長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？
藥物副作用？醫生您好，我長期有高血壓跟過敏的問題，已吃高血壓藥長期處方簽20年左右「INDAP迅順 1.5mg（早）+ATORVA立舒脂 20mg (早）+AMLODINE脈得順 5mg （早晚）+LOSTAN樂適坦 50mg（早晚）+XA...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 請按醫囑服藥及按時回診 並於回診時反映鼻塞問題 讓您的主治醫師評估是否需要調整用藥 謝謝長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？-點我查看詳細內容
起床買早餐突發腹痛昏厥，是何種原因？需看醫生嗎？
腹痛昏厥？您好，我在前幾天起床下樓買早餐時，突然肚子痛，接著是全身無力、眼前開始變黑、呼吸不過來，感覺快要暈倒，我想說快點走回家裡時也走到很想吐，但是爬樓梯上樓的時候好像又好了，想請問這樣會是什麼原因造成的？需要去看醫生嗎？我目前是月經快要...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好，您提到的突然腹痛、全身無力、眼前變黑、呼吸困難、想吐，之後又恢復，多半是迷走神經反射(vasovagal syncope)或血糖過低引起的暈厥前兆。也可能與經前低血壓或貧血有關，尤其若早上空腹或壓力大更容易發生。如果只是一次、短暫恢復...起床買早餐突發腹痛昏厥，是何種原因？需看醫生嗎？-點我查看詳細內容
我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓，但相較於坐姿的血壓，站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著，只要不走動，大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候，血壓會變高(收縮壓130~155)，且大部份情況下心跳也會變高（曾高到109下），但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科，醫生一開始推測頭暈是內耳問題，開過兩種藥物，但都沒效：Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科，做了檢查：24小時心電圖正常。心臟超音波，有心臟瓣膜逆流，但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab，但沒效果。也看過神經內科，做了檢查：磁振造影(MRI)檢測結果，腦部有些萎縮，但沒有中風。頸部超音波，無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層，血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後，過沒多久就有失眠現象，現在服用景安寧。請問醫師，關於頭暈狀況，目前我們該朝哪個方向進行，謝謝
走路時頭暈？我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令尊出現“一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。”可能要考慮類巴金森氏症的患者如也可能出現小腦萎縮、共濟失調、運動和自律神經功能障礙的症狀...我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓，但相較於坐姿的血壓，站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著，只要不走動，大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候，血壓會變高(收縮壓130~155)，且大部份情況下心跳也會變高（曾高到109下），但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科，醫生一開始推測頭暈是內耳問題，開過兩種藥物，但都沒效：Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科，做了檢查：24小時心電圖正常。心臟超音波，有心臟瓣膜逆流，但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab，但沒效果。也看過神經內科，做了檢查：磁振造影(MRI)檢測結果，腦部有些萎縮，但沒有中風。頸部超音波，無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層，血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後，過沒多久就有失眠現象，現在服用景安寧。請問醫師，關於頭暈狀況，目前我們該朝哪個方向進行，謝謝-點我查看詳細內容
新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？
新坦膜衣錠使用在腦出血中風患者用藥的疑慮？江醫師.您好.我是一位腦出血中風患者.人現在在台中市.現有一用藥上的疑問來請教您.我的目前開藥的醫生在就診過程醫生開了新坦膜衣錠1200毫克這個藥.日後我上網查資料ㄧ看知道醫生是有預防再次中風的可能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“腦出血中風患者....新坦膜衣錠1200毫克..出血性中風患者不適用此藥...”不知道您的腦出血是多久前的事情？發生腦出血的原因是因為血管結構異常？目前服用其他藥物有哪些？是否有高血壓或凝血異常？因為如果腦出血的危險因子...新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？-點我查看詳細內容
減重後血壓正常，是否需繼續服用高血壓藥？
請問高血壓藥的相關問題？減重20公斤後，長期在家量血壓都是110/85左右所以就沒繼續吃血壓藥，但本身容易緊張交感神經刺激，在外面量的血壓值都偏高通常都會到150/100左右，最近左側脖子感覺很緊，後腦刺痛，所以就又拿之前開的血壓藥吃，吃幾...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得隨著年紀漸大，血壓會漸漸升高，這和血管在慢慢硬化有關。原則上，身體各部位機能都會隨著時間慢慢老化下降，所以一生都不用吃藥的機會，還是比較低，還是要有未來會吃到藥的心理準備。如果在家中血壓低，到特殊環境場合(如醫院)血壓...減重後血壓正常，是否需繼續服用高血壓藥？-點我查看詳細內容
切片後隔天身體不適：是否為正常副作用？應注意何事？可能與貧血有關嗎？
切片後隔天身體不適？醫師您好，早上腎臟切片完除了傷口壓到微微會痛、腰有點酸，其他都無不適，血壓都正常。但臥床24小時後的隔天中午，返家坐車行駛一小段路時，頭突然非常暈、噁心想吐（有乾嘔），再來眼前一片黑跟耳朵越來越聽不到，之後一小段就沒什麼...
