如何應對強迫症?中西醫結合治療是否有效?-精神科

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有什麼方法?


先跟醫師分享我的強迫症:我在剛升國一那年中秋烤肉時,我看到火炭上的自殺防治廣告。
那時,我喘不過氣,胡思亂想,感覺喉嚨有東西、感覺胸口有塊石頭,頭腦中只有「自殺 」。
那時想說一下子就過了,結果愈來愈嚴重(當初不知到爲什麼怕跟父母說),只有在網站上查資訊,每次到廚房看到菜刀,感覺有種吸引我要去摸,就會自動把刀拿起來用手,還好都沒造成受傷。
還有看到酒精就想喝下,差點都結束生命(就是指隨時都有可能會感到胸悶,不舒服,想脫離痛苦)。
到了今年6月底,受不了,鼓起勇氣跟父母說,當初怕藥物依賴,沒去找醫生,後來到8月,嚴重到終於醫生,結果兩次看診,最後診斷為「強迫症」為,現在中西醫結合治療,也去過廟裡,整天都很不舒服,想脫離痛苦。
但感覺大腦就跟我說我好痛苦、好害怕、讓我離開吧!我還有發現,以前有喘不過、胸悶(但大概1年才有1次,而且一天就過了。
自從中秋後,就變成每天、加上自殺念頭),我不確定醫生說我是強迫症是對的嗎?請問醫生感覺是什麼病、他會痊癒嗎、會復發嗎、有甚麼方法?我想活下去


阿緯,10~19歲男性,詢問日期:2022/09/29

薛耿銘 醫師回覆-精神科


建議您:1.再與您的主治醫師討論上述之情況,針對症狀治療,或看是否需要做進一步的檢查。
2.或可以考慮尋求其他院所的診治!謝謝~祝健康~

回覆日期:2022/09/29

彙整補充說明


強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)是一種常見的精神疾病,主要特徵是反覆出現的侵入性思維(強迫思維)和行為(強迫行為)。
這些思維和行為通常會引起患者極大的焦慮和不適,並且患者往往明白這些思維和行為是不合理的,但卻無法控制自己去抵抗。

根據您所描述的情況,您在升國一時經歷的焦慮與恐懼,可能是強迫症的早期表現。
強迫症的症狀可以隨著時間的推移而變得更加嚴重,並且可能會影響到日常生活的各個方面。
您提到的自殺念頭、胸悶、以及對某些物品(如菜刀和酒精)的強烈吸引感,都是強迫症的典型表現。

關於中西醫結合治療的有效性,這是一個值得探討的問題。
西醫方面,強迫症的治療主要包括藥物治療和心理治療。
常用的藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs),如舍曲林(Zoloft)、氟西汀(Prozac)等,這些藥物可以幫助調整大腦中的神經傳導物質,減少焦慮和強迫症狀。
心理治療方面,認知行為療法(CBT)特別是暴露與反應預防(ERP)療法,對於強迫症患者來說是非常有效的,能幫助患者逐步面對引發焦慮的情境,並學會不去執行強迫行為。

中醫方面,則可能透過針灸、草藥療法等方式來調理身體,減輕焦慮和壓力。
中醫強調的是整體調理,可能會對一些患者的情緒和身體狀況有幫助,但具體效果因人而異。

至於強迫症是否會痊癒,這取決於多種因素,包括個人的病情嚴重程度、接受的治療方式、以及對治療的配合程度。
許多患者在接受適當的治療後,症狀會顯著改善,甚至達到緩解的狀態。
然而,強迫症是一種慢性疾病,可能會有復發的風險,因此持續的治療和自我管理是非常重要的。

對於您提到的自殺念頭,這是一個非常嚴重的症狀,建議您立即尋求專業的心理健康支持。
這可能包括與精神科醫生或心理諮詢師進行深入的討論,以便制定適合您的治療計劃。

在自我治療方面,雖然意志力是重要的,但強迫症的特性使得單靠意志力往往難以克服。
建議您尋求專業的幫助,並與醫生討論您的症狀和治療選擇。
您提到的中西醫結合治療可以是一個選擇,但最重要的是找到一個適合您的治療方案,並持續進行治療。

最後,請記住,您並不孤單,許多人都在與強迫症作鬥爭,並且有許多資源和支持可以幫助您度過這段艱難的時期。
希望您能夠勇敢面對,並尋求適當的幫助,讓自己逐步走向康復。

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