眼科手術後一年修復效果不佳，是否需要進一步檢查或治療？？
我是225190？https:／／sp1.hso.mohw.gov.tw／doctor／All／ShowDetail.php?q_no=225190&sat=1&[email protected] 到...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 目前約9個月，仍有機會再進步。黃斑部修復常需一年甚至更久，您已有扭曲改善、可辨大字，代表仍在恢復，只是清晰度進步較慢，這很常見。 術後白內障常見表現： 視力整體變霧、像隔一層霧 光線刺眼、夜間眩光增加 顏色變淡偏黃 度數短期改變...>>點我查看詳細內容起床時出現的眼震是何種原因？與小腦萎縮、白內障有何關聯？眼科高醫師解惑？
起床單眼眼震？高醫師您好，我剛剛起床時，兩眼都半睜眼時，左眼的視覺還蠻正常的，但是右眼卻出現有節律的上下眼震，但是過了一會就消失了。想請教高醫師：1.這種眼震是生理性的嗎？ 2.需要懷疑小腦萎縮症早期嗎？ 3.會不會跟我右眼有早期白內障有關...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 剛醒半睜眼時短暫出現上下節律晃動，隨後自行消失，多屬睡醒過渡期的眼球控制不穩或視覺殘影，常見且良性。 小腦萎縮症的眼震通常是清醒時持續存在，且合併步態不穩等症狀，單次短暫發作不符合。 早期白內障主要影響清晰度與眩光，不會造成節...>>點我查看詳細內容黃斑部病變手術後視力與對比感下降？
2025724左眼近視牽引黃斑部病變手術後狀況？https:／／sp1.hso.mohw.gov.tw／doctor／All／ShowDetail.php?q_no=223142&sat=1&email=pianist871...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 術後字形正常但清晰度差，代表結構貼合，但感光細胞排列與對比功能尚未完全恢復，所以英文細節較難辨識。有人0.7仍扭曲，是排列未整齊；您是不扭曲但解析度不足，型態不同。 濾光眼鏡是降低眩光、提升對比，屬輔助工具，無法讓視力真正恢復。...>>點我查看詳細內容眼科診斷：視覺異常問題、白內障與散瞳後眼睛狀況？
視覺異常問題？醫師您好，我最近常常每天都有主觀視覺震顫，大概是看東西會覺得畫面震動，加上我上週去看眼科，換一家醫院後，那位醫師用了很多層的眼底鏡檢查後，說出我右眼有半顆橄欖核大小的白內障，但只佔了一半，而不是整個橄欖核；他說早期也不算早期，...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 早期白內障多造成霧、眩光或複視，不會引起真正的視覺震顫。 2. 遠視、近視與散光差異，較可能造成對焦不穩與視覺不適，與結構性神經疾病無關。 3. 淚膜不穩定確實可讓畫面短暫晃動或扭曲，屬常見原因。 4. 7mm、6mm屬輕度...>>點我查看詳細內容眼睛驗光結果是否需要配鏡？？
是否建議配鏡？醫師您好，我近期獲得完整的驗光數據如下： 眼睛 S (球鏡度數) C (柱鏡度數／散光) A (散光軸位) S.E. (球鏡等效值) R (右眼) +0.25 —0.75 170^\circ —0.25 L ...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 以這組數據來看，雙眼都有散光，左眼合併輕度遠視，確實可能造成眩光、疊影與視覺疲勞。若平時有看螢幕不適、複視或對焦吃力，建議可考慮配鏡矯正散光，通常有助減少不適感。 祝您健康！ —— 台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開...>>點我查看詳細內容眼科問題：雙眼複視是否為小腦萎縮症的症狀？？
