要的心理輔導或接受「生理回饋治療」,再配合藥物治療!祝順利平安!



回覆日期:2002/11/03

彙整補充說明


親愛的朋友,感謝你分享你的經歷和困擾。
從你的描述中,可以看出你正在經歷強迫症的症狀,這是一種常見的焦慮性疾病,通常伴隨著反覆的思考(強迫思維)和行為(強迫行為)。
這些症狀可能會影響到你的日常生活、學習和人際關係,造成心理上的困擾。

首先,強迫症的自我治療並不是不可能,但通常需要結合一些有效的方法來達到更好的效果。
以下是一些建議,幫助你在自我治療的過程中找到方向:
1. 認識與理解:了解強迫症的本質是非常重要的。
強迫症的思維和行為往往是不理性的,但這並不意味著你有意識地想要這樣做。
認識到這一點,可以幫助你減少自責和焦慮。

2. 認知行為療法(CBT):這是一種有效的心理治療方法,特別適合強迫症患者。
透過認知行為療法,你可以學習如何挑戰和改變那些不合理的思維模式,並逐步面對那些引發焦慮的情境,而不是逃避或重複檢查。

3. 暴露與反應預防(ERP):這是認知行為療法的一部分,涉及到逐步面對你所害怕的情境,並學習不去執行強迫行為。
這需要時間和耐心,但長期來看,能有效減少強迫症狀。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助你減少焦慮和壓力,進而改善你的情緒狀態。

5. 建立健康的生活方式:保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於改善你的身心健康。
特別是運動,可以釋放內啡肽,幫助你緩解焦慮和壓力。

6. 尋求支持:與信任的朋友或家人分享你的感受,尋求他們的理解和支持。
這樣可以減少孤獨感,並讓你在面對困難時不再孤單。

7. 專業幫助:雖然你希望依靠意志力來克制自己的症狀,但強迫症往往需要專業的介入。
建議你尋求精神科醫生或臨床心理師的幫助,進行評估和治療。
專業的治療可以提供你更具體的指導和支持,幫助你更有效地應對症狀。

至於你提到的在吃飯時感到緊張的情況,這可能與焦慮有關,特別是在與他人一起用餐時。
這種情況也可以通過認知行為療法來改善,學習如何在用餐時放鬆自己,並逐步面對這些情境。

最後,請記住,尋求幫助並不是弱點的表現,而是勇氣的象徵。
強迫症和相關的情緒困擾是可以治療的,透過適當的支持和治療,你可以逐步改善你的狀況,重獲生活的平靜與快樂。
希望你能夠勇敢地踏出這一步,尋求專業的幫助,並祝福你早日康復!

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