眼科問題：雙眼複視是否為小腦萎縮症的症狀？-眼科

雙眼複視？

醫師您好，我這陣子在看手機時常常有雙眼複視，主要發生情境是看螢幕左上角顯示的時間和黑底白字幕時。我是閉上一眼情況就恢復正常，有伴隨單眼複視發作。請問像這樣的雙眼複視但皺眉可以暫時改善的話是不是小腦萎縮症的症狀？

石，20~29歲男性，詢問日期：2025/12/11

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

依您的情況，出現在螢幕左上角時間、黑底白字，小孔或皺眉能改善，且閉上一眼會消失，這些特徵都比較像是眼睛本身的光學不穩定，例如乾眼、輕度散光不規則、瞳孔在暗處放大後造成眩光，而不是小腦萎縮症的表現。
小腦萎縮造成的複視通常穩定、方向固定，且不會因皺眉而改善。

目前看起來偏光學問題，先放鬆用眼、減少長時間盯螢幕，若持續困擾，再至眼科檢查即可。

若還是不放心，可與醫師討論，是否須做腦部的檢查。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2025/12/11
資料來源：台灣e院 - 雙眼複視

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在使用手機時出現雙眼複視，並且在閉上一隻眼睛後情況有所改善。
這種情況可能與多種因素有關，但不一定直接與小腦萎縮症相關。

首先，雙眼複視（又稱為雙重影像）是指在同時使用雙眼時，視物出現重疊或分離的情況。
這種情況可能由多種原因引起，包括眼肌的問題、神經系統的問題或視覺系統的其他異常。
小腦萎縮症是一種神經退行性疾病，主要影響小腦的功能，可能導致運動協調不良、平衡問題及其他神經系統症狀，但並不是所有的複視情況都與此疾病有關。

您提到的「皺眉可以暫時改善」的情況，可能暗示著您有隱性斜視的可能性。
隱性斜視在疲勞或特定情境下（如看螢幕時）可能會變得明顯，這時候雙眼的對焦能力會受到影響，導致複視的發生。
當您皺眉時，可能會改變眼睛的肌肉張力，暫時改善視覺的對焦。

此外，單眼複視的情況也可能與散光或其他屈光不正有關。
散光會導致視物模糊，尤其在低光環境或疲勞時更為明顯。
若您在使用手機時，特別是在黑底白字的情況下出現複視，這可能與視覺疲勞或眼睛的調整能力有關。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況：
1. 眼科檢查：建議您再次就醫，尋求眼科醫師的專業評估，檢查是否存在屈光不正、斜視或其他眼部問題。

2. 視覺功能測試：進行詳細的視覺功能測試，包括立體視、眼球運動及對焦能力的評估，以確定是否存在隱性斜視或其他視覺問題。

3. 神經科評估：如果眼科檢查結果正常，但症狀仍然持續，建議您尋求神經科醫師的評估，以排除任何神經系統的問題。

4. 生活習慣調整：在使用手機或其他電子設備時，注意適當的休息，避免長時間盯著螢幕，並保持良好的用眼習慣。

總之，雖然小腦萎縮症可能會引起某些視覺問題，但您的症狀更可能與眼睛的調整能力或其他眼部問題有關。
及早就醫並進行詳細檢查將有助於確定病因並獲得適當的治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！