雙眼複視？醫師您好，我這陣子在看手機時常常有雙眼複視，主要發生情境是看螢幕左上角顯示的時間和黑底白字幕時。我是閉上一眼情況就恢復正常，有伴隨單眼複視發作。請問像這樣的雙眼複視但皺眉可以暫時改善的話是不是小腦萎縮症的症狀？
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依您的情況，出現在螢幕左上角時間、黑底白字，小孔或皺眉能改善，且閉上一眼會消失，這些特徵都比較像是眼睛本身的光學不穩定，例如乾眼、輕度散光不規則、瞳孔在暗處放大後造成眩光，而不是小腦萎縮症的表現。 小腦萎縮造成的複視通常穩定、方向...>>點我查看詳細內容眼科問題：眩光複視對焦困難的原因及治療方法？
眩光複視對焦困難？醫師您好，我今天第三次去看眼科，主要是詢問瞳孔有時候在自然光下不等大和疑似複視與對焦模糊。替我看診的醫師說：瞳孔只要光刺激能收縮到一樣的大小就是正常。而對於我的複視他聽到我說只有在觀看發光物體、黑底淺色文字、夜間或暗室內燈...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 瞳孔對光反應正常，即屬生理差異，非病態。 2. 僅在發光、高對比出現，較像眩光，不是典型複視。 3–4. 腦部病變不會只剩眩光，表現不符。 5–7. 小孔可改善，屬眼睛光學或調節問題。 8.秒級眉骨痛較像緊張或疲勞性頭痛。 ...>>點我查看詳細內容Smart雷射手術是否適合我？雷射後可能出現哪些後遺症？近兩年的近視度數增加是否需要等待完全停止才進行手術?？
關於近視smart雷射？人力驗光，近視度數R:—8.00 L:—7.25 人力驗光，散光度數R:—0.50 L:—1.75 角膜厚度R：496 L:504 角膜直徑：R:12.5 L:12.4 眼軸長：R:27.41 L:27.50 ...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 以數據看，條件接近SMART雷射下限，剩餘角膜厚度達安全標準，理論上可行。可能後遺症為乾眼、夜間眩光、對比下降，少數度數回退。近兩年仍增加，較建議先穩定至少半年至一年，再評估會較安心。 祝您健康！ —— 台灣ｅ院僅提供醫療問...>>點我查看詳細內容如何改善確診為視神經脊髓炎後的泛光情況？？
確診視神經脊髓炎後，如何改善泛光的情況?？醫師您好: 我朋友(48歲)於10月旬確診自體免疫疾病-視神經脊髓炎，本身有紅斑性狼瘡及乾燥症。 發病當時除了視力模糊也覺得泛光，經過治療，出院時的視力0.2、0.3。 有持續服用醫院眼科醫師開的B...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 視神經脊髓炎後，即使視網膜正常，視神經受損仍可能讓亮度判斷變得不穩，所以會覺得泛光、過亮、對比下降。這類情況多與視神經本身的修復速度有關，和角膜或水晶體無關。 早上到下午變嚴重，常見是視神經疲勞、乾眼波動、或光線刺激下的大腦處理...>>點我查看詳細內容斜視與眼睛疲勞：如何自我調節？？
間歇性斜視？醫生你好，我是之前217774的患者，上個月因為別家診所說有白內障疑慮有去別家診所做了散曈檢查，出來是說沒有，但因為家人有白內障加上我高度近視跟飛蚊的關係，想問有需要去第三家診所檢查嗎？不然為什麼第一家說有白內障要我帶墨鏡，第二...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 從您的描述看，目前主要是間歇性斜視合併高度近視與散光、夜間眩光，以及焦慮造成的身心疲勞。 1. 白內障部分，兩家診所結果不同，多半因判斷輕微混濁標準不同，建議半年後再追蹤即可，不需急著再換一家檢查。 2. 對焦訓練每天2～3回即...>>點我查看詳細內容飛蚊症與白霧：眼科問題解答？