黃耀宣 醫師回覆-內科
如果真不舒服可到門診報到切片後隔天身體不適：是否為正常副作用？應注意何事？可能與貧血有關嗎？-點我查看詳細內容
FSGS病人的類固醇副作用照護與血壓管理
有關服用類固醇副作用的照護問題？醫師您好，家父為FSGS病人，目前已服用類固醇、免疫抑制劑、利尿劑等藥物治療，時間約2個半月，類固醇劑量從每日早晚各5顆，自6月起減為早上5顆下午4顆。因有下述情形，不知該如何照護，就教醫師協助：1、病人原本...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以就醫FSGS病人的類固醇副作用照護與血壓管理-點我查看詳細內容
小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？
小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高？我的母親已經小腦中風四個月多，都有每日服用健克栓，但目前頭暈狀況時稍好而時加劇，於6月8日早上掛急診，因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩，這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物（敵芬尼朵）...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
小偉您好！來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題，小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久，如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等，再中風的機率應該不高。至於治療的...小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肺氣腫病人心臟病高血壓血氧急速上升10%
肺氣腫病人的血氧急速上升10%？吳醫生您好，請問1. 若78歲的病人患有肺氣腫、心臟病、高血壓，血氧在1-2分鐘內提高到10%，將對心臟和肺部造成何種不良影響?(病人的舒張壓130-140mmHg / 收縮壓80-90mmHg、連續1個月天...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:以目前病人基礎血壓血氧看來，應該不是嚴重肺氣腫，理論上血中二氧化碳應該在正常範圍，也就是未達到呼吸衰竭的地步。因心臟下壁發生心肌梗塞血氧下降且血壓下降，表示梗塞的範圍較大，給予氧氣是有保護心肌的作用，一分鐘內SPO2掉到76%，可能還...肺氣腫病人心臟病高血壓血氧急速上升10%-點我查看詳細內容
肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？
肌酸肝偏高？醫師您好：去年9月大學新生健檢報告上 肌酸肝數值為1.44 （身高為181cm體重：85kg），健檢診所標準為0.5-1.5，但是有查詢網路上的標準大多是1.3之下，想請問醫生這樣的數字是已經CKD的患者嗎？ 去年九月量的健檢報...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 是否有腎臟相關疾病需醫師評估 建議攜帶健檢報告前往腎臟科門診諮詢 謝謝您肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？-點我查看詳細內容
頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？
頭部問題？醫生您好，我目前有以下症狀1.後腦勺脹脹的，有時會痛、有時也會伴隨著喉嚨腫腫的感覺：一開始是在考學測時，也就是今年1月19時，在等待考最後一科時，突然頭很暈，有想吐的感覺，但是過沒多久就好了，反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳同學您好：您提到“反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的，從學測那天就一直到現在了，有時沒什麼感覺，但在熬夜過後，就會加重這種感覺....自律神經失調的問題？我還需要大醫院做腦部掃描嗎？”首先要說，目前如果沒有明確神經學異常的表現（如單側...頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項
類固醇劑量問題？醫生您好:本人因為眼睛開刀，有黃斑部結痂水腫的問題，目前雖然狀況有穩定，但仍然在吃口服類固醇，服用普立朗錠5公絲，一次２顆，一天三次，目前已服用三周，昨天回診又開了一個月的份量，想請問醫生，這樣的劑量下，連續吃接近2個月，會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。服用類固醇藥物期間，容易有水腫發胖情形，在減藥後會改善，請不用擔心。這段期間，因為藥物關係，胃口會大增，也請節制飲食，以免過胖。我覺得不用額外服用營養素。最後，我覺得眼科醫師應該會很快減用、進而停用類固醇，如果停藥順利，應該...口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項-點我查看詳細內容
起床臉麻手麻，是否為自律神經失調或藥物副作用？
臉麻手麻，藥物副作用？醫生您好我今早起床感覺左臉微麻 左手腳也麻麻熱熱的，因為擔心中風問題，我早上有量血壓 左右手都在104～106／67～69之間，血氧95以上。左手臂麻的狀況已經一週左右，腳跟臉則是最近一兩天出現麻感，先前有看過復健科跟...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
目前症狀不符合典型中風表現，無單側無力、臉歪、講話不清等神經學缺損，血壓與血氧正常，急性中風可能性低。左手臂麻木已一週，與頸椎C5–6狹窄相關性高。近兩天出現左腳與左臉麻熱感，為非持續性、起床後較明顯，較符合自律神經失調或焦慮引起的體感異常...起床臉麻手麻，是否為自律神經失調或藥物副作用？-點我查看詳細內容
