眩暈症狀反復出現,如何治療?-精神科

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請問關於眩暈?


醫生您好前年年底開始發現自己有眩暈的症狀,之前在台大眩暈科診斷為基底動脈偏頭痛,吃了3個月的藥後半年又復發,但是飲食及生活狀況其實是蠻穩定的,只是睡眠狀況一直不是很好.請問復發的原因有可能是什麼呢? 而最近又3個月也又開始看腦神經內科,醫生幫我抽血及x光片後,說我的脊椎好像有傷到,於是醫生開給我風濕神經.神經肌肉鬆弛劑.軟便劑.胃脹氣的藥, 但是眩暈症狀還是經常輕微發生, 請問這樣的狀況到底要吃藥多久呢? 還是 我是否該轉看其他科呢 (我也懷疑是不是自律神經失調) ? 另外, 我去年在台大看時,依次都拿10 ~2周的藥,那時是健保的紙卡,頂多付少許超過的醫藥費,但是現在都拿7~10 天的藥,卻常常都是幾百塊的自付額(護士告知健保不給付),請問現在眩暈症的藥是否健保不全額給付呢? 謝謝您了!


Primrose,30~39歲女性,詢問日期:2004/06/17

陳文科 醫師回覆-精神科


Primrose:關於你的問題 其實不是我的專長 我還是建議你應該回去台大眩暈科請教原本的醫師 畢竟原本的疾病經過治療有改善 疾病本身原來就會有復發的情形 是不是藥物的服用已經中斷導致疾病的復發 還是其他可能的原因 應該要充分的與醫師溝通討論 不要害怕問醫師問題 也許有的醫師不願意花太多時間說明 但是還是可以很有耐心的向醫師的專業請教的其次關於藥物天數的問題 有可能因為健保制度不斷的改變 導致醫院成本的一些考量 而出現自負額增加的情形 你可以直接向健保局反應是不是不合理 畢竟在醫學中心看病 就會付出較多的成本 也許可以就進的診所看看是不是有相同的處方 就近看也是一種不錯的選擇再者 是不是有自律神經失調的問題 從你的來信 似乎不容易判定 不過既然你的醫師已經清楚告知你的眩暈是因為基底動脈偏頭痛引起的 應該先行處理這一部分的問題 當然也有可能同時有自律神經失調的問題 這一部分的症狀 當然除了出現一部份的生理症狀也應該會有一些焦慮壓力的症狀才是祝安

回覆日期:2004/06/17

彙整補充說明


針對您反覆出現的眩暈症狀,首先要了解眩暈的成因及其治療方式。
根據您所提供的資訊,您曾經被診斷為基底動脈偏頭痛,這是一種由於腦部血流不足而引起的頭痛,並且可能伴隨著眩暈的症狀。
這種情況下,眩暈的復發可能與多種因素有關,包括但不限於睡眠品質不佳、壓力、生活作息不規律等。

首先,睡眠狀況不佳是眩暈症狀復發的一個重要因素。
研究顯示,睡眠不足或睡眠品質差會影響自律神經系統的功能,進而可能導致眩暈的發作。
因此,改善睡眠品質,例如建立規律的作息時間、避免在睡前使用電子產品、創造舒適的睡眠環境等,都是非常重要的。

其次,您提到的脊椎問題也可能影響到眩暈的發作。
脊椎的損傷可能導致頸部的神經受到壓迫,進而影響到平衡感。
建議您可以考慮尋求物理治療,透過專業的治療來改善脊椎的狀況,並減少對神經的壓迫。

至於藥物的使用,您提到目前正在服用風濕神經、神經肌肉鬆弛劑等藥物,這些藥物的使用時間和劑量應根據醫生的建議來調整。
若您覺得目前的藥物效果不佳,建議您與主治醫師進行深入的討論,看看是否需要調整藥物或是更換治療方案。

關於健保的問題,藥物的給付情況會隨著健保政策的變動而有所不同。
某些新型或特定的藥物可能不在健保給付範圍內,這可能是您目前自付額增加的原因。
建議您可以向醫院的藥劑師或健保局詢問,了解具體的給付政策,並尋求可能的替代藥物。

最後,若您懷疑自己有自律神經失調的情況,這也是一個值得關注的問題。
自律神經失調可能導致多種症狀,包括心悸、暈眩、焦慮等。
建議您可以尋求心理醫生或精神科醫師的幫助,進行相關的評估和治療。

總結來說,針對您的眩暈症狀,建議您從改善睡眠、尋求物理治療、與醫生討論藥物調整及了解健保政策等多方面入手,並持續關注自身的健康狀況。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善生活品質。

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