飛蚊症與白霧？醫師您好， 想請教您幾個問題： 我有高度近視（R1200,L900），有飛蚊症，都有定期散瞳檢查。 1.最近發現有時候晚上看到電燈、紅綠燈等發光物時，兩眼看到的燈外一圈(不知道是叫光暈還是眩光，搜尋發現是類似圖片中的 「眩光」...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 夜間燈光外圈大小不一，常見原因包括角膜或淚膜不均、乾眼、分泌物、甚至度數或散光差異。若僅偶爾發生且伴隨乾澀或過敏，常與淚膜品質變化有關，屬常見現象。 2. 飛蚊經過視線時，光線經過玻璃體陰影會造成暫時性模糊或「霧化」的感覺，...>>點我查看詳細內容雙眼人工水晶體選型困擾？
兩眼用不同的人工水晶體？高主任您好： 我的右眼在28年前做過視網膜剝離手術，部分視力缺損，尤其這幾年黃斑部退化，平常的主視力都是依賴右眼。目前視力是右眼500度，左眼900度，兩眼都有老花。 10天前，左眼因為白內障更換了三焦點人工水晶體，...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 三焦點人工水晶體在術後初期常有夜間眩光或光暈，通常需要數週到數月的大腦神經適應，部分人會逐漸改善，但少數人仍會持續存在。 由於您左眼是主視力眼，已經植入三焦點，右眼狀況因過去視網膜剝離與黃斑部退化，視力本就有限，若再植入三焦點，...>>點我查看詳細內容白內障手術後，選擇人工晶體和預留度數的問題？
白內障手術，人工水晶體與預留度數的問題？高醫師好： 因左眼黃斑部皺摺，於7個月前，做過玻璃體切除與增生膜撕除。 術後約4個月，因手術導致的「白內障」症狀，開始快速發展！ 現在術後7個月，主治醫師建議：可以做白內障手術了！ 有花了很多時間，...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 黃斑手術後建議選「單焦非球面」，成像品質穩定。「黃片」可過濾藍光、降低眩光，但視覺偏暖；「白片」色彩真實，夜間視覺較亮。依個人偏好決定。 2. 如能接受戴眼鏡，人工水晶體可選不含散光矯正款式，讓眼鏡負責矯正散光，較經濟。 ...>>點我查看詳細內容飛蚊症與白內障之區別？
不確定是否為白內障？醫師您好，我今年18歲，左700度/右450度，大概國中的時候確定有飛蚊症 大概在2到3年前開始，我發現有時後整個視野中有超多很細小白色的點，有點像電視雜訊但是很不明顯（平時沒注意的話不太會注意到），在看黑色的或暗的地...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依描述，較可能是飛蚊症，與白內障無關。白內障常見症狀為視力模糊、眩光、色彩黯淡，您未出現這些情況，加上近年已有散瞳檢查，水晶體若有異常應已被發現。建議放鬆心情，必要時可至眼科追蹤。 祝您健康！ -- 台灣ｅ院僅提供醫療問題諮...>>點我查看詳細內容白內障與飛蚊症的區別：如何判斷自己的眼睛狀況？？
不確定是否為白內障？醫師您好，我今年18歲，左700度/右450度，大概國中的時候確定有飛蚊症 大概在2到3年前開始，我發現有時後整個視野中有超多很細小白色的點，有點像電視雜訊但是很不明顯（平時沒注意的話不太會注意到），在看黑色的或暗的地...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依描述，較可能是飛蚊症，與白內障無關。白內障常見症狀為視力模糊、眩光、色彩黯淡，您未出現這些情況，加上近年已有散瞳檢查，水晶體若有異常應已被發現。建議放鬆心情，必要時可至眼科追蹤。 祝您健康！ -- 台灣ｅ院僅提供醫療問題諮...>>點我查看詳細內容眼部受傷後的霧狀飛蚊問題及治療方案？
有關霧狀飛蚊的問題？本人因滑雪遭他人撞擊跌倒，剛好撞擊右眼球，導致一個大環形飛蚊+大片霧狀飛蚊，其中大環形飛蚊用雅各雷射1次清掉大部分，但是霧狀飛蚊檔在視線中央，很困擾，想請問： 一、本人工作是高度螢幕、紙本使用者，右眼現在因霧狀飛蚊看得都...
