如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？
血管性失智平衡？你好，前幾週長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下，仰後左右傾倒現象，需要人扶著，後來帶狀皰疹好之後（兩週多）還是偶爾有，問日照護理師說長輩用輔助器不可能出現仰後傾倒情形（要穩住）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下.運動平衡失調...老年精神科依據長輩CT加上原本醫院診斷書.”如果長輩的症狀出現在治療帶狀皰疹時，的確要先考慮藥物的交互作用。此外，癲能停會和...如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？-點我查看詳細內容
天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？
不寧腿症候群？自從天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢，年初中風，服用快一年的控制血壓藥，請問這會是不寧腿症候群嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢”您的症狀可能要先排除冬季皮膚乾癢的問題。不寧腿的症狀會出現坐立不安、感覺異常，而症狀在活動之後就改善。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大...天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？-點我查看詳細內容
二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?
二次腦出血，恢復會比較久嗎？？你好，我今年2月腦出血，原本躺在床上，一起來突然頭痛了一下，之後緊急就醫,醫師告知說腦出血，那時右半側變的比較沒法控制，平衡感很差，住院三四天就出院了，之後恢復兩三周就跟平常人差不多了，11月初又腦出血，但跟第...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿彬先生您好：您提到“高血壓引起的，這次症狀就只有右半側感覺麻麻的，尤其是右屁股右腳，”您第二次出血的位置可能是在左側的丘腦：這腦區主要的功能是統合感覺。您的年齡屬於年輕型腦中風(young stroke) ：指年齡介於15至45歲的成人,...二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?-點我查看詳細內容
持續高燒8天，尿液檢查異常，懷孕中出現頭昏頭痛、尿白血球偏高，下一步該如何處理？
非典型發燒多日？醫生您好，我已經連續燒到大約38度7天多，今日第八天開始體溫檢測沒問題但感覺頭昏昏沉沉及頭痛劇烈，這幾天下來有去抽血發炎指數跟白血球都正常，唯一比較異常的就是尿液檢查，尿白血球10-19,bacteria 2+,epil c...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 根據你的描述及檢查, 有可能是泌尿道感染, 加上輕度的貧血或血壓偏低2. 懷孕期間水分要多攝取, 不要憋尿, 不然容易尿道感染; 再來因為血壓偏低, 變換姿勢時動作放慢, 還有症狀的話, 應該找婦產科醫師做詳細的檢查持續高燒8天，尿液檢查異常，懷孕中出現頭昏頭痛、尿白血球偏高，下一步該如何處理？-點我查看詳細內容
低血壓頭痛、肚子痛：原因與解決方案
低血壓頭痛、肚子痛？最近拿到體檢報告的結果，發現我有低血壓、血小板微高、血紅素濃度微高的狀況，然後最近總是因為低血壓經常頭痛，以前的症狀是姿勢性低血壓，現在沒有姿勢性低血壓而是轉變成頭痛的症狀，這樣是正常的嗎？還有從小到大一直困擾我的問題，...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，低血壓跟頭痛未必有直接關係，可能還是要去神經科就診做確認。另外低血壓部會造成肚子痛喔!反覆腹痛應該是有其他原因。低血壓頭痛、肚子痛：原因與解決方案-點我查看詳細內容
肌酸酐1.1是否代表慢性腎臟病第三期？
請問肌酸酐1.1算慢性腎臟病第三期嗎?？醫生您好請問我最近有去健康檢查血壓92/61飯前血糖正常肌酸酐1.1沒有蛋白尿請問如果把肌酸酐1.1帶入腎臟病防治基金會腎絲球過濾公式會得到您的eGFR= 58.18 ml/min/1.73m2慢性腎...
