內科 甲狀腺結節 常見問題

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甲狀腺結節手術與治療方式選擇?


甲狀腺結節?dear 醫生您好 我有大約4cm1的結節,也同時有甲亢。只要沒有吃藥數值就會不正常。想問說請問結節消除手術,一定就是把甲狀腺切除嗎?再請問吃中藥調理不會縮小嗎?之前有試過中藥調理,數值一樣不正常。我目前是沒有心跳過快,手抖等等...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您有甲狀腺結節和甲狀腺亢進的問題,首先可能要釐清甲狀腺亢進的原因是否 為甲狀腺結節造成,或者和甲狀腺結節無關,是其他因素造成的。甲狀腺結節手術, 可能是結節切除,單側切除或全切除。目前單靠中藥使結節「消失」或「顯著縮小」的臨床證據相對薄弱。...

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甲狀腺結節穿刺報告解讀及後續處理建議?


甲狀腺結節?醫師您好 我在9/12做甲狀腺結節穿刺,10/7看報告,醫生沒有解釋,只說了一句"每有看到不好的細胞"。 由於該診所沒有把檢查紀錄上傳健保快易通,我到診所取了紙本,內容是:  Thyroid, right, ...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好: 建議您與您的醫師討論在適當的時間點重新進行超音波及細針穿刺 (Repeat FNA)。在某些結節中,有時需要進行第二次或第三次的穿刺才能獲得足夠的診斷細胞。

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甲狀腺結節治療:藥物療效、副作用及停藥後恢復時間?


甲狀腺結節?醫師妳好,想請問我去年10月去台大醫院耳鼻喉科,檢查出有甲狀腺結節,醫師說沒關係,一年定期檢查一次就好不用吃藥,後來又去忠孝醫院看了內分泌科醫師幫我做甲狀腺超音波說我的看起來水泡比較多,叫我吃藥,結節有可能變小,在吃藥前醫師幫我...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

長期服用甲狀腺素導致甲狀腺抗進有可能降低骨質密度,通常停藥三到六個月可恢復正常,謝謝詢問

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甲狀腺檢查結果是否顯示心悸手抖可能原因??


甲狀腺檢查問題?醫師您好: 近期因為有出現心悸與手抖到情況,所以做了做抽血檢查指數如下 TSH為0.260、Sodium [Na]為136、Calcium [Ca]為9.1 請問這數值能看出有甲狀腺方面的問題嗎? 因為本身有甲狀腺結節的問題...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

每一間實驗室正常範圍略有差異,請回原醫療院所追蹤,甲狀腺結節若有增加,請一年追蹤一次超音波檢查,謝謝詢問

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持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕:下一步應如何觀察和處理??


已持續一年的24小時耳鳴(腦鳴?)跟視覺異常?醫師您好, 因為我已經求診很長一段時間,希望可以用一些資訊諮詢一下 後續我該如何觀察跟處理的方向,謝謝您! 近期症狀如下: ============================= 1. 24...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小強先生您好: 您提到“視覺上整片像是被套了一個很淡的藍白閃光雜訊,很像是以前做高強度有氧或是重訓後會有的視覺體驗(只是這個很淡),閉眼睛、在黑暗中會看得更明顯,以至於現在在全暗房會接近瞎了。(正常應該是等一陣子眼睛就會調節到可以看到一點東...

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右手姿勢型抖動與甲狀腺腫大有何關聯?需要看哪一科??


右手出現姿勢型抖動?近期有健康檢查 報告顯示甲狀腺腫大 左0.2公分 右0.3 結節,MPV6.6 、Eo%0.4  之前有發現我右手拿湯匙喝湯靠近自己時手會很抖.. 有時右手提東西也會抖 昨天拿筷子夾東西靠近自己時也會 ,想請問這個跟甲狀...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

1. 甲狀腺與手抖的關聯: 甲狀腺結節(如0.2公分、0.3公分)若無甲亢症狀(如心跳加速、焦慮等),一般不會引起手抖。手抖較可能是甲狀腺功能亢進所致,但結節本身不太可能引起。 2. 其他可能原因: 原發性震顫:常見良性症狀,與精細動作有關...

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脖子疼痛、喉嚨附近腫塊,該看哪一科??