高丕霖 醫師回覆-眼科
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您好： 一、霧狀飛蚊如影響生活，可考慮玻璃體手術，風險較高，需評估；雷射效果有限，藥物和飲食幫助不大。 二、左眼感覺霧可能是視覺補償或大腦融合出現困難所致。 三、視差大確實可能引起頭暈、視覺不穩。 四、建議調整工作環境、使用防眩光螢幕、雙...>>點我查看詳細內容老花眼影響職業駕駛？？
已有老花眼，想從事職業駕駛工作之建議？本人在10歲左右曾被診斷出弱視問題，左眼視力退化至0.2左右，當時經遮眼矯正到13歲後，左眼視力裸視可勉強看到0.8，右眼則正常可看到1.2，之後即未配戴眼鏡及做矯正。 約三年前發現視力明顯變差，經眼...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 老花眼是隨年齡增加而自然發生的現象，通常在40歲後開始，隨著年齡增長，近距離視力會逐漸下降。一般而言，老花的進展大約會持續到60歲左右才趨於穩定，但每個人的變化速度不同。 根據您的驗光數據，目前矯正後視力符合職業駕駛標準，但...>>點我查看詳細內容視覺的錯覺：騎車時的眼鏡與太陽眼鏡對視覺的影響？
視覺的錯覺？高主任您好 好久不見 這次想與您聊聊 最近太陽大 我工作是物流業 所以騎車的時候我會戴太陽眼鏡 我的太陽眼鏡是套在眼鏡上的 所以我的裝備是 眼鏡+太陽眼鏡+安全帽 昨天在工作的時候 剛好太陽大我就戴著我的裝備騎車 突然...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 可能的光學現象：眼鏡與太陽眼鏡的影響 您戴的是「眼鏡+套鏡式太陽眼鏡+安全帽」，這樣的組合可能會產生一些特殊的光學效應，包括： - 偏光效應：某些太陽眼鏡具偏光功能，會減少反光，但在特定角度下，可能讓某些物體的光線短暫被...>>點我查看詳細內容左眼上方小範圍視網膜格子狀退化：應否進行預防雷射？？
左眼上方小範圍視網膜格子狀退化？醫生您好: 我是高度近視(左眼約1100-1175度；右眼為1050度) 我大概從去年1月起就陸續給不同家診所檢查視網膜狀況，因為當時出現飛蚊症以及偶發的閃光。去年4月去給大醫院視網膜專科看的時候，醫生都說...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 以您的情況來看，目前左眼上方的小範圍格子狀退化在一年內無變化，且半年多未出現閃光，表示病灶穩定。一般來說，預防性雷射適用於已有裂孔或有較高剝離風險的患者，而格子狀退化本身並不一定需要立即處理。若無新症狀，可持續每半年檢查，並在出現...>>點我查看詳細內容精神科藥物對近視雷射術前評估的影響？
關於近視雷射手術術前評估的疑問？醫師您好， 近期我進行了近視雷射的術前評估，對於檢測結果有一些疑問，希望能請教您。 本人長期每日睡前服用精神科藥物，這些藥物的副作用分別包括瞳孔放大及縮小。最近在不同的眼科診所進行了暗室瞳孔檢測，結果差異...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 藥物和檢測環境的影響： 您提到的精神科藥物，其副作用包含瞳孔放大及縮小，確實有可能影響術前瞳孔大小的測量。瞳孔大小的測量在近視雷射手術中相當重要，它關係到雷射光學區的設定。理想上，雷射光學區應涵蓋夜間或暗室中放大的瞳孔，以...>>點我查看詳細內容