安非他命注射後出現呼吸急促、胸悶、想吐等症狀，應如何處理？-精神科

安非他命？

醫師您好，我在2024年7月的時候，在朋友的慫恿下注射了一次安非他命，當下沒有什麼不舒服的症狀，但是到了隔天早上開始出現呼吸急促、胸悶、想吐，有去掛急診，抽血、心電圖都沒有異常，然後在急診待了3、4個小時狀況好轉之後就返家休息，但是之後的身體還是會胸悶、想吐、頭暈、感覺呼吸沈沈的（狀況會持續一整天），有去看過心臟科、腸胃科、胸腔科、腦神經科，都說沒有問題，原本12月有好轉沒再出現上敘問題，但是在今年2月這幾天開始又出現這些狀況，我想請問這是什麼原因呢？是否患上焦慮症呢？謝謝。

yao，40~49歲男性，詢問日期：2025/02/21

張耿嘉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院副院長兼一般精神科主任

從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾
因為您同時有焦慮、胸悶跟緊張以及頭暈的問題
1. 面對不確定的未來，物質濫用與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2.物質濫用與身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。因每人體質的差異，您的情況建議需要就醫以改善相關情況。
3. 單純就藥物治療而言，每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，
4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高，不須住院的治療方式，也可以減少因藥物產生副作用的問題。
請您考慮就醫，因為問題不可能靠網路諮詢改善。本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快

回覆日期：2025/02/21
資料來源：台灣e院 - 安非他命

彙整補充說明

首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾和不安。
從您描述的症狀來看，您在注射安非他命後出現的呼吸急促、胸悶和想吐等不適，可能與安非他命的生理影響有關。
安非他命是一種中樞神經興奮劑，會影響心血管系統，導致心跳加速、血壓升高，並可能引發焦慮或恐慌的感覺。

在急診時，您接受了抽血和心電圖檢查，結果顯示沒有異常，這是好消息，意味著在急性期沒有明顯的心臟或其他器官損傷。
然而，您提到的持續性症狀，如胸悶、想吐和頭暈，可能是由於焦慮症狀或是身心症的影響。
這些症狀在經歷過一次強烈的生理刺激（如安非他命的使用）後，可能會持續存在，並在心理上造成持續的焦慮感。

焦慮症狀常常會引發身體的各種不適，這包括胸悶、呼吸困難和噁心等。
這些症狀有時會讓人誤以為是心臟或其他內臟的問題，但實際上可能是由於焦慮引起的生理反應。
您提到的「感覺呼吸沈沈的」也可能是焦慮導致的過度換氣或呼吸不規則，這在焦慮發作時是常見的現象。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 心理諮詢：尋求心理醫生或精神科醫師的幫助，進行心理評估和治療。
認知行為療法（CBT）對於焦慮症狀的改善有良好的效果。

2. 藥物治療：如果焦慮症狀影響到日常生活，醫生可能會考慮開立抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物，這些藥物通常需要幾週的時間才能見效。

3. 生活方式調整：保持規律的作息，適度的運動和健康的飲食，這些都有助於改善身心健康。
練習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助減輕焦慮感。

4. 定期檢查：持續監測自己的身體狀況，如果有新的症狀出現或原有症狀加重，應及時就醫。

5. 避免物質濫用：如安非他命等物質的使用會對身體和心理造成長期的影響，建議避免再次使用這類物質。

最後，請記住，您的健康和安全是最重要的。
如果您感到不適或有任何疑慮，隨時尋求專業醫療的幫助是非常必要的。
希望您能早日恢復健康，並找到合適的方式來管理您的症狀。