奶奶長期肚子餓、精神狀態差該掛哪科？-家醫科

掛哪一科？

醫師您好，我奶奶年近80歲自從爺爺去世之後患有抑鬱症，這幾年有服用抑鬱症的藥物，之後的症狀就是精神狀況變得有點老人癡呆的症狀，但去醫院檢查是沒有老年痴呆，之後身體狀況一直不佳，近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東西睡不著非常難受的一個情況，想請問醫師這個情況應該掛哪一個科別？謝謝。

郝小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/07/23

柳鴻祥醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家醫科主任

郝小姐, 妳好:
來信主要問題是 [近期有吃完飯一直肚子餓，呈現一整天都肚子非常餓，不吃東西睡不著非常難受的一個情況]. 若沒有糖尿病或肥胖問題的話, 飯後會餓, 吃點點心或晚上吃消夜, 也是不錯的選項. 另外若精神方面穩定, 肚子餓的問題一直困擾的話, 可以掛腸胃科看診及診療.
祝身心愉快醫師柳鴻祥

回覆日期：2023/07/23
資料來源：台灣e院 - 掛哪一科

彙整補充說明

您好！針對您奶奶的情況，建議您可以先帶她去看家庭醫學科或內科。
這兩個科別的醫師能夠進行全面的健康評估，並根據她的症狀進一步決定是否需要轉診至其他專科。

首先，您提到奶奶有長期的抑鬱症狀，這可能會影響她的食慾和整體精神狀態。
抑鬱症患者常常會出現食慾減退或過度進食的情況，這可能導致她在吃完飯後仍感到肚子餓。
此外，抑鬱症也可能影響到她的睡眠質量，進而造成白天的疲倦和精神狀態不佳。

其次，您提到奶奶的精神狀況有些像是老年癡呆，但檢查結果顯示並沒有老年癡呆的診斷。
這可能意味著她的認知功能受到其他因素的影響，例如情緒問題、藥物副作用或是其他潛在的健康問題。
家庭醫學科的醫師可以幫助評估她的整體健康狀況，並針對她的抑鬱症狀進行調整或改變治療方案。

另外，奶奶長期感到肚子餓的情況也可能與腸胃功能有關。
建議在家庭醫學科的評估後，如果需要，醫師可能會轉介她去腸胃科進行更詳細的檢查。
腸胃科醫師可以評估她的消化系統是否正常，並檢查是否有其他可能影響食慾的問題，例如胃炎、消化不良或其他腸胃疾病。

除了以上的建議，您也可以考慮以下幾點來改善奶奶的情況：
1. 飲食調整：確保奶奶的飲食均衡，攝取足夠的營養。
可以考慮增加一些高熱量、高蛋白質的食物，幫助她增加體重和改善精神狀態。

2. 心理支持：由於奶奶的抑鬱症狀，提供情感支持和陪伴是非常重要的。
可以考慮尋求心理諮詢或參加支持團體，幫助她更好地應對情緒問題。

3. 定期檢查：定期帶奶奶去醫院檢查，監測她的健康狀況，及時調整治療方案。

4. 運動：適度的運動可以改善情緒和食慾，建議鼓勵奶奶進行一些輕度的運動，如散步或簡單的體操。

總之，奶奶的情況需要綜合考量，建議您先從家庭醫學科開始，然後根據醫師的建議進一步檢查和治療。
希望您的奶奶能夠早日恢復健康！