內科 血壓 常見問題

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左胸偶發抽痛,需要進一步檢查嗎??


左胸抽痛是否該進一步檢查?偶爾會感到胸口抽痛,而且幾乎都在左胸。 家醫科檢查心電圖說沒問題,但目前仍偶有左胸抽痛情況,是否有家醫科看不出來的異常,需不需要進一步看心臟科?


王思翰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員

一般來說,除非本身心血管疾病的風險較高的患者,27歲就發生冠心症的機率是較低的,但還是建議找心臟內科詳細評估。 心血管常見風險來自於高血脂、高血壓、糖尿病、抽菸、男性、高齡與家族病史等。 典型的心因性胸痛主要表現是重壓感、在胸骨後、面積較大...

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胸部X光檢查結果解說:輕微雙側肺部標記、顯著雙側髏骨影子、胸主動脈曲折、心臟稍大、胸椎腰椎間盤突出症及輕微脊柱側彎?


x光報告解說?你好 最近感冒有咳嗽 因為要去開胸部纖維囊腫 所以有去照x光 健康存摺報告顯示如下 再麻煩幫忙解說 謝謝 Chest film shows: > Mild increase bilateral lung markin...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 小燕: 您所附的放射科報告 整體看起來是沒甚麼大問題 只有胸腰脊椎是需要進一步檢查 建議給神經外科醫師審視是否排個核磁共振檢查 其他心血管注意是否有高血壓的問題 彰化醫院關心您

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神經內科:頸動脈超音波報告分析及評估?


檢查報告?醫生您好 這是我的頸動脈超音波報告,請問嚴重嗎? 謝謝醫生  Conclusions : 1.? No hemodynamically significant stenosis. 2.? Mild atherosclerotic ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

林先生您好: 您提到關於頸動脈超音波的報告。 報告中提到早期血管硬化跡象,在30歲的年齡是相對要注意。 不知道您是否有心血管的風險因子? 例如高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、體重、運動不足。 臨床上對於無症狀且屬輕中度病變者,主要處置通常是生...

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左心室功能保留的超音波檢查結果:LVEF為59.1%,左心室舒張功能障礙(輕度放鬆不良),估計肺動脈壓力為28 mmHg,TR級別為I?


心臟超音波?Preserved global contractility of left ventricle ‧  LVEF by M—mode is 59.1 % ‧ Impaired diastolic function of left...


王思翰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員

依照心超報告可見心臟收縮功能正常,但舒張功能稍有退化,此外無明顯異常。一般心臟舒張功能異常多因年齡、高血壓、糖尿病、纖維化等等因素引起,在年輕族群應較少見。然以上資料不見臨床症狀,若臨床無症狀(休息喘、水腫、活動喘、躺不平等等),建議定期追...

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長期低燒、低血壓的困擾:尋求專業協助?


失溫、發燒、低血壓?您好。我本人之前有過3—4年,幾乎每天都會低燒。或者是耳溫會降到35.5左右(當時是夏天,沒有開冷氣。也沒有下雨或突然降溫),血壓也有一次降到7X/5X。會畏寒發抖、身體無力。 有去過血液腫瘤科和風濕免疫科。沒有白血病也...


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 若問題常發生,建議可至醫院家醫科就醫,找出病因。 感謝您的來信!

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四肢無力、暈倒、講話不清楚,如何進一步確診與治療??


四肢無力 暈倒 講話不清楚?目前有服用心臟科 高血壓 有在看心臟 暈倒前 視線模糊 講話不清楚 四肢無力 無意識後約1分鐘清醒 過程中脖子會酸痛 是坐在椅子上昏倒  有做過腦部斷層掃描正常 抽血 x光 正常 頸部超音波左右邊狹窄26%正常屬...


