唐心北醫師：尋求精神科專業建議及心理治療管道-精神科

詢問？

唐心北醫師您好：
請問您是曾經在嘉義還是屏東當精神科醫師，那時還在台灣e院上幫助病人答覆的唐心北醫師嗎？
我是小傑，當初那位諮詢很討人厭的小傑！
過了那麼多年，沒想到我竟然還「茍活」著！
我已好久好久沒到台灣e院網上，而且還看見唐心北醫師的名字！
我早已換了精神科醫師，目前持續治療中，唯服藥有時不規律。
我現在好想哭，我兩天沒吃藥了，沒吃藥我會睡不著，昨晚我徹夜未眠。我有許多事要做，想做的，想要的，太多太多太多了！加上沉淪於過去痛苦的回想中，有時不斷不斷在我腦海裡翻攪！我媽媽2~3年前因癌症轉移過世了！現在我好難過、好難過！我有很多很多的話想找人傾訴，從「以前到現在」............！
現在我所看的精神科醫師門診，時間有限。我想找心理治療醫師單獨對談，但我不知道要怎麼尋求管道，還是要找「張老師」？
雖然以前我也有做錯的地方，但想起那些人的傷害(包括那些人傷害其他人)，我與「那些人」的怨懟，有些的包含前世與今世的因果關係。
我已不相信因果報應！除了以上的事，還遇到宗教騙子，甚至是某宗教團體他們的「真面目」(目的)。
我除了到廟裡求籤外，甚而驚覺於：我居然病到連有5年時間裡，竟無法看清周遭的真實情況！讓我現在痛不欲生！
我現在真的不知道該怎麼辦？
請問唐醫師是否能不以台灣e院上諮詢，而以醫師私人信箱作諮商？還是醫師您另有良策！(從以前到現在，到我母親過世到現在，頁數很多很多，而且我也必須重複的整理再整理才有辦法完整說明全部！)尤以唐醫師除了台灣e院上諮詢外，另有醫療工作，「沒那些美國時間聽我講故事」！
請醫師回覆意見，謝謝您。

小傑，30~39歲男性，詢問日期：2010/08/11

唐心北醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：生前台南市立安南醫院精神科主治醫師

親愛的小傑：
我就是當年在台灣e院上幫忙答覆病人問題的唐醫師，我也沒有離開我服務的衛生署嘉南療養院。
很抱歉，由於醫療與行政業務的繁忙，後來我就退出在台灣e院的醫療諮詢服務。

我回想你當年因為一些精神症狀與服藥的副作用，使你常更換藥物與診治的醫師，這可能使你的病情在控制上較為不順利。

我當時強調治療關係上的『信任』、『持續』，現在我還是同樣的觀點與意見！
由於網路諮詢強調的是「專業的第二意見」(second opinion)，並非實質的醫療行為，且不收費，並不方便介入你目前的醫療。

目前我仍只以網路諮詢，除了「台灣e院」，其他有一些網路或線上諮詢，都強調只做「簡單的」專業意見，時間與空間篇幅上，都無法提供心理諮商，且非單純個案服務。

且私人電子信箱主要是作為公務聯繫與私人關係上的聯繫，並非作為線上醫療或心理諮商的管道，倘用來諮詢，恐怕有違專業倫理，因此不方便以個人電子信箱作諮商之用。

我仍是建議你能與你的主治醫師討論，可否在你就診的醫療機構安排固定的心理諮商，可以採用健保付費或自費的方式（視不同的醫療機構有不同的規定－付費方式也是治療關係上重要的考量之一）。

祝平安喜樂！

唐心北上

回覆日期：2010/08/11
資料來源：台灣e院 - 詢問

彙整補充說明

親愛的小傑：
首先，謝謝你再次聯繫我，並分享你的心聲。
聽到你在這些年來的掙扎與努力，我深感欣慰，也為你能夠持續尋求幫助而感到驕傲。
失去母親的痛苦是非常深重的，這樣的悲傷需要時間來療癒，而你所經歷的情緒波動也是非常正常的反應。

在你提到的情況中，首先要強調的是，持續的藥物治療非常重要，尤其是在面對焦慮和失眠的情況下。
藥物的規律服用可以幫助穩定情緒，減少焦慮和失眠的發作。
若你發現自己有時不規律地服藥，建議你可以考慮設置提醒，或是與你的主治醫師討論，看看是否有其他的管理方式可以幫助你更好地遵循治療計畫。

關於尋求心理治療的管道，這是一個非常好的想法。
心理治療可以提供一個安全的空間，讓你能夠表達自己的感受和想法，並且幫助你處理過去的創傷和當前的困擾。
你提到的「張老師」可能是指某位心理諮商師，若你對他有信任感，當然可以考慮尋求他的幫助。
除此之外，你也可以尋找當地的心理治療機構或醫院的精神科，許多醫院都有提供心理諮商的服務，這樣你可以在專業人士的指導下進行深入的對話。

在台灣，許多醫療機構都提供心理治療的服務，像是台北醫學大學附設醫院、台大醫院、三軍總醫院等，這些地方都有專業的心理師和精神科醫師，可以幫助你進行心理治療。
你可以透過這些醫療機構的網站或電話聯繫，了解他們的服務內容和預約方式。

至於你提到的過去的痛苦和對他人的怨懟，這些情緒是需要被理解和處理的。
心理治療可以幫助你探索這些情緒的根源，並學習如何以更健康的方式來面對和釋放這些情緒。
這不僅能幫助你減輕心理負擔，還能讓你更清楚地認識自己，進而找到更積極的生活方式。

最後，關於使用私人信箱進行諮詢的問題，這在專業倫理上是有一定的限制的。
醫療專業人士通常會避免使用私人通訊工具進行醫療或心理諮詢，以確保患者的隱私和安全。
因此，建議你還是透過正式的醫療管道來尋求幫助。

希望你能夠找到合適的支持和治療，並在這段旅程中逐漸找到內心的平靜。
請記得，尋求幫助是勇敢的表現，並且你並不孤單。
祝你一切順利，早日找到心靈的慰藉。

祝平安喜樂！
唐心北醫師