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷？醫師您好：我在三年前因頭痛有照腦部MRI，發現在右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)，檢查報告上也有寫出還有椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷，我想請教醫師~椎基底動脈迂迴跟左延髓凹陷這個情形會不會對腦部的血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 小姐您好：您提到“右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷...”這些在是MRI的影像發現，如果臨床上沒有症狀，是不需要馬上處置的。不知道您是否接受過頸動脈超音波檢查。因為若血管過度扭曲或擴張...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？-點我查看詳細內容
左眉癢麻感：神經內科應診建議
左邊眉毛發麻感覺？醫師好，請教您最近約2-3個月，經常感覺左邊眉毛靠眉心位置點麻麻的感覺，雖不致太難受，但會把注意力放在那邊，做事都不太能專心，有點困擾，請問這樣是什麼問題？（我的身材標準、有在運動、作息正常，但血壓一直都有點偏高，收縮壓1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“左邊眉毛靠眉心位置點麻麻的感覺...”您的症狀可能要考慮局部肌肉緊繃或是局部神經的壓迫不知道您是否長期盯螢幕？過度用眼會使額頭與眉間的肌肉長期緊張、痙攣，進而引發局部麻刺感。此外，三叉神經眼支受到輕微刺激或壓迫所致，也可能...左眉癢麻感：神經內科應診建議-點我查看詳細內容
左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？
頭痛、眼睛腫脹、手腳麻？醫師您好，最近一直有左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的，請問這會是什麼病？ 去醫院要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
聲仔先生您好：您提到“左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的”不知道您頭痛的位置在何處？ 不知道您是否有吸菸或是其他的病史？您的症狀可能要先考慮腦部或是頸椎的問題。若麻木是突然發生且持續，需懷疑是否為腦部血管的異常。若眼周腫脹合併劇烈頭痛，...左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？
突然胸痛？醫師您好，我是一位20歲的男性，早上在搭捷運的時候突然感受到一陣胸痛（不是難種難忍的痛，中等疼痛吧），馬上坐下後就有和緩，差不多3分鐘左右就徹底消失了。我沒有高血壓，但是我是肥胖人群（大概176cm81kg)。請問這需要就醫嗎？有...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸痛可能常見的幾個原因為（1）肺部的問題（2）心臟的問題（3）胃食道逆流（4）神經痛的問題。要確定診斷可能會建議回到醫院胸腔內科就醫，先照胸部X光和心電圖檢查。若這兩項都沒問題，大概就可以再繼續追蹤觀察就好了，因為胃食道逆流會引起胸痛...突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？-點我查看詳細內容
如何改善搏動性耳鳴？
改變姿勢搏動性耳鳴？醫生您好，我想請問一下，最近這陣子改變姿勢會有短暫轟轟聲的耳鳴，像是聽到血流的聲音，然後感覺兩側頸部有點緊，大概十秒，左側比較明顯。不管是坐在椅子上一陣子換成趴在床上休息(棒式)，或是坐著突然站起來，或是低頭撿東西都會出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姿勢會有短暫轟轟聲的耳鳴，像是聽到血流的聲音，然後感覺兩側頸部有點緊，大概十秒，左側比較明顯...低頭撿東西”您的症狀跟頸部的動作有關，可能要先考慮頸部肌肉壓迫血管或靜脈回流改變導致耳朵聽到血流聲（搏動性耳鳴）。頸部肌肉緊...如何改善搏動性耳鳴？-點我查看詳細內容
頭暈不能久站：神經內科治療建議
頭很暈無法站太久？三個月前因左髖關節骨折手術，醫生交代左腳不可踩地三個月，昨天醫生說骨頭長好可以踩地，昨晚開始踩地，踩沒多久頭就很暈，只好坐下來，今早又開始練習踩地，也是一樣沒多久頭就很暈，請問這個現象有辦法改善嗎？我懷疑是腳太久沒站了血回...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
慕蓮小姐您好：您提到“左髖關節骨折手術，醫生交代左腳不可踩地三個月，昨天醫生說骨頭長好可以踩地，昨晚開始踩地，踩沒多久頭就很暈...腳太久沒站了血回流太慢”建議您可以測量一下血壓的變化。可能要考慮姿勢性低血壓。請問您這段時間是否大部分時間處...頭暈不能久站：神經內科治療建議-點我查看詳細內容
老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？
血壓問題？老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早...
王思翰 醫師回覆-內科
目前台灣高血壓的臨床指引建議收縮壓應該控制在130毫米汞柱以內（在家休息後的血壓）。以您先生的情形看來目前應該是以血壓藥控制血壓至130幾毫米汞柱，若是停藥血壓應當會再回升，如此一來就是失去控制血壓保護心血管機能的意義了。因此您先生應該1....老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？-點我查看詳細內容