飯後血糖異常：應如何調整飲食？？
飯後血糖問題？醫師你好，我自己有測飯後血糖，進食內容如下： 第一天： 30克橄欖油 150克熟雞胸肉 一堆青菜 200克熟白飯 先吃蛋白質後青菜再白飯，最後喝橄欖油，約20分鐘完食 飯後第一小時血糖107 第二小時血糖卻變成128 第三小...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
M先生閣下: 1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.也有可能因為熱量太多,導致飯後持續好...>>點我查看詳細內容家醫科問題：低密度膽固醇147，該如何降低？是否可以食用堅果？？
問題問題？醫師你好 我低密度膽固醇147 吃堅果能降嗎 不知為啥我家醫醫師叫我不要吃 謝謝
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
先生, 你好: 根據衛生署資料, 堅果類含多種營養素，有不飽和脂肪酸、膳食纖維、維生素E、微量礦物質等，但根據「國人每日飲食指南」，食物分類中屬於油脂與堅果種子類，每份提供45大卡的熱量，攝取過量會導致肥胖，建議每天堅果種子類攝取量為1份...>>點我查看詳細內容糖化血色素下降的方法與風險？
糖化血色素要降低問題？醫師您好 12月4號抽血報告空腹血糖120，糖化血色素7.8。三酸甘油酯167，總膽固醇201。 體重BMI 37。 我看到報告非常的焦慮，我開始節食運動，想要詢問像我這樣子的情況，說如果努力一陣子再去抽血，看糖化血色...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Kiki小姐閣下: 1.糖尿病的診斷標準為： a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg／dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg／dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證N...>>點我查看詳細內容減重速度過快是否正常？？
體重問題？最近發現體能越來越差，決定開始運動和控制飲食 本人身高163體重90 從剛開始運動到現在 每天早上量測體重幾乎都掉一公斤多 這是正常的嗎？ 我是下班先快走半小時回到家在做半小時有氧運動 ㄒㄧ面是我最近量測體重的數字 前天88.9、...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
陳小姐閣下: 1.閣下的體重90 公斤,身高163 公分;因此,身體質量指數33.87 kg/m2,屬於中度肥胖. 2.減重的方法,原則上希望每日最少需攝取1000~1200大卡的熱量,才可以符合生理上的需求.也就是說,女性的減重者希望每日...>>點我查看詳細內容魚油能否幫助降低尿酸？？
魚油能不能降尿酸？之前有尿酸過高的問題，本身沒有高血壓，血糖，血脂的問題，但有肥胖問題，近期也有少量運動，也有瘦了，想知道魚油有沒有對於尿酸過高會不會有功效，還是功效很小
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 魚油有抗發炎的效果，因此可能可以減少尿酸造成的痛風...等等的身體發炎情形，但對於直接降尿酸的效果應該不佳。>>點我查看詳細內容糖尿病前期：如何透過飲食和運動預防？？
糖尿病前期？你好醫生，前幾天體檢報告，測出空腹血糖數值為108，但我身高179公分，體重也才63公斤，完全不到肥胖的程度，似乎也沒有家族病史，如果我現在多運動，吃健康點，是不是就不容易進展報到糖尿病了?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您體檢報告空腹血糖數值為108，還不到糖尿病的診斷標準，不過有可能為糖尿病前期，如果擔心的話，建議可以就醫進一步檢查糖化血色素，另外，體重高低或肥胖與否和有無糖尿病其實是沒有直接關係的，最後，飲食習慣的調整和適度的運動對預防糖尿病發...>>點我查看詳細內容如何有效瘦掉大肚腩？？
大肚腩問題？請問我有大肚腩從23歲一直到現在我該如何才能瘦肚子呢？新陳代謝差嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 一般減重的方式主要為飲食控制加上運動，另外，還要考慮是否有其他疾病導致肥胖的問題，或是可以考慮使用藥物輔助減重，所以建議可以至家醫科或減重門診就醫。>>點我查看詳細內容夜貓子也能健康？睡眠時間與品質的影響？
