如何克服精神科問題中的煩人念頭和行為?-精神科

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煩人的念頭和行為不斷出現?


唐醫師: 您好.有幾個問題想要請教 您. 我國三的時候,有時會有一些煩人ㄉ念頭在腦中轉ㄍ不停,覺ㄉ很累人.後來好ㄌ一陣子.今年三月又開始有煩人ㄉ念頭,並且一再出現相同ㄉ動作,很難停下來,把我搞ㄉ很累很累.例如,我明明已經在看第二天要考ㄉ課文,心裡就是不放心,不知道自己有沒有弄錯;我會反覆檢查考卷,總覺ㄉ遺漏ㄌ什麼;我也會再三檢查書包,怕忘ㄌ帶齊書本用具;我不敢碰溫度計,因為怕它破裂,也不太敢碰刀子;我也怕跟親人分離,腦中一直想可能分離.也可能不會分離,反覆盤旋,停不下來,連覺也睡不好;妹妹手碰到已經壞ㄌㄉ電池所流出ㄉ液體,我要她去洗手,明明知道他應該洗淨ㄌ,就是不斷ㄉ想她洗淨ㄌ沒有? 洗碗之後總是懷疑洗碗精是不是殘留在碗上,會檢查多次,怎麼樣都不放心,弄ㄉ我連碗也害怕洗ㄌ... 所以我很煩很煩,有時候腦中有這些停不下來ㄉ念頭,就不能專心聽別人說話,不知道別人說什麼,也會覺ㄉ別人很煩我,好累好累啊!我看線上Q&A ,自己很像就是得ㄌ強迫症.... 我該怎麼辦ㄋ?我又該怎麼跟家人說ㄋ?我怕他們不懂我ㄉ痛苦,不了解我ㄉ心情.順便一提ㄉ是,我四月和這ㄍ月都曾經因為讀書壓力大,焦慮不安.身體不適去看精神科,都沒有提到這些症狀.最近這次醫師開藥給我吃(Ativan,0.5mg),我現在早晚吃一顆,可是煩人ㄉ念頭和行為還是很困擾我,請問 您我該怎麼辦才好? 謝謝 您.


pp,10~19歲女性,詢問日期:2001/07/19

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的朋友:看起來妳對自己的頭腦會重複地想同樣的事,會做同樣的行為,感到很困擾,已經有一段時間了!我感覺妳似乎很容易焦慮、心情沮喪、擔心會發生很多不好的事?
例如生病、意外、死亡!以致妳不能專心,妳也很怕讓家人知道?
我想妳的困擾的確很可能是「強迫性精神官能症」。
這是一種腦部神經傳導物質與新陳代謝失調的疾病,在一些生活壓力事件〈尤其是與分離有關的事件〉的影響下,會使病情復發與加重。
目前已經有很好的藥物可以治療,配合心理治療,效果不錯!建議妳勇敢的向家人說明妳的困擾,並與妳的精神科醫師討論妳的狀況,再讓醫師給予評估與必要的治療。
如果方便,歡迎前往住家所在地的署立醫院,全體的署立醫院同仁一定會為妳提供良好的服務與協助!祝平安喜樂!

回覆日期:2001/07/19

彙整補充說明


您好!您所描述的情況確實讓人感到困擾,這些反覆出現的煩人念頭和行為,可能與強迫症(強迫性神經症)有關。
強迫症是一種常見的心理健康問題,通常表現為反覆的、不由自主的念頭(強迫思考)和行為(強迫行為),這些念頭和行為會對個人的日常生活造成困擾。

首先,您提到的反覆檢查考卷、書包,擔心與親人分離等行為,都是強迫症的典型表現。
這些行為雖然是出於對安全感的需求,但卻會讓您感到疲憊和焦慮。
對於這種情況,以下幾個方法可能會有所幫助:
1. 尋求專業幫助:您已經在接受精神科醫師的治療,這是非常重要的一步。
建議您與醫師深入討論您的症狀,並告訴他們您目前的藥物治療效果如何。
醫師可能會根據您的情況調整藥物或建議其他治療方式,如認知行為療法(CBT),這是一種有效的心理治療方法,能幫助您學習如何應對和管理這些煩人的念頭。

2. 與家人溝通:您提到擔心家人不理解您的痛苦,其實,與家人分享您的感受是非常重要的。
您可以試著用簡單的語言告訴他們您正在經歷的困難,讓他們知道這不是您能控制的事情,而是一種需要支持和理解的心理狀況。
這樣,他們可能會更願意提供幫助和支持。

3. 建立健康的應對機制:當煩人的念頭出現時,試著轉移注意力。
您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或運動,這些都能幫助減輕焦慮感。
此外,保持規律的生活作息,確保充足的睡眠和健康的飲食,這對心理健康也有很大幫助。

4. 記錄念頭和行為:您可以試著寫下那些煩人的念頭和行為,並分析它們的來源和影響。
這樣的記錄可以幫助您更清楚地了解自己的情況,並在與醫師討論時提供有用的信息。

5. 逐步面對恐懼:如果您對某些事情感到特別焦慮,例如檢查書包或使用溫度計,可以試著逐步面對這些恐懼。
從小的步驟開始,逐漸增加挑戰,這樣可以幫助您減少對這些行為的依賴。

最後,請記住,克服強迫症的過程可能需要時間和耐心,並不是一蹴而就的。
重要的是要持續尋求支持,並相信自己能夠逐步改善。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日找到平靜與快樂!

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