精神官能症患者的心理困擾及治療建議-精神科

心情？

唐醫師您好：
不好意思又要麻煩您了！我有以下之困擾。
1‧最近聖母醫師有幫我增加藥量，所以心情大部分都很平靜，也很熱觀，但是我扔有困擾！我如以前未罹患精神官能症一般，我很在意金錢，常常想如何才又能賺錢。在公司，我撿人家不要的鐵罐去賣，以獲得小錢，如此一直累積。我常在想如何又能增加自己之收入來增加我的資產。同時我也不知以後要做什麼工作？
2‧我有一點討厭社會的蛀蟲。國中的時候，我們班上一些弱小常被人欺侮(包括我)，現在我很想去討回來！雖然我知道冤冤相報何時了，但我真的很怕有一天遭受他人之欺侮，我會控制不住衝動「想殺人」！
3‧看著別人有異性朋友我會羨慕，我也想要一位女朋友。但是我會為了清除不好的欲望，時時告訴自己，「愛對我而言是沒意義的」！同時我也不知道要如何和異性交往？在這世上我認為最瞭解我，最跟我要好的莫過於我弟弟，他以可說是我知己！
我們無言不談，心事相互傾訴。最重要的我們都不會背叛對方，這是我所津津樂道的。

小傑，20~29歲男性，詢問日期：2002/08/16

唐心北醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：生前台南市立安南醫院精神科主治醫師

親愛的小傑：
很高興聽到你進步與改善的消息！
看起來，你與一般年輕人同樣，在生命過程中面臨人生的未來時出現許多的茫然：不知道自己的將來會如何？想對自己的人生有更多的掌握，卻有些無力感！想規劃自己的家庭、尋找另一半，卻有一些擔心與害怕！
更重要的是，似乎你會擔心自己的並控制不住，或是自己的並會造成他人對你的負面印象，而自我設限？
很高興你有一個了解你也願意與你分享心事的弟弟，或許你可以與他談談你目前的擔心與害怕。有許多時候，與人談談，不一定要找到解決困擾的方法，而是能將常在內心的話說出來，困擾就自然改善了。
祝平安喜樂！

回覆日期：2002/08/16
資料來源：台灣e院 - 心情

彙整補充說明

親愛的小傑：
首先，謝謝你再次分享你的心聲，這對於你的心理健康非常重要。
從你所描述的情況來看，你目前面臨的困擾主要集中在金錢焦慮、人際關係的渴望與恐懼，以及過去經歷帶來的情緒影響。
這些都是精神官能症患者常見的心理困擾，以下是針對你提到的幾個方面的建議與補充說明。

1. 金錢焦慮與未來規劃：
你提到對金錢的過度關注，這可能源自於對安全感的需求。
精神官能症患者常常會因為焦慮而過度思考某些事情，這是可以理解的。
建議你可以試著制定一個簡單的財務計畫，設定短期與長期的目標，這樣可以幫助你更有方向感，減少焦慮感。
此外，尋找一些可以提升自己技能的課程或工作坊，這不僅能增加你的收入潛力，也能幫助你找到未來的職業方向。

2. 對社會的憤怒與衝動控制：
你提到對社會的蛀蟲感到厭惡，並且有衝動想要報復的想法。
這種情緒是可以理解的，但重要的是要學會如何管理這些情緒。
建議你可以尋求心理治療，透過專業的心理諮詢來幫助你理解這些情緒的根源，並學習有效的情緒管理技巧。
與人分享你的感受，尤其是與你信任的弟弟，這樣可以減輕內心的壓力。

3. 人際關係與情感渴望：
你對於異性朋友的羨慕與渴望是很正常的，尤其是在這個年齡階段。
對於如何與異性交往，建議你可以從建立友誼開始，參加一些社交活動或興趣小組，這樣可以自然地認識新朋友，並且在輕鬆的環境中增進互動。
對於愛情的看法，或許可以試著改變思維，將愛情視為一種支持與陪伴，而不是負擔。

4. 尋求專業幫助：
你提到目前的藥物治療讓你感到平靜，但仍然有困擾。
這時候，除了藥物治療，心理治療也是非常重要的。
建議你可以與你的主治醫師討論，看看是否可以安排心理諮商，這樣可以幫助你更深入地探討自己的情感與思維模式，並學習更有效的應對策略。

總之，面對精神官能症的挑戰，尋求專業的幫助是非常重要的。
同時，與信任的人分享你的感受，並積極參與社交活動，這些都能幫助你減輕焦慮，增強自信。
希望你能夠找到適合自己的方法，逐步改善目前的困擾，祝你平安喜樂！