甲狀腺結節腫痛?醫師您好,謝謝您撥空回答問題。我昨天覺得脖子有點痛,感覺像喉嚨痛那種吞口水怪怪的(但沒有任何感冒症狀),我仔細摸了一下脖子發現下顎左側喉嚨附近有點壓痛以外,在氣管左側中間偏下方處腫了一小顆,大約拇指指甲那麼大,圓的,很硬,摸...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好, 您的症狀可能與之前的甲狀腺問題有關,但也可能是其他問題引起的。 1.甲狀腺問題:雖然您之前的甲狀腺結節是良性,但是仍然有可能變化或出現新的病變。如果您覺得腫塊的位置與之前的甲狀腺問題類似,且有壓痛,建議可以先看內分泌科暨新陳代謝科醫...

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甲狀腺結節檢查後該如何處理??


甲狀腺結節諮詢?林醫生 您好 今年經甲狀腺細胞穿刺檢查,因醫生沒有要求預約回診,想再此請問林醫生,以下報告是不是之後定期回診即可,還是需要進一步手術?感謝 Clinical information:Right thyroid nodule....


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好, 以上敘述沒有提到甲狀腺結節的型態,及穿刺結果。建議須回診問報告,及接下來該如何處理。

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甲狀腺結節穿刺檢查結果:需定期回診或進一步手術??


甲狀腺結節諮詢?林醫生 您好 今年經甲狀腺細胞穿刺檢查,因醫生沒有要求預約回診,想再此請問林醫生,以下報告是不是之後定期回診即可,還是需要進一步手術?感謝 Clinical information:Right thyroid nodule....


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

Design 您好: 建議需回診,因為需要進一步知道結節的型態,大小及穿刺的報告,等所有的結果出來後,才知道下一步需如何處理。

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磁力項圈對甲狀腺結節有影響嗎??


甲狀腺結節可戴磁力項圈嗎??醫生您好, 近日買了一條磁力項圈磁石65mT(650高斯),因是戴在脖子 想請問它會影響到甲狀腺疾病嗎?謝謝


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好, 目前還沒有足夠的科學證據證明磁力項圈對甲狀腺疾病的影響。 因此,無法給您這方面的建議。 

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甲狀腺結節與自身免疫疾病:治療與預防?


昴特欣用藥方式請益?醫生您好:  甲狀線超音波結果如下: 檢查報告: Findings: The thyroid is measured 5.29x1.69x1.98cm in right lobe, and 3.09x1.43x1.91c...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

Eason 您好: 1.代表甲狀腺的抗體,是造成您自體免疫甲狀腺疾病的原因,癌症的原因很多,不能只根據某些數據。 2.代表甲狀腺超音波下的影像符合自體免疫造成的甲狀腺疾病。 3.結節的原因不是很明確,昴特欣在某些特定情況可以讓結節不變大。 ...

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瞭解甲狀腺檢查報告:T3 T4 TSH檢驗及甲狀線超音波結果分析?


T3 T4 TSH檢驗與甲狀線超音波?醫生您好:  T3 T4 TSH檢驗結果如下:  TSH(促甲狀腺激素): 7.4 T3 三碘甲狀腺素: 101 Free T4(游離甲狀腺素): 0.88   甲狀線超音波結果如下: 檢查報告: Fi...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

Eason 您好: 目前報告指出兩個主要問題: 1.免疫造成的甲狀腺疾病:需回門診做進一步的抽血檢查、理學檢查及病史詢問。 2.甲狀腺結節: 需回門診看結節的型態,一般來說,小於1公分的結節,屬於小結節,惡性的機率不大,但是需定期追蹤。

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昂特欣用藥治療甲狀腺結節的效果及注意事項?


昂特欣用藥?甲狀腺超音波有發現4顆1公分以內的結節, 醫生說是良性的, 定期追蹤即可. 抽血檢查有橋本氏症, 開始服用昂特欣 50mcg , 每天1粒,  想請問醫生~  結節是什麼引起的? 昂特欣是否能夠讓結節縮小?  需要用藥一輩子嗎?...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

如果有甲狀腺功能低下再服用昂特欣,長期用甲狀腺素抑制結節長大,也可能造成骨質流失或心律不整,謝謝詢問

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甲狀腺結節治療與生活建議?