睡眠不足與睡眠時間關係?？目前普遍認為晚上睡眠時間以7~8小時最為健康 但個體差異大一定要睡足7小時才算健康? 我自己算是夜貓子，大概都晚上一兩點才睡覺，隔天六七點起床 平均睡5小時左右 至於睡眠品質如何我也不清楚但白天不會想睡覺 也有可能...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 通常建議成人(18歲以上)晚上的睡眠時間需要7小時以上，不過因為您白天並不會感覺疲累，表示睡眠品質應該還可以，而且您也有中午小睡的習慣，可能也會影響您晚上的整體睡眠時間。 有研究指出晚上的睡眠時間偏少會增加肥胖、三高、心血管疾病、身...>>點我查看詳細內容高血壓第一期：運動減鹽一個月無效？？
高血壓第一期 運動減鹽好像沒效果？上個月檢查發現血壓收縮壓到了130幾快140，超過130/85的標準。於是開始按照一般建議，飲食盡量少鹽，並加上運動，減少熬夜，少喝咖啡。我不菸不酒，也無明顯肥胖，因此其他部份大概沒有什麼改善空間。目前做...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
可把握722原則，定期量測血壓並紀錄，就醫時將紀錄提供給醫師參考 左、右手血壓可能會有所差異，請以較高的那手作為主要測量與紀錄 依您的情況建議可至家醫科、一般內科或心臟內科門診就醫評估 謝謝 >>點我查看詳細內容奶奶出現持續飢餓感，該掛哪一科?？
掛哪一科？醫師您好，我奶奶年近80歲自從爺爺去世之後患有抑鬱症，這幾年有服用抑鬱症的藥物，之後的症狀就是精神狀況變得有點老人癡呆的症狀，但去醫院檢查是沒有老年痴呆，之後身體狀況一直不佳，近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
郝小姐, 妳好: 來信主要問題是 [近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東西睡不著非常難受的一個情況]. 若沒有糖尿病或肥胖問題的話, 飯後會餓, 吃點點心或晚上吃消夜, 也是不錯的選項. 另外若精神方面穩定, 肚子餓的問...>>點我查看詳細內容奶奶長期肚子餓、精神狀態差該掛哪科？？
掛哪一科？醫師您好，我奶奶年近80歲自從爺爺去世之後患有抑鬱症，這幾年有服用抑鬱症的藥物，之後的症狀就是精神狀況變得有點老人癡呆的症狀，但去醫院檢查是沒有老年痴呆，之後身體狀況一直不佳，近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
郝小姐, 妳好: 來信主要問題是 [近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東西睡不著非常難受的一個情況]. 若沒有糖尿病或肥胖問題的話, 飯後會餓, 吃點點心或晚上吃消夜, 也是不錯的選項. 另外若精神方面穩定, 肚子餓的問...>>點我查看詳細內容打工健檢發現血糖高，該如何處理？？
體檢紅字？醫生您好，小弟日前因打工健檢，報告上空腹血糖106 但小弟親屬都沒有相關病史，血壓BMI腰圍皆正常，之前是運動員，有規律運動，之前接近半年沒吃早餐，是否會影響血糖 因人目前在國外不方便複檢。
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
學生先生閣下： 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...>>點我查看詳細內容Tpha假陽性機率及原因探討？
Tpha假陽性機會有多大？？我在1月捐血時還是正常陰性。 8月捐血卻被告知tpha陽，rpr陰。 11月我去感染科驗還是一樣cia陽，值10.19，rpr陰。 我沒有任何梅毒症狀，也沒有性行為在這期間。 但是問了感染科醫生一口咬定不可能偽...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好！梅毒的感染通常是經由皮膚及黏膜的傷口進入人體，但最主要還是經由性行為傳染；日常生活中的共用衛浴設備、接吻、擁抱等都不會。根據自述檢驗RPR陰性、TPHA陽性表示「曾受到梅毒螺旋體的感染，但目前已無活性，沒有傳染給他人的危險」，可以再觀...>>點我查看詳細內容新冠疫苗施打後的關節痛是什麼症狀？？
新冠疫苗施打後？自從打新冠疫苗一劑一劑打每次狀況不一樣， 去年第一劑AZ：喉嚨扁桃腺長豆子(白話台語柱仔)→耳鼻喉科，手指關節稍不適(看過免疫科一切正常)。 去年第二劑AZ：喉嚨扁桃腺長豆子(白話台語柱仔)→耳鼻喉科。 今年第三劑BNT１／...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的膝關節疼痛問題，很難確定是否和新冠肺炎疫苗有關，您有提及至風濕免疫科就醫，客觀的檢查出有肌膜炎和輕微退化性關節炎的問題，但不代表有肌膜炎和輕微退化性關節炎就一定會膝關節疼痛，也不能排除是否有可能是身體在打疫苗後產生抗體的反應，加...>>點我查看詳細內容經期午睡後四肢發麻與頭暈月經期間午睡後四肢發麻與頭暈疑慮？