巫宏傑 醫師回覆-內科
請禁食8小時後, 再驗一次必須反覆驗證 eGFR < 60 以下 , 至少三次(間隔三個月), 才能說是慢性腎衰竭肌酸酐1.1是否代表慢性腎臟病第三期？-點我查看詳細內容
下午血壓升高伴隨身體浮浮感，可能是何種原因？
每天下午時候都感覺身體浮浮？本身有高血壓藥吃，已經有3個月以上血壓控制良好，目前血壓藥用藥：Blopress早上半顆、Nebivolol是睡前一顆，最近1個月，每到下午的時候，只要活動時，就會感覺身體浮浮，像在船上，有的時候感覺有人在搖晃你...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:感覺身體浮浮的是平衡功能異常的症狀，其原因不一定與血壓有關，建議到神經內科門診檢查。下午血壓升高伴隨身體浮浮感，可能是何種原因？-點我查看詳細內容
耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？
耳鳴,暈眩,頭悶悶,裝頸動脈支架剛滿一個月？醫生你好:因為在沖床工作,長時間噪音環境有些許聽力障礙,經醫院神經內科檢查左右耳都有聽力受損現象,右耳比較糟糕,且一直有些許耳鳴狀況,在10月中有過一次突然耳鳴劇烈,引起暈眩嘔吐,無法行走,到醫院...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:耳鳴及眩暈同時發生是內耳的平衡神經和聽覺神經疾病所致，但是病因通常是多重問題同時存在，包括腦血管病變，長期高血壓、高血脂、高血糖或睡眠不足，每次發作約要二到三周才緩解，在這期一定要動作放慢。因為對耳體移動很敏感，你所接受的檢查和治療都...耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？-點我查看詳細內容
中風後的壽命預估及其血壓管理
中風問題？想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年。目前家人狀況50歲、腦中風、能獨立生活、說話及行為與之前沒有差別、能夠自行騎車。另外想請問一下平常血壓正常但一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多，這會造成什麼影響嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“腦中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年...一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多.”首先說明：血壓是隨著情緒起伏的。如果，情緒激動時血壓不會變動，表示自律神經中的交感神經功能不良。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不會...中風後的壽命預估及其血壓管理-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果
類風濕性關節炎？缺血性腦中風？主動脈剝離？醫生您好我2016年左右、就有無意識眼前一面白就昏厥了、昏厥最常時間在半小時左右、一般幾分鐘就會醒來°腳趾頭大拇哥、會經常性的麻木無知覺、頭痛頭暈每天都有發生,但昏厥次數並不平凡、生兩個孩...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:暈厥常見的原因在神經疾病或是心臟科病患，故必須在兩科檢查確認病因，請分別與心臟科及神經科醫師討論檢查結果及治療建議，另外需自己監測血壓。類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果-點我查看詳細內容
運動後頭暈、視線模糊、腹痛、肩痛：神經內科專業建議
運動頭暈？醫生您好，近期開始維持每週的運動習慣，而碰到幾次在結束一組並非高強度的重訓後，組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。這些狀況經休息後持續的時間不會太長，但一旦想要再繼續運動時又非常容易再...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
米米小姐您好：您提到“血檢無異常”因為血紅素檢查屬於常規的項目，應該已經排除貧血的問題。您提到“組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。”您的問題可能要考慮迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量...運動後頭暈、視線模糊、腹痛、肩痛：神經內科專業建議-點我查看詳細內容
腎臟問題：驗血驗尿結果分析及建議科室
腎臟問題？醫生你好最近頻繁打嗝且右後上背敲痛以及下腹部兩側尿尿時會有酸痛感以及流汗有一點尿味前段時間有去感染科進行驗血驗尿期中白蛋白10mg/L 肌酸酐 100mg/dL 沒有尿蛋白血壓正常，平常有運動習慣但沒有涉入什麼蛋白質補劑 想請問這...
黃耀宣 醫師回覆-內科
家醫科 腎臟科都可以腎臟問題：驗血驗尿結果分析及建議科室-點我查看詳細內容
長期失眠導致血壓偏高，應如何處理?
