暈眩症狀頻繁發作，如何治療？-神經內科

暈眩？

10歲左右第一次暈眩昏倒,因在操場所以認為是中暑,醫生說也可能是貧血,這狀況平均一年才發生1.2次,我也不以為意,去年去長庚做健診,我沒有貧血但有不完全性右束支傳導阻斷型態.這兩個月來陸續有暈眩感,不嚴重,只要蹲下.閉目趴下或躺下休息就會舒服點,但我沒有這麼長期的暈眩過,造成生活很多不便與尷尬.暈眩時四周不會旋轉但頭很昏眩,勉力還是可以溝通但聽不清楚別人說什麼,意志無法集中,遲鈍,呼吸不順,口腔發涼,每次昏眩約10~30分鐘才能逐漸恢復正常,三天一次或一天二次都有可能,請醫生給予建議.

Anne，30~39歲女性，詢問日期：2003/04/16

都豪傑醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：台灣e院神經內科主治醫師

時常有昏眩、天旋地轉的感覺,要檢查內耳平衡結構有無異常,是否前庭神經炎或陣發性位置性眩暈先去給耳鼻喉科醫師詳細檢查看看。

回覆日期：2003/04/16
資料來源：台灣e院 - 暈眩

彙整補充說明

暈眩是一種常見的症狀，可能由多種原因引起，包括內耳問題、心血管疾病、神經系統異常、心理因素等。
根據您所描述的情況，您在10歲時首次經歷暈眩，並且隨著時間的推移，這種情況變得更加頻繁，最近兩個月內出現的暈眩感讓您感到困擾。
以下是一些可能的原因及建議的治療方法。

首先，您提到的「不完全性右束支傳導阻斷型態」可能與心臟的電傳導系統有關，這可能會影響心臟的正常跳動，進而導致暈眩。
建議您定期追蹤心臟的健康狀況，並與心臟科醫師討論這一情況，確保沒有潛在的心血管問題。

其次，您的暈眩感在蹲下、閉目或躺下時會有所改善，這可能與血壓變化有關。
當您改變姿勢時，血液流向大腦的供應可能會受到影響，導致暈眩。
建議您在日常生活中注意姿勢的變化，避免快速改變姿勢，並保持良好的水分攝取，以防止脫水和低血壓。

此外，您的症狀中提到的「意志無法集中、遲鈍、呼吸不順、口腔發涼」等，可能與焦慮或壓力有關。
心理因素在暈眩的發作中扮演著重要角色，尤其是在生活壓力較大或情緒不穩定的時候。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，以幫助減輕焦慮和壓力。

在治療方面，您可以考慮以下幾個方向：
1. 醫學檢查：建議您再次就診耳鼻喉科或神經內科，進行更詳細的檢查，包括耳朵的平衡功能測試、神經系統的評估等，以排除內耳疾病（如梅尼爾氏症或前庭神經炎）或其他神經系統問題。

2. 藥物治療：如果醫生確診為某種特定的病症，可能會開立相應的藥物，如抗組織胺類藥物、止暈藥或抗焦慮藥物。
這些藥物可以幫助緩解暈眩的症狀。

3. 生活方式調整：保持規律的作息，避免熬夜，並確保充足的睡眠。
適度的運動有助於改善血液循環，增強身體的平衡能力。
飲食方面，保持均衡的飲食，攝取足夠的鐵質和維生素B12，這對於預防貧血和改善神經功能也有幫助。

4. 心理支持：如果您感到焦慮或壓力，尋求心理諮詢或參加支持小組可能會有所幫助。
學習如何管理壓力和焦慮可以改善您的整體健康狀況。

總之，暈眩的原因多種多樣，建議您與醫療專業人員密切合作，進行全面的評估和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善生活品質。