糖尿病前期?
醫師您好身高173 體重42.2,三月份體重是45.2,因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查,檢查結果是空腹血糖96,糖化血色素5.7,eAG:117free T4 :1.05, TSh :0.741沒有家族史,本身體重過輕,無高血壓無高血脂無脂肪肝之前少運動、常吃麵食類食物,不常吃甜食,從今年2月開始一個禮拜最少運動三次以走路30分鐘加伸展操,或著跑步10分鐘,走路15分鐘,伸展15分鐘,不吃炸物、不吃辣、不喝飲料,5月開始少吃麩質類食物(麵條麵包)請問醫師1.血糖高是否有可能是吃麵食過多或壓力造成的?
從去年12月份開始情緒焦慮、身體多處不適,看過泌尿科(膀胱炎、血尿追蹤)、肝膽腸胃科(胃食道逆流、便秘腹瀉)、婦產科(經期不順),會不會因壓力讓血糖升高?
2.體重減輕是因血糖過高嗎?
本身腸胃從小吸收不好,但從沒體重減輕到這樣2.原是家醫科檢查,醫師說算糖尿前期,不用吃藥,可以飲食控制,請教醫師,真的不用吃藥嗎 ?
其實我也擔心藥一吃就是一輩子3.需要轉掛新陳代謝科嗎?
還是半年在再到家醫科追蹤即可?
4.糖尿前期看到的都是肥胖人居多,只要減重即可逆轉糖尿,像我這樣過瘦,是否還要再減重?
我都覺得我瘦的很可怕,想增胖,但又擔心影響血糖5.可以飯前運動嗎,還是一定要飯後運動?
現在都會在早上先喝一杯燕麥奶再去運動,運動後吃一顆水煮蛋或加燙青菜,三餐飯後再散步15分鐘問題有點多,感謝醫生
匿名,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/08
林建良 醫師回覆-內科
您好:大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl,糖化血色素正常值範圍是4~6%。
不知道您的實驗室標準範圍是?糖尿病前期可以飲食,運動控制,不一定就要吃藥。
家醫科,新陳代謝科都可以追蹤。
空腹運動,有可能發生低血糖症狀,可以吃點東西,不要太多,休息15分鐘後,再運動。
飯後可以休息1小時候,再中等強度運動。
回覆日期:2021/06/08
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解糖尿病前期的情況。
1. 血糖高是否與麵食或壓力有關?
您提到的空腹血糖96 mg/dL和糖化血色素5.7%都在正常範圍的上限,這顯示您目前的血糖控制尚可。
然而,麵食(尤其是高升糖指數的食物)確實可能導致血糖上升,特別是如果攝取過量或搭配其他高碳水化合物的食物時。
此外,壓力也會影響血糖水平,因為壓力會促使身體釋放皮質醇等激素,這些激素會提高血糖。
因此,您的情緒焦慮和身體不適可能會對血糖產生一定影響。
2. 體重減輕是否因血糖過高?
體重減輕不一定直接與血糖過高有關,尤其是您提到的腸胃吸收不良的情況。
糖尿病患者有時會因為身體無法有效利用葡萄糖而導致體重減輕,但在您的情況下,可能是因為其他因素,如飲食習慣的改變或情緒壓力所致。
建議您持續監測體重變化,並與醫師討論。
3. 是否需要轉掛新陳代謝科?
目前您的血糖狀況尚在可控範圍內,家醫科的追蹤應該是足夠的。
若未來血糖持續上升或出現其他健康問題,再考慮轉診至新陳代謝科會比較合適。
定期檢查和與醫師的溝通是關鍵。
4. 過瘦是否需要再減重?
您的體重確實偏輕,這可能會影響您的整體健康。
糖尿病前期的管理不僅僅是減重,還包括均衡飲食和適度運動。
您可以考慮增加一些健康的卡路里來源,如堅果、牛油果等,來幫助增重,同時保持血糖的穩定。
5. 飯前運動與飯後運動的建議?
飯前運動是可以的,但要注意避免低血糖的風險。
建議您在運動前可以攝取一些輕食,如一小把堅果或一片全麥吐司,這樣可以提供足夠的能量。
飯後運動也是一個好選擇,特別是輕度的散步,可以幫助消化並穩定血糖。
您目前的運動計畫看起來不錯,持續這樣的習慣會對健康有益。
總結來說,您目前的健康狀況需要持續關注,並保持良好的飲食與運動習慣。
若有任何不適或疑慮,隨時與醫療專業人員聯繫,尋求適當的建議和支持。
希望您能夠早日達到健康的目標!
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