趙化全 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

暈厥或類似暈厥的症狀成因很多,需要實際評估才能了解您的狀況,建議諮詢心臟科及神經科門診評估。

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根據您提供的文件,您的頸部超音波報告顯示右側CCA和ICA的厚度、速度和方向均正常,而左側CCA和ICA的厚度稍微增加,但沒有明顯的血流障礙。此外,您的112年份的ICA厚度為138毫米,而在115年份則下降到40毫米,這是一個顯著的變化。這種變化可能是由於血管壁的硬化或損傷引起的,但也有可能是正常的生理變化。因此,建議您進一步進行詳細的身體檢查,例如血液測試、心電圖、胸部X光等,以確定是否存在潛在的健康問題。如果有必要,您的醫生可能會建議您進行血管造影或其他影像學檢查。?


頸部超音波報告?醫生您好 本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112/6與115/2月兩者報告有無差異變化與注意的項目(本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥)謝謝  這是112/6月報告 穿顱都卜勒超音波檢查(顱內血管超音波檢查) Caro...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小萍小姐您好: 您提到”112年的左側ICA是138,115年變成40落差很多...“ 因為動脈超音波的流速測定與取樣位置、入射角修正、以及當下的血壓和心率有關。 血流的臨床考慮,通常是要搭配結構上的狹窄比例以及斑塊的影像。 此外,臨床上血...

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反覆暈倒、大叫,心律不整的神經內科求助?


反覆暈倒,控制不住地大叫?醫師好,我在上廁所的時候暈倒了,之後爬起來再次暈倒,期間一直大叫,感覺喘不過氣來,之後爬起來暈倒第三次,我有心律不整,在家測了血壓是93/60,我很擔心自己猝死,但家人不願意帶我去看醫生,可以幫幫我嗎


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

迷走神經暈厥,好發在上廁所時發生,要改善暈厥不再發生,建議要運動,讓基礎血壓不要太低,如果還是經常發生暈厥,建議到神經內科檢查。

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大學生身體健康檢查:蛋白尿、腎臟肝臟疾病與血壓、尿尿泡泡等問題的診斷與治療?


健檢需求及生活諮詢?醫師您好。我是大學生目前174CM 89 KG 由於在網路上常常看到有關蛋白尿和腎臟肝臟疾病等。想循詢問是否需要進行健檢以及應該健檢哪些項目。 本人目前主要問題是有鮪魚肚及體重過重,以及血壓似乎不太好(120~130/7...


黃耀宣 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

可以到門診就診評估檢查詳細講結

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暈倒症狀與治療:看神經內科還是心臟科?需要進一步檢查嗎??


暈倒 講話不清楚?暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

朱小姐您好: 您提到“四肢無力 講話不清楚...無意識後約莫1分鐘清醒....目前有服藥 心臟科、高血壓...” 您的症狀在臨床上稱為昏厥。 依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成...

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神經內科:持續性昏倒與頸動脈狹窄?


暈倒、四肢無力?暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹窄...


趙化全 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

可考慮至神經科及心臟科評估檢查。

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臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同:神經內科的可能原因探討?


臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同?醫師您好,我左邊頭皮及臉頰都有麻木感,左手及左腳也是感覺頓頓的,本身沒有三高,有去醫院急診做抽血、電腦斷層及胸部X光檢查,抽血檢查是正常的,也說沒有腫瘤及出血情形,只有血壓有點偏高(大概120—160之間),請問...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

黃先生您好: 您提到“邊頭皮及臉頰都有麻木感,左手及左腳也是感覺頓...血壓有點偏高(大概120—160之間” 不知道您是否暴露在吸菸的風險因子? 您提到電腦斷層及胸部X光檢查,抽血檢查是正常的,至少排除腫瘤及出血情形。 但是,腦部感覺區的...

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腎臟鉀離子過高住院營養品是否適合阿嬤食用??


腎臟鉀離子過高住院營養品?阿嬤因鉀離子過高住院,醫生說在洗腎臨界值,出院回家後親戚拿來葡眾995這個營養品,想問阿嬤可以食用嗎?阿嬤本身有高血壓。


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  因為和腎功能不全合併電解質異常時的營養補充有關,建議改問腎臟科或營養室。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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頻繁迷走性神經昏厥,是否需轉介神經內科治療??