請問疑問?請問医師,我照甲狀腺超音波和做穿刺檢查,甲狀腺左右各有一顆1.1和1.4cm的結節,化驗是良性。開藥2種:1.ProPRAnolol 10mg tab,2.Eltroxin 100mcg tab。服藥的原因是要縮小那2顆。請問: ...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

如果甲狀腺功能正常,可以考慮不用服用甲狀腺素,也不用禁碘,謝謝詢問

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甲狀腺結節穿刺結果:發炎細胞是否代表惡性??


甲狀腺結節穿刺結果?醫生您好: 我左側有一顆甲狀腺結節(1.8cm),2月初醫院安排了穿刺及驗血,近期看報告,醫生說甲狀腺功能正常,但穿刺沒有抽到好的細胞,抽到的是發炎的細胞,但也沒有抽到癌細胞,醫生只說這樣不能完全放心,於是又安排了二個月...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

發炎細胞可能是白血球,如果沒有看到癌細胞就不用擔心,配合定期檢查即可,謝謝詢問。

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甲狀腺結節3.6公分需不需要手術?喉嚨不適症狀如何處理??


甲狀腺結節?您好~ 日前做身體檢查時發現甲狀腺左側有顆3.6公分的結節 有做過穿刺檢查為良性, 但近日覺得喉嚨有些怪怪的, 睡覺時偶爾會被口水嗆到, 且喉嚨有些乾澀..另按壓時有些輕微的疼痛~~故想請教3.6公分的結節是否該切除..還是在做...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

如果甲狀腺節結大於3公分,有不舒服症狀,可以找甲狀腺外科醫師,討論怎麼處理,謝謝詢問。

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甲狀腺結節可以用昂特欣錠縮小嗎??


甲狀腺結節?醫生你好請問甲狀腺結節有藥可以縮小嗎? 今天我媽看醫生給他開"昂特欣錠"說可以縮小,可是我看藥單上說適應症是"甲狀腺機能減退症"。 我媽只有甲狀腺結節今天看報告也是良性的,所以我想請問這個...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

請至大醫院新陳代謝科就診,和醫師討論甲狀腺素補充的利與弊,可能可以減緩節結變大,可是可能造成骨質疏鬆或心律不整,謝謝詢問。

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甲狀腺結節:微鈣化與治療方法探討?


甲狀腺結節?3年前公司健檢發現甲狀腺指數些微異常及脖子疑似腫大,到醫院複查確定右側有一顆約1.2-1.4左右大小的結節(微鈣化),2年多來歷經5次超音波檢查及細針抽取細胞化驗,結果第一、四次非典型(放射科醫生檢查,透過超音波定位抽細胞);第...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

超音波定位較準確,若最近覺得脖子緊,不舒服,可再回去作超音波追蹤,但通常不是結節引起的。

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急問甲狀腺結節:短期內是否可以進行兩次穿刺檢查??


甲狀腺結節?醫生您好:我女兒脖子上出現一個約2點多公分的腫瘤,上網查詢相關資料後知道有可能會需要切除,我很不放心也很無助,想盡快讓女兒接受檢查,由於不知所掛號醫院安排檢查和手術會不會拖延很久,我有多掛一家大醫院,因此想請教短時間內可以做兩次...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

短期間做兩次甲狀腺穿刺並沒有必要,而且健保可能不給付短期間第2次,建議在醫學中心或大型教學醫院做一次即可,請找甲狀腺外科或新陳代謝科.

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甲狀腺全切除與antiTPO過高的關係?


甲狀腺antiTPO 相關問題?李醫師平安: 我已有甲狀腺多發性結節30年(2016左側超過5cm,有做消融手術) 30年期間有兩次亢進發作 目前2022/8月 Free T4: 0.97ng/dL  T3: 108.4 ng/dL TsH...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

如果TPO antibidy陽性,需要定期檢查甲狀腺功能,以後有可能變成甲狀腺低下,至於需不需要甲狀腺切除,要綜合考慮細胞學抽吸結果,結節型態大小等因素,因為有骨質疏鬆,以後若需要補充甲狀腺素要留意劑量,不要補過多.

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