頭痛眼脹？
林主任您好:新年快樂,恭喜發財.請幫忙我指點,謝謝.(由於暫時工作於馬來西亞,這兒的醫生只說膽固醇高,注意飲食,沒讓我說話就打發我了.)驗血後標示數據為:Soduim:145 mmol/lPotasuim:4.9 mmol/lLDL:3.99 mmol/lHDL: 2.42 mmol/lchlorides: 112 mmol/lCholesterol: 6.88 mmol/lSR.CREATININE;96 umol/lSG: 1.020PH: 5LEU: negNIT: negPRO: negGLU: normKET: negUBG: normBIL: negERY: neg去年6月在台灣驗血膽固醇也達230,飲食也盡量控制低油低鹽,現在更高的膽固醇很擔心,我長期吃降血壓藥,血壓控制在130/80水平,我的朋友吃降膽固醇藥Simvastatin,我要吃嗎?真的害怕在國外中風,(這兒醫生只叫我注意飲食,似乎沒什麼關注呢)?謝謝林主任!
安齊，50~59歲女性，詢問日期：2012/01/16
林順發 醫師回覆-內科
安齊小姐：您好！！由數據知，您有二高（高血壓、高血脂）問題，血壓控制好可減少二到三成的新血管疾病，顯然您的血壓控制在130/80適理想範圍，高膽固醇是冠狀動脈疾病頭號殺手，尤其低密度膽固醇宜控制在100mg/dl以下為佳，每100毫升血液中每增加1.8毫克的低密度膽固醇就增加1%心血管疾病產生，根據健保局規定，控制高膽固醇宜先飲食、運動等控制仍不理想下，若最近3-4個月有2次血脂異常昇高，可考慮使用降膽固醇藥物，但仍宜定期每3-4個月追蹤血脂肪等，並要注意藥物可能的副作用。
回覆日期：2012/01/16
彙整補充說明
您好！首先，祝您新年快樂，恭喜發財！針對您提到的高膽固醇及相關症狀，我將為您提供一些建議和相關的醫學知識。
根據您提供的檢查數據，您的總膽固醇為6.88 mmol/L（約為265 mg/dL），這確實屬於高膽固醇的範疇。
特別是低密度脂蛋白（LDL）膽固醇的數值為3.99 mmol/L（約為154 mg/dL），這也是需要特別關注的指標。
高膽固醇可能會導致動脈硬化，進而增加心血管疾病的風險，包括中風和心臟病。
您提到的頭痛和眼睛腫脹的症狀，可能與高膽固醇有一定的關聯。
高膽固醇會影響血管的健康，導致血管狹窄或阻塞，這可能會引起頭痛、視力模糊等症狀。
雖然這些症狀不一定直接由膽固醇引起，但它們可能是由於血液循環不良或其他相關問題所導致的。
在處理高膽固醇的問題上，首先建議您繼續保持健康的飲食習慣，這包括：
1. 控制脂肪攝取：減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、堅果和魚類等。
2. 增加纖維攝取：多吃富含纖維的食物，如全穀類、豆類、蔬菜和水果，這有助於降低膽固醇。
3. 定期運動：每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車，這有助於提高高密度脂蛋白（HDL）膽固醇，並降低LDL膽固醇。
4. 定期檢查：建議每3-6個月進行一次血脂檢查，以監測膽固醇水平的變化。
至於是否需要使用降膽固醇藥物（如Simvastatin），這通常取決於您的整體健康狀況、膽固醇水平及其他風險因素。
根據醫學指南，如果在飲食和生活方式改變後，膽固醇仍然無法控制，且有心血管疾病的風險因素（如高血壓、糖尿病、家族史等），則可能需要考慮藥物治療。
由於您已經在服用降血壓藥物，建議您與醫生進一步討論，看看是否需要加入降膽固醇的藥物。
最後，若您在馬來西亞的醫療環境中感到不安，建議尋找其他醫療專業人士進行第二意見，或考慮回台灣進行更全面的檢查和諮詢。
健康是最重要的，及早處理可以避免未來更大的健康問題。
希望這些建議對您有所幫助，祝您身體健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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