膽固醇偏高：該怎麼辦？-內科

最近健檢發現膽固醇有點高？

最近健檢發現膽固醇有點高
身高164 體重44
總膽固醇238
三酸甘油脂42
HDL高密度膽固醇69.9
LDL低密度膽固醇141.5

這個數值需要再去看醫師嗎?
沒有運動習慣，有時會熬夜，正餐飲食是較為清淡，偶爾會吃點餅乾或點心
要如何才能降低膽固醇?或是有什麼建議?謝謝

莓，30~39歲女性，詢問日期：2022/12/14

林建良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院新陳代謝科主治醫師

您好:
建議可以去看醫師.因為是否需要治療.還需要醫師看您是否
有危險因子.例如: 高血壓. 糖尿病. 心血管疾病. 腦血管疾病......等危險因子.
還有是否有其他疾病導致高血酯.

降低膽固醇的大原則是減少酯肪攝取.減少熱量攝取. 多運動. 減重......等。

回覆日期：2022/12/14
資料來源：台灣e院 - 最近健檢發現膽固醇有點高

彙整補充說明

您好！根據您提供的健檢數據，您的總膽固醇238 mg/dL，LDL膽固醇141.5 mg/dL，這些數值確實偏高。
根據一般的醫學標準，LDL膽固醇的理想值應該低於130 mg/dL，而總膽固醇則應低於200 mg/dL。
因此，建議您儘早就醫，與醫師討論您的情況，特別是考慮到您沒有運動習慣及偶爾熬夜的生活方式，這些都可能影響您的膽固醇水平。

首先，醫師會評估您的整體健康狀況，包括是否有其他危險因子，例如高血壓、糖尿病或家族性高膽固醇等。
如果您有這些危險因子，醫師可能會建議您進一步的檢查或治療。

在生活方式的改變方面，以下是一些建議可以幫助您降低膽固醇：
1. 飲食調整：
- 減少飽和脂肪的攝取，這類脂肪主要來自紅肉、全脂乳製品及某些油脂（如椰子油、棕櫚油）。

- 增加不飽和脂肪的攝取，這類脂肪存在於橄欖油、堅果、魚類（如鮭魚、鯖魚）等食物中。

- 增加膳食纖維的攝取，特別是可溶性纖維，這可以幫助降低膽固醇。
食物來源包括燕麥、豆類、蘋果、胡蘿蔔等。

- 減少糖分及精製碳水化合物的攝取，這些食物可能會影響血脂水平。

2. 運動：
- 建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，例如快走、游泳或騎自行車。
運動不僅有助於降低膽固醇，還能改善心血管健康。

3. 生活習慣：
- 儘量保持規律的作息，避免熬夜，因為睡眠不足會影響新陳代謝及荷爾蒙平衡，進而影響膽固醇水平。

- 戒菸及減少酒精攝取，這些都對心血管健康有正面影響。

4. 定期檢查：
- 建議您定期回診，追蹤膽固醇及其他相關指標的變化，這樣可以及早發現問題並進行調整。

如果在改善生活方式後，膽固醇仍然無法有效降低，醫師可能會考慮開立降膽固醇的藥物，如他汀類藥物。
這些藥物在降低LDL膽固醇方面非常有效，但也可能有一些副作用，因此需要在醫師的指導下使用。

總之，建議您儘快就醫，並在醫師的指導下進行相應的檢查和治療。
同時，透過飲食和運動的調整，您也可以在日常生活中積極改善膽固醇水平，達到更健康的生活方式。
祝您健康！