經期午睡後四肢持續發麻與頭暈？醫師好： 本身有多囊與缺鐵性貧血問題， 前天月經來潮，昨日有小血崩。 今天午睡醒來以後四肢發麻無力， 爾後有進行約十分鐘的簡易有氧， 運動後仍然持續感受到四肢發麻， 並伴隨身體無力、頭暈不適症狀。 擔心是否...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的不適我個人覺得比較可能是貧血所導致，因您本身有缺鐵性貧血，再加上您月經來潮，可能會加劇貧血的狀況，貧血典型的症狀是頭暈和無力，四肢發麻的表現也是有可能。 以您的年紀來說，中風的機率相對較低，中風比較典型的症狀是單側無力、說話口齒...>>點我查看詳細內容熬夜對健康真的有害嗎？？
熬夜、睡眠與健康？因為工作的關係比較晚睡 大概到晚上一.兩點的時候才會上床，睡到早上七點多 常聽人家說熬夜對身體不好，或是最晚11點就要去睡覺這類說法 但是又聽到一種說法.. 只要作息固定、睡眠時間達到6~8小時就沒問題 如果我長期都是半...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 關於您對於睡眠與健康的關係我主要分為兩部分來回答： 第一部分為睡眠品質： 睡眠品質可分為客觀和主觀來評估，客觀部分主要和睡眠時間有關，通常一般來說睡眠時間就像您提到的6-8個小時其實就已經算足夠，而主觀部分和每個人對於自己睡眠品質的...>>點我查看詳細內容健檢報告出現紅字代表什麼？該如何處理？？
健檢報告有紅字好嚇人？請問健檢報告有這些紅字咋辦??要緊嗎?? 請指點, 謝謝您! 唉,我以為自己沒看病~~ 脈博110、尿液潛血3+、GOT39、GPT91
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任
呆呆 您好！ 尿潛血3+，有可能是尿路結石（背痛、下腹痛、噁心、解尿怪），也有可能尿道感染（發燒、噁心、沒食慾）。其他原因...等，請至泌尿科檢查喔！ GPT91：有B、C型肝炎，請至肝膽腸胃科。無B、C型肝炎，若又肥胖少運動，則有可能脂肪...>>點我查看詳細內容感冒後胸口痛是食道問題嗎？？
胸口微微痛？醫生您好： 我上禮拜六日的時候有感冒去看過診所，醫生有開感冒藥給我吃，但我星期天吃完睡前的藥後隔天有一種胸口痛痛的感覺。尤其是在吃午餐晚餐時會微痛，自己打嗝的時候也會感覺微微的痛，但吃完東西或是過了吃東西時間後一會兒就不會了。 ...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Helen小姐閣下： 1.當食物通過咽喉後即進入食道，食道是一長條形的管道，全長約25~30公分，位於氣管後方，從咽喉經過頸部、胸部，並在氣管下穿過橫膈膜而到達胃部，主要功能是將被吞嚥的食團運送入胃。當食團通過食道上端時，可藉由食道肌肉層...>>點我查看詳細內容日本工作期間身體不適，該如何處理？？
最近身上的各種不適？醫師你好! 我長期在日本工作 因為疫情的關係無法回台灣 最近身上出現各種不適不曉得是心裡還是身體哪裡有問題? 人在國外沒有健保,溝通也不良,擔心若有重大毛病越想越不安 才會想利用線上詢問的方式: 目前身高/體重/體脂...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
上銓先生, 你好: 依你的身高體重BMI= 31.4 屬於中度肥胖. 血壓收縮壓133或120屬於正常範圍. 建議除飲食控制外加上運動及體重控制, 對精力, 肩頸背痛,無力和血壓會有所幫助. 情緒不寧除運動外可以和朋友或者心理諮商人員聊...>>點我查看詳細內容白天疲倦且頭痛：如何區分天氣與健康因素？？
白天疲倦？醫師您好 這兩天白天會很想睡覺 一直打哈欠、昏昏的 但前一天晚上無失眠 頭有時候有點痛 不曉得是不是天氣的關係 還是另有其他原因呢？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Angel小姐閣下： 1. 早晨起床會很累、頭痛或昏沉沉的感覺，需要考慮許多疾病；常見的包括阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA，obstructive sleep apnea syndrome）、高血壓（hypertension）、原發性睡眠...>>點我查看詳細內容