夜班護理師的減肥挑戰：如何合理進食與服藥?-內科

中度肥胖的夜班護理師？

醫師你好，我是一位長期值夜班的護理師，因為在三年內體重暴增30公斤（目前屬於中度肥胖、有多囊卵巢病史），從去年開始嘗試運動及飲食控制及藥物輔助減肥，現在已減重23公斤，現在規則服用福適佳及黛麗安，因為值班關係一天只吃一餐，想詢問醫師如果下班後早上進食及服用福適佳，上班期間在補充飲水合宜嗎？如果上班中進食及飲水，擔心下班後一直上廁所會影響睡眠品質，還是有更適合的進餐及服藥時機？

夜班護理師，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/09

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

根據妳方便飲水的時間飲水即可,在隨時注意有無泌尿道症狀

回覆日期：2022/06/09
資料來源：台灣e院 - 中度肥胖的夜班護理師

彙整補充說明

作為一位長期值夜班的護理師，您的減肥挑戰確實相當艱難，尤其是在工作時間不規律的情況下，合理的飲食與藥物服用安排變得尤為重要。
首先，恭喜您在減重方面取得的進展，減掉23公斤是相當不容易的成就，這顯示出您的努力與堅持。

關於您的問題，首先，您提到的福適佳（Metformin）與黛麗安（Diane-35）都是針對多囊卵巢症候群（PCOS）常用的藥物。
福適佳主要用於改善胰島素抵抗，對於減重有一定的幫助，而黛麗安則是含有雌激素和孕激素的避孕藥，能調節月經週期並改善多囊卵巢的症狀。

在夜班工作時，飲食與藥物的安排需要特別注意。
由於您一天只吃一餐，建議您在下班後的早上進食時，應該選擇營養均衡的食物，包含足夠的蛋白質、健康脂肪及纖維素，以維持身體的能量需求。
這樣的飲食不僅能幫助您控制體重，還能提供身體所需的營養素，避免因為長時間不進食而導致的代謝問題。

至於藥物的服用，福適佳通常建議在進食時或餐後服用，以減少對胃的刺激，因此在早上進食時服用是合適的。
而黛麗安則建議每天在同一時間服用，這樣有助於維持體內的激素平衡。
您可以選擇在早上進食時同時服用這兩種藥物，這樣不僅方便，也能確保藥物的效果。

在上班期間，補充水分是非常重要的，尤其是在夜班工作時，容易因為工作繁忙而忽略水分攝取。
建議您隨時飲水，保持身體的水分平衡，這對於新陳代謝及整體健康都有正面影響。
至於擔心上廁所影響睡眠品質的問題，您可以在上班期間適度控制水分攝取的量，避免在下班前過量飲水，但仍需確保每天的水分攝取量達到建議標準。

最後，針對您的睡眠品質，建議您在下班後盡量保持一個良好的睡眠環境，避免在睡前過度使用電子產品，並且可以考慮進行一些放鬆的活動，如閱讀或輕度的伸展運動，幫助身體進入睡眠狀態。

總結來說，合理的飲食安排、適時的藥物服用以及充足的水分攝取都是您在夜班工作中減肥的關鍵。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫，定期檢查身體狀況，並根據需要調整飲食與藥物的使用。
祝您在減重的旅程中持續取得好成績，並保持健康的生活方式！