間歇性斜視？
醫生你好，我是之前217774的患者，上個月因為別家診所說有白內障疑慮有去別家診所做了散曈檢查，出來是說沒有，但因為家人有白內障加上我高度近視跟飛蚊的關係，想問有需要去第三家診所檢查嗎？不然為什麼第一家說有白內障要我帶墨鏡，第二家說沒有害我很緊張，然後間歇性斜視得病還是沒好轉起來，想問醫生一天該訓練手指運道連續幾次或是看窗外遠近距離才合適呢？ 最近覺得眼睛比以前更容易疲勞，明明也沒有看更多手機或是電視 ，比起以前可能滑一下手機就有酸累感，所以訓練對焦也不敢做太多 因為眉頭間也會感到裡面神經緊繃酸痛，但不常做練習的話感覺就是一直惡化下去沒有成功進步，感覺這兩年間到現在就是一直退化的感覺，放鬆眼睛時看手機能對焦的距離又變長，已經到一個手臂才能看清，近一點的話都是需要出力的，雖然外觀跟以前一樣只有右眼放鬆時明顯外移，左邊沒移動，但感覺左眼也開始代償右眼疲勞，測單眼視力 放鬆時也需要用力才能對焦了，不像以前都不用出力，雖然外觀沒變化但很怕我兩眼都開始斜視，該怎麼辦呢？
也想問醫生我這個年紀還有可能視力增加或是散光增加嗎？還是是因為我斜視的問題 造成我覺得現在的度數不太夠呢？上次眼底檢查 診所是說我這副眼鏡還能用 只是散光有增加 (看書時再帶之前斜視配得稜型眼鏡就好) 但因為平時的眼鏡都要推到最底最鼻尖不太舒服的戴眼鏡姿勢才能夠看清楚路上對面的字(眼鏡鼻墊位置是眼睛正旁邊) 不然平常有點滑下來戴眼鏡的姿勢看對面的字是模糊的 (眼鏡鼻墊位置是眼睛正旁下移約一公分)但推到最底又能看清 另外看路邊燈也有一圈彩虹 路燈是光暈 然後紅綠燈或是機車汽車 都會有光暈或是刺刺的放射性光芒，這樣是我散光增加嗎？感覺特別亮和刺眼，因為最近要去考機車駕照 ，但光走路都覺得晚上的燈這樣刺眼或是有光暈的話 ，再加上我都要推到最底才能看清楚，是不是不太安全呢？也想知道是不是我眼睛出什麼狀況才會這樣，不然白天的話也沒有那麼明顯，推到最底感覺是斜視的問題或是度數 但光的問題我就不太確定，但因為一定要考駕照才能找到新工作所以特別焦慮，也因為眼睛常常出問題，所以現在也不太敢戴隱眼或是化妝，上次只是有兩天有重要的事要參加，結果第二天到一半某一眼不知道是不是化妝品跑進去或是灰塵，眼睛很不舒服才帶隱眼三四小時還沒一天就趕緊拔下來，然後眼睛就整個都是紅的，後續有點之前結膜炎藥水復原，但就是最近都很難過覺得這幾年好不起來很低落，也開始去身心科吃藥緩解自己情緒，但也沒多好，一半時間是會好起來但另一半還是會擔心焦慮一直惡化下去結果沒辦法生活和工作，只要出現我覺得焦慮的情況就又會這樣(可能看到光暈又會一直堅持視力或是光暈程度 字的清楚度之類的 我該怎麼跟自己調解讓自己放鬆不要那麼擔心或是我該繼續做對焦動作相信我會好起來呢？抱歉那麼多問題只是覺得我還年輕卻因為身體很多健康問題一直擔心未來也一直自責
焦慮的人，20~29歲女性，詢問日期：2025/10/12
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
從您的描述看，目前主要是間歇性斜視合併高度近視與散光、夜間眩光，以及焦慮造成的身心疲勞。
1. 白內障部分，兩家診所結果不同，多半因判斷輕微混濁標準不同，建議半年後再追蹤即可，不需急著再換一家檢查。
2. 對焦訓練每天2～3回即可，每次3～5分鐘為宜，重點是「放鬆後再練」，若出現頭痛或眉間緊繃，表示眼肌過度用力，要先休息。
3. 夜間光暈、刺眼與鏡片位置關係大，鼻墊滑下會改變焦距與角度，可請眼鏡行重新調整鏡架，必要時重新驗光確認度數與散光軸。
4. 光暈與散光或乾眼有關，也可使用人工淚液減輕炫光。若夜間視力不穩，建議白天騎車比較安全。
5. 情緒焦慮確實會放大對視覺的敏感，保持規律作息、限制螢幕時間、不要頻繁自測視力，反而能減少惡性循環。
6. 您這年紀仍可能輕微變化散光或近視度數，屬正常現象，不代表斜視惡化。
總之，先穩定訓練頻率與作息，搭配放鬆練習（如遠眺、深呼吸），視覺與焦慮都會逐漸改善。
祝您健康！
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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。
高丕霖
回覆日期：2025/10/12
資料來源：台灣e院 - 間歇性斜視
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前面臨的問題包括斜視、視疲勞、散光增加以及對焦困難等，這些情況可能會相互影響，造成您眼睛的疲勞感加重。
首先，針對您提到的斜視，這是一種眼睛無法正常對焦的情況，可能會導致視覺不穩定和疲勞。
斜視的存在可能會使得眼睛在進行調節時需要額外的努力，這樣的情況會加重視疲勞。
關於您提到的眼睛疲勞和對焦困難，這可能與您的視力狀況有關。
高度近視和散光都可能影響視力的清晰度，尤其是在看近距離物體時，眼睛需要更多的調節來保持清晰的視覺。
您提到的「光暈」現象，可能是由於散光的增加或是眼睛的調節能力下降所引起的。
這種情況下，建議您定期檢查視力，並根據醫生的建議調整眼鏡度數，以確保視力的最佳狀態。
至於您提到的焦慮和情緒問題，這是非常重要的。
眼睛的健康和心理狀態是密切相關的。
當您感到焦慮時，眼睛的疲勞感可能會加重，因此學會放鬆自己是非常重要的。
您可以考慮以下幾種方法來幫助自己放鬆：
1. 定期休息：遵循「20-20-20」法則，即每使用電子產品20分鐘，讓眼睛休息20秒，並注視20英尺（約6米）以外的物體，這樣可以減少眼睛的疲勞。
2. 眼睛運動：可以進行一些簡單的眼睛運動，例如緊閉雙眼幾秒鐘後再睜開，或是將視線從近處轉移到遠處，這樣有助於放鬆眼睛的肌肉。
3. 保持良好的用眼習慣：確保在良好的光線下閱讀或使用電子產品，並保持適當的距離，這樣可以減少眼睛的負擔。
4. 心理放鬆：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮和壓力。
5. 尋求專業幫助：如果情況持續惡化，建議您尋求眼科醫生或心理醫生的幫助，進行更深入的檢查和治療。
最後，關於您提到的是否需要去第三家診所檢查，這取決於您對於目前檢查結果的信心。
如果您對於第一家診所的診斷有疑慮，尋求第二意見是合理的，尤其是在涉及到眼睛健康的問題上。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日改善眼睛的狀況，恢復正常的生活和工作。
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