迷走性神經昏厥?醫師好,想請問頻繁的出現噁心、短暫性失明、全身無力冒冷汗、低血壓等問題,先前有掛家醫科說是迷走性神經暈厥,大概兩三天一次有影響日常生活,請問有需要掛神經內科並透過藥物控制嗎,謝謝醫師。


趙化全 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

可能的原因很多,建議諮詢門診醫師評估。

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肺腺癌末期患者能否進行足蒸治療??


肺腺癌末期,足蒸治療?醫生您好: 我阿公目前73歲是肺腺癌末期,已經骨轉移至全身,包含右小腿、左手臂、乾、腎上腺都有,因為基因檢測的結果是非基因突變,所以目前以化療為主(已做完第一次化療,休養中等第二次),也有另外做了別的檢測想看看是否有做...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

醫師囑言對您家長輩未必有用,家屬們花錢買希望,若經濟許可無傷大雅,民俗療法並無任何醫療根據。

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高齡者甲狀腺異常與頸部腫大,是否應緊急就醫??


是否要緊急去醫院治療??醫師您好, 想請教一個關於高齡者是否需要緊急送醫/急診評估,甚至住院的專業問題。  我的母親 85 歲。 在 今年二月以前,日常生活與認知狀態尚可,未被診斷為失智症。  重要病史補充: • 母親 多年前已接受甲狀腺切...


趙化全 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

建議可以諮詢門診醫師藥物使用以及進行臨床評估是否需住院治療,若在家中出現血壓心跳較過往紀錄不穩定或意識不清可考慮急診就醫排除急症。

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65歲爸爸肢體反應變慢,是否可能是小中風?該如何處理??


肢體及語言反應變慢?醫生您好,想請問最近這一個月以來,65歲爸爸的肢體反應明顯變慢,講話變成簡短回應,多是一兩個字或簡單一句話,聲音也是比以前小許多,行動走路也是比平常慢,但目前生活狀況還是可以自理。之前有掛門診評估問話醫生是說無異常,有排...


吳牧韓 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好,突發性的行動遲緩或語言功能異常確實可能和腦中風有關,但仍然建議做完腦部影像後再評估是否使用抗血栓藥物較為安全,因為如果不是血栓所造成的症狀,貿然使用抗血栓藥物也有腦出血或其他身體器官出血的風險。如果症狀穩定,建議控制血壓(收縮壓)小於...

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40歲工作壓力大、失眠導致高血壓與焦慮症,下一步該如何治療??


高血壓及焦慮症狀?醫師您好:我在40歲時工作壓力很大常常工作凌晨兩三點才睡覺,睡前都是滿頭腦想著工作進入睡眠,幾乎每天起床一定會頭痛或是暈沉,結果後來就高血壓了,屬於舒張壓偏高型95—100,慢慢我又發現自己伴隨緊張焦慮,當別人問我事情我需...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據上述症狀判斷應是長期壓力所致的焦慮,引發交感神經敏感化,建議尋找適當的紓壓方式並配合心臟科醫師藥物治療。

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改藥問題:Olsaa FC tablets 20mg vs Atenolol 50mg,是否可換用新一代Nebivolol??


改藥問題?請問謝醫師,本來高血壓一直吃Olsaa FC tablets 20mg血壓都控制不錯,但最近變冷後,心跳會變快,會心悸,很不舒服,血壓控制不好,改吃atenolol50mg後,症狀馬上緩解,但是以前還沒有改Olsaa FC te...


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 可改服用Concor (1.25mg)試試看! 感謝您的來信!

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全身性震顫:是否可能是腦瘤或小腦萎縮症的徵兆??


全身性震顫?江醫師您好,我最近一個多月來會在以下的這些情況感覺眩暈:從床上躺著正在坐起來時、躺在沙發上站起來走路時也會、有時候站著或走路也會覺得眩暈,但通常這些眩暈持續不到一分鐘。目前伴有這些神經症狀:單雙眼混合複視但偏單眼為主、走路時鞋底...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“床上躺著正在坐起來時、躺在沙發上站起來走路時也會、有時候站著或走路也會覺得眩暈,但通常這些眩暈持續不到一分鐘...” 在上述的現象看起來,可能要考慮姿態性眩暈,當腦部循環不足時發生頭暈的可能性,站立>坐姿>...

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