高血壓第一期 運動減鹽好像沒效果?
上個月檢查發現血壓收縮壓到了130幾快140,超過130/85的標準。
於是開始按照一般建議,飲食盡量少鹽,並加上運動,減少熬夜,少喝咖啡。
我不菸不酒,也無明顯肥胖,因此其他部份大概沒有什麼改善空間。
目前做了一個月,但早晚量血壓結果似乎並沒有任何效果,每天都是在這個標準上下,130-135之間的日子還多一點,偶爾還會跑到140。
於是我有些問題想請教醫生:1. 這樣操作1個月都沒效果,是否表示我的運動做錯了?
我目前是每週一次的30分鐘慢跑,加上每天15分鐘的等長運動(靠牆蹲、平板之類)。
會做等長運動是因為今年有英國研究說等長運動更省時更有效。
還是應該再操作一兩個月再看結果?
2. 若改善生活型態有用,是否終身只能清淡飲食跟每日運動了呢?
還是說見效一陣子之後可以不用那麼堅持作息?
又或者即使每日堅持,血壓終究還是會越來越高?
3. 剛坐下來休息一兩分鐘就量,結果總是比較高。
這時候如果再休息兩分鐘再量,結果都會低一點。
差距還滿大的,有時差到10以上,就從超標變及格了。
這樣到底該相信哪個讀數呢?
4. 另外,左手比右手低了10-20左右,如果看左手就沒有超標了,但這樣應該還是要以高的為準吧?
5. 剛睡醒還不清醒的時候量出來似乎比較低,清醒之後就比較高,有時候會相差到20之多,然後就超標了。
這樣應該以哪個為準呢?
差距這麼多正常嗎?
Ant,30~39歲男性,詢問日期:2023/09/18
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
可把握722原則,定期量測血壓並紀錄,就醫時將紀錄提供給醫師參考左、右手血壓可能會有所差異,請以較高的那手作為主要測量與紀錄依您的情況建議可至家醫科、一般內科或心臟內科門診就醫評估謝謝
回覆日期:2023/09/18
彙整補充說明
針對您的問題,首先要了解高血壓的定義及其影響因素。
高血壓分為不同的階段,第一期高血壓通常是指收縮壓在130-139 mmHg或舒張壓在80-89 mmHg之間。
您的情況顯示血壓在130-140之間,這確實屬於高血壓的範疇。
接下來,我將針對您的問題逐一解答。
1. 運動效果的評估:您提到每週進行一次30分鐘的慢跑,並搭配每天15分鐘的等長運動。
雖然運動對於控制血壓有正面影響,但運動的頻率和強度也非常重要。
建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、慢跑、游泳等),並且可以考慮增加運動的頻率,例如每週3-5次。
等長運動雖然有其效果,但若能結合有氧運動,效果會更佳。
若一個月後仍未見改善,可以考慮調整運動計畫,或尋求專業的運動指導。
2. 生活型態的長期維持:改善生活型態確實是控制高血壓的重要方法。
雖然在某些情況下,血壓可能會因為年齡或其他因素而逐漸上升,但透過持續的健康飲食和運動,可以有效延緩或減少這種上升的速度。
建議您在達到理想的血壓後,仍需保持健康的生活方式,這樣才能維持良好的血壓狀態。
3. 血壓測量的準確性:血壓測量的時間和環境會影響讀數。
建議在測量血壓前,靜坐休息5分鐘,並在相同的時間(如早上起床後)進行測量。
若您發現測量結果有明顯差異,建議記錄下來,並在就醫時提供給醫生參考。
通常以較高的讀數為準,因為這樣可以更好地評估您的血壓狀況。
4. 左右手血壓的差異:左右手的血壓可能會有差異,這是正常的,但若差異超過10 mmHg,建議您在就醫時告知醫生。
一般來說,應以較高的手作為主要測量和紀錄。
5. 早晨血壓的變化:早晨剛醒時的血壓通常會較低,隨著活動量增加,血壓會有所上升。
這是因為身體在清醒後會進入活動狀態,心臟的負擔增加。
建議在清醒後稍作休息再測量血壓,以獲得更準確的數據。
總結來說,控制高血壓需要持續的努力,包括健康的飲食、適當的運動和定期的血壓監測。
如果在改善生活型態後仍無法有效控制血壓,建議尋求醫生的專業意見,可能需要進一步的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!
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