昂特欣用藥治療甲狀腺結節的效果及注意事項-內科

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昂特欣用藥?


甲狀腺超音波有發現4顆1公分以內的結節, 醫生說是良性的, 定期追蹤即可. 抽血檢查有橋本氏症, 開始服用昂特欣 50mcg , 每天1粒,想請問醫生~結節是什麼引起的?昂特欣是否能夠讓結節縮小?需要用藥一輩子嗎?平常飲食哪些是不能吃的?



Eason,40~49歲男性,詢問日期:2024/03/27

李健 醫師回覆-內科


如果有甲狀腺功能低下再服用昂特欣,長期用甲狀腺素抑制結節長大,也可能造成骨質流失或心律不整,謝謝詢問



回覆日期:2024/03/27

彙整補充說明


昂特欣(Levothyroxine)是一種合成的甲狀腺素,主要用於治療甲狀腺功能低下症(如橋本氏病)以及在某些情況下用於抑制甲狀腺結節的生長。
對於您的問題,我將從幾個方面進行說明。

首先,甲狀腺結節的形成原因有很多,常見的包括甲狀腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素、碘攝取不足等。
橋本氏病是一種自身免疫性疾病,會導致甲狀腺組織的破壞,進而可能形成結節。
雖然您的醫生已經確認結節為良性,定期追蹤是目前的最佳做法。

至於昂特欣是否能夠縮小結節,這在臨床上是有爭議的。
昂特欣主要是用來補充甲狀腺素,對於甲狀腺功能低下的患者來說,它能夠幫助恢復正常的甲狀腺激素水平,進而改善症狀。
對於結節的影響,部分研究顯示,長期使用甲狀腺素可能會減緩結節的增大,但並不一定能夠使結節縮小。
這意味著,雖然昂特欣可能有助於控制結節的生長,但並不是所有患者都會看到結節的縮小。

關於用藥的持續性,這取決於您的甲狀腺功能狀態。
如果您有橋本氏病且伴隨甲狀腺功能低下,則可能需要長期服用昂特欣來維持正常的甲狀腺激素水平。
醫生會根據您的血液檢查結果來調整劑量,並決定是否需要終身用藥。

在飲食方面,對於甲狀腺功能低下的患者,通常建議避免過量攝取某些食物,例如大豆製品、十字花科蔬菜(如花椰菜、甘藍菜等)和某些根莖類蔬菜(如蘿蔔),因為這些食物可能會影響甲狀腺激素的合成。
然而,這並不意味著完全禁止這些食物,適量攝取是可以的。
最重要的是保持均衡的飲食,確保攝取足夠的碘和其他營養素。

最後,長期服用昂特欣可能會有一些副作用,包括心悸、焦慮、失眠等,特別是在劑量過高的情況下。
因此,定期追蹤血液檢查以監測甲狀腺激素水平是非常重要的,並且應該根據醫生的建議調整劑量。

總結來說,昂特欣對於甲狀腺結節的影響並不明確,但對於甲狀腺功能低下的患者來說,它是必要的治療。
定期的醫療追蹤和適當的飲食管理將有助於維持健康狀態。
如有任何疑慮,建議與您的主治醫師進一步討論。

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