膽固醇高引起的頭痛眼脹：該如何處理？-內科

頭痛眼脹？

林主任您好:新年快樂,恭喜發財.請幫忙我指點,謝謝.(由於暫時工作於馬來西亞,這兒的醫生只說膽固醇高,注意飲食,沒讓我說話就打發我了.)驗血後標示數據為:
Soduim:145 mmol/l
Potasuim:4.9 mmol/l
LDL:3.99 mmol/l
HDL: 2.42 mmol/l
chlorides: 112 mmol/l
Cholesterol: 6.88 mmol/l
SR.CREATININE;96 umol/l
SG: 1.020
PH: 5
LEU: neg
NIT: neg
PRO: neg
GLU: norm
KET: neg
UBG: norm
BIL: neg
ERY: neg
去年6月在台灣驗血膽固醇也達230,飲食也盡量控制低油低鹽,現在更高的膽固醇很擔心,我長期吃降血壓藥,血壓控制在130/80水平,我的朋友吃降膽固醇藥Simvastatin,我要吃嗎?真的害怕在國外中風,(這兒醫生只叫我注意飲食,似乎沒什麼關注呢)?謝謝林主任!

安齊，50~59歲女性，詢問日期：2012/01/16

林順發醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台灣e院戒菸主治醫師

安齊小姐：您好！！
由數據知，您有二高（高血壓、高血脂）問題，血壓控制好可減少二到三成的新血管疾病，顯然您的血壓控制在130/80適理想範圍，高膽固醇是冠狀動脈疾病頭號殺手，尤其低密度膽固醇宜控制在100mg/dl以下為佳，每100毫升血液中每增加1.8毫克的低密度膽固醇就增加1%心血管疾病產生，根據健保局規定，控制高膽固醇宜先飲食、運動等控制仍不理想下，若最近3-4個月有2次血脂異常昇高，可考慮使用降膽固醇藥物，但仍宜定期每3-4個月追蹤血脂肪等，並要注意藥物可能的副作用。

回覆日期：2012/01/16
資料來源：台灣e院 - 頭痛眼脹

彙整補充說明

您好！首先，祝您新年快樂，恭喜發財！針對您的問題，我會根據您提供的數據和情況，給予一些建議和說明。

從您的檢查報告來看，您的總膽固醇為6.88 mmol/L（約為265 mg/dL），而低密度脂蛋白（LDL）為3.99 mmol/L（約為154 mg/dL），這些數值都顯示出您有高膽固醇的情況。
高膽固醇，特別是高LDL膽固醇，確實是心血管疾病的主要風險因素之一，可能會增加中風、心臟病等疾病的風險。

您提到的頭痛和眼脹，雖然這些症狀可能與高膽固醇有關，但更可能是由於其他因素引起的，例如壓力、焦慮或其他健康問題。
高膽固醇本身不會直接引起頭痛或眼脹，但它可能會導致血管健康問題，進而影響到整體的血液循環和神經系統。

在處理高膽固醇的問題上，首先建議您繼續保持健康的飲食習慣，儘量避免高油、高糖、高鹽的食物，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取。
此外，適度的運動也是非常重要的，建議每週至少150分鐘的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車等，這些都有助於降低膽固醇水平。

至於是否需要使用降膽固醇藥物（如Simvastatin），這需要根據您的具體情況來決定。
一般來說，如果在飲食和運動控制下，膽固醇仍然無法有效降低，且您有其他心血管疾病的風險因素（如高血壓、糖尿病、家族病史等），醫生可能會建議您使用降膽固醇藥物。
由於您已經在服用降血壓藥物，這可能會增加心血管疾病的風險，因此，與醫生討論使用降膽固醇藥物的必要性是非常重要的。

在馬來西亞的醫療環境中，若您感到醫生的回應不夠詳細或不夠關注，建議您尋找其他醫療機構或專科醫生進行進一步的檢查和諮詢。
您可以考慮尋求心臟科或內科醫生的意見，進行更全面的評估，並討論是否需要進一步的檢查或治療。

最後，保持良好的生活習慣，定期檢查血脂和血壓，並與醫生保持良好的溝通，這些都是控制高膽固醇和預防心血管疾病的重要步驟。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！

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