心臟血管專科健檢報告：如何改善膽固醇水平？-心臟血管專科

健檢報告？

醫生你好！我今年 55歲，更年期了。有定期每天運動，飲食也清淡，體重 50 公斤。

兩年前做身體健康抽血檢查 EBV-VCA（IGA） 8.9 ，今年又做是 8.8 ，是否需進一步檢查呢？（耳鼻喉？）

兩年前的總膽固醇 5.7 今年 5.52 （< 5.18）
LDL 3.3 2.91. ( < 2.6 )
HDL 3.68 3.39 (< 3.37) 請問我需要要吃藥控制嗎？或是有其它方法可改善呢？（因為我已經是瘦子了）有飲食，運動控制，實在不知道，還可以加強改善那些，降膽固醇？（難道要吃藥嗎？如果是，需長期吃下去嗎？聽說所吃的藥對肝不太好？）

我有需要吃素嗎？

Janice，50~59歲女性，詢問日期：2020/08/26

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
膽固醇多和體質有關
如您無糖尿病高血壓
LDL標準在160 以下即可
看來是正常別擔心
應該不用吃藥
生活飲食控制即可
不用吃素
沒事

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2020/08/26
資料來源：台灣e院 - 健檢報告

彙整補充說明

您好！根據您的健檢報告，您的總膽固醇和LDL（壞膽固醇）水準確實偏高，而HDL（好膽固醇）則在正常範圍內。
首先，恭喜您有定期運動和清淡飲食的好習慣，這對於改善膽固醇水平是非常重要的。

改善膽固醇水平的建議
1. 飲食調整：
- 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取：這些脂肪通常存在於紅肉、全脂乳製品、油炸食品和某些加工食品中。
建議選擇瘦肉、魚類、豆類和低脂乳製品。

- 增加Omega-3脂肪酸的攝取：這類脂肪酸有助於提高HDL水平，建議多吃深海魚（如鮭魚、鯖魚）和亞麻籽、核桃等。

- 多吃纖維素：如全穀類、豆類、水果和蔬菜，這些食物能幫助降低膽固醇吸收。

- 限制糖分和精製碳水化合物：過多的糖和精製碳水化合物（如白麵包、甜點）會影響膽固醇水平，建議選擇全穀類和低糖的食物。

2. 運動：
- 繼續保持每天運動的習慣，建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎自行車等）。
運動不僅能幫助降低LDL，還能提高HDL。

3. 體重管理：
- 雖然您目前體重正常，但持續監控體重，避免過度減重或增重，因為體重的變化也會影響膽固醇水平。

4. 定期檢查：
- 建議每年進行一次血脂檢查，持續監控膽固醇水平的變化，並根據結果調整生活方式。

藥物治療的考量
關於是否需要藥物控制，這通常取決於您的整體健康狀況、家族病史及其他風險因素。
如果您的LDL持續高於建議範圍，且生活方式的改變無法有效改善，醫生可能會建議使用降膽固醇藥物（如他汀類藥物）。
這些藥物在某些情況下需要長期服用，但醫生會根據您的具體情況來決定。

EBV-VCA檢查
至於EBV-VCA（IgA）檢查的結果，這通常與EB病毒感染有關，若數值持平且無其他症狀，通常不需要特別擔心，但若有持續的症狀或不適，建議諮詢耳鼻喉科或相關專科進一步檢查。

吃素的考量
您提到是否需要吃素，這取決於您的飲食習慣和個人偏好。
素食飲食可以幫助降低膽固醇，但並不一定是唯一的選擇。
重要的是要確保飲食均衡，攝取足夠的營養素。

總之，透過健康的飲食和規律的運動，您可以有效改善膽固醇水平。
如果有任何疑慮，建議定期與醫生討論，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望這些建議對您有所幫助！