血壓偏高？我是長期失眠、睡不好，已經多年，但是以前也不會造成血壓高，最近剛好有天天量血壓，舒張壓都在80到75左右，很少量到更低了，這是要注意身體有在往高血壓發展了嗎？收縮壓也比以前高，接近120。
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。失眠會影響血壓，所以要先好好解決失眠的問題。因為您年輕，建議您可以好好安排運動，特別是您喜歡的，這樣才可以持之以恆，產生效果，進而促進睡眠，減輕體重，同時降低血壓。您目前的血壓還好，不用擔心，但提早做生活調整的安排，可以減少...長期失眠導致血壓偏高，應如何處理?-點我查看詳細內容
父親肺炎呼吸困難插管，抗生素與類固醇無效，應如何處理？
肩膀痠痛？醫師，我父親嚴重肺炎呼吸困難插管，我父親的主治醫生已經使用抗生素和類固醇藥物都沒有效，身體一直發熱，使用類固醇血壓上升，該如何呢？
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議諮詢令尊之主治醫師，重症病人病情複雜，無法評論，可以理解您擔心難受，發熱可能是感染未完全控制之徵兆，使用類固醇血壓上升很常見，若收縮壓未大於150mmHg可觀察就好。父親肺炎呼吸困難插管，抗生素與類固醇無效，應如何處理？-點我查看詳細內容
長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？
坐姿起身後眼前一片黑和不自主發抖？本身經常有維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑的狀況，偶爾伴有不自主發抖的情況。這個狀況已經持續2年左右，因為很困擾但又不知道是否是疾病所以上來詢問；以前有過幾次躺著起身時眼前一黑，控制不住自己往後昏倒，十...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑”您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以致腦部缺血所引起。昏厥在一個人站立...長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
高血鉀離子過高導致腎臟第三期：飲食、蛋白質攝取與身體癢的關係
腎臟第三期？想請問醫生最近發生家父〔77歲〕因牙齒不好配菜湯，導致飲食缺乏，肉少吃導致肌少症，最近感冒後突然人昏沉到行走不變，經緊急送醫後發現是高血鉀離子過高導致出現症狀，之後掛腎臟科檢查後為腎臟第三期，經詢問醫師後蛋白質要減量，但之前牙齒...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以到門診就診 檢查評估高血鉀離子過高導致腎臟第三期：飲食、蛋白質攝取與身體癢的關係-點我查看詳細內容
失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？
失智神經用藥？醫生你好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/211991">#211991</a>，感謝你用心回覆，關於用藥部分說明一下，我阿母有兩高，高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“...費落特10毫克、博脈舒錠8毫克，鎮靜劑。....對症下藥”其中的鎮靜劑...有可能增加跌倒的風險。就像之前所說，如果多重問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家同時...失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？-點我查看詳細內容
流感後頭痛問題：內科醫師的專業建議
流感的頭痛問題？醫師您好我目前流感發作第5天，第四天才去快篩確認後服紓伏效，今天喉嚨痛改善，也沒發燒了，並且身體酸軟也不會了，但是持續最困擾我的是後腦持續性的抽痛，很劇烈的那種痛。儘管我覺得我的頭痛型態很怪，也特別讓我痛苦，昨天醫院的醫師說...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料<臨床症狀>感染後所引起症狀之嚴重度與個體免疫力、潛在疾病及年齡等因素有關，其臨床症狀主要包括發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等。另外，約有10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀...流感後頭痛問題：內科醫師的專業建議-點我查看詳細內容
腦袋震動、微電流是什麼原因？神經內科或腦科檢查？
感覺腦袋震動、有微電流？醫生您好，近期，我會感覺腦袋在震動，有微電流，都是發生在剛睡醒的時候，請問為什麼會這樣？是很嚴重的問題嗎？需要到哪科就診呢？目前沒有服藥，也沒有高血壓或其他疾病。謝謝醫生！
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
若無頭暈、站立不穩、手腳或臉部異常抽動等狀況應該還好，如果擔心的話可以至神經科門診就診喔!腦袋震動、微電流是什麼原因？神經內科或腦科檢查？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛是否為動脈瘤併發症？
頭會一陣一陣的頭暈？醫生您好我最近5月的時候發現有腦動靜脈畸形 然後做了一個鼠蹊部的血管攝影 結果不知道什麼原因導致血壓過低 之後住院發現我心臟有PVC 進了加護病房 吃了心臟的藥 後面出院之後 到現在 有時候不知道為什麼頭會突然一陣一陣的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:腦動脈畸形是血管結構異常持續存在，與你的頭暈是陣發性，判斷兩者沒有因果關係，建議與你的醫師討論可能的原因以及住院檢查的結果。頭暈、頭痛是否為動脈瘤併發症？-點我查看詳細內容