眩暈四年不愈，如何解決？-耳鼻喉科

眩暈？

葉醫師您好：
頭暈已有四年，曾看過您的門診，被診斷為內耳不平衡，最近兩三星期特別不舒服，走路像在船上走路，像地震般，坐著也像要旋轉起來，兩腳無力，前幾天睡到半夜張開眼睛突然天旋地轉，頭擺正幾秒後不會再旋轉，但頭轉右或左又會再旋轉，之後這幾天睡覺都要把頭擺正就不會轉，但頭轉左或右就開始暈眩，無法側睡，白天洗澡洗頭上廁所頭低下或上仰都會旋轉暈眩，去看耳鼻喉科吃內耳不平衡的藥都沒效，末稍循環的藥也沒效，請問我的病因為何？我住桃園，目前比較不方便去看您的門診，頭暈無法去新竹那麼遠！謝謝！

小禾，40~49歲女性，詢問日期：2006/12/24

葉大偉醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師

您好.您的問題聽起來像是良性陣發性姿位性眩暈症.請親自來門診做耳石復位治療.或許可以解除您的眩暈

回覆日期：2006/12/24
資料來源：台灣e院 - 眩暈

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您的眩暈情況可能與內耳的平衡系統有關，特別是良性陣發性姿位性眩暈症（BPPV）或其他內耳疾病。
這些症狀的出現，尤其是當您轉動頭部或改變姿勢時，常常會引發眩暈，這是因為耳石脫落至內耳的半規管，影響了平衡感。

首先，您提到的「走路像在船上走」和「坐著也像要旋轉起來」的感覺，這些都是典型的眩暈症狀。
當您在睡覺時，若頭部擺正就不會旋轉，這也可能是因為在某些姿勢下，耳石的移動影響了內耳的感知。
這種情況下，耳鼻喉科醫生通常會建議進行耳石復位治療（Epley maneuver），這是一種專門針對BPPV的物理治療方法，能夠幫助耳石回到正確的位置，從而緩解眩暈。

另外，您提到的「兩腳無力」和「頭轉右或左又會再旋轉」，這可能與神經系統的功能有關。
長期的眩暈可能會導致身體的平衡感受器（如前庭系統）出現問題，進而影響到下肢的力量和穩定性。
建議您可以考慮進一步檢查，排除其他可能的神經系統問題，例如脊椎或腦部的問題。

如果您在桃園不方便前往新竹的門診，建議您可以尋找當地的耳鼻喉科或神經內科醫生進行評估，並告知他們您的病史和目前的症狀。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如聽力測試、平衡測試或影像學檢查（如MRI），以確定病因。

在治療方面，除了耳石復位治療外，醫生可能會開立一些藥物來幫助緩解眩暈症狀，如抗組織胺類藥物或其他止暈藥物。
此外，進行一些物理治療或平衡訓練也可能有助於改善您的症狀。

最後，持續的眩暈和不適感可能會影響到您的生活品質，因此及早尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況！祝您早日康復！

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