如何正確服用昴特欣以治療甲狀腺低下？-內科

昴特欣該怎麼吃才正確?？

林醫生您好:

TSH(促甲狀腺激素): 6.6
T3 三碘甲狀腺素: 101
Free T4(游離甲狀腺素): 1.03

甲狀腺球蛋白抗體Anti－Thyroglobulin Ab數值 : 145 [＜40.00]
甲狀腺過氧化酶抗體（Anti-TPO）數值: 710 [＜25.00]

我有甲狀腺低下的情況，最近開始服用昴特欣 50mg，一開始每天吃，一~二週時，晚上睡覺覺得會有心悸，因此改成二天吃一次，經過一個月後覺得沒心悸了，可是卻有頭暈的現象(不是很嚴重,就覺得有點暈的感覺)，我查昴特欣的副作用有: 頭痛，可是我卻是頭暈，請問這是昴特欣造成的嗎?
另外，若過一陣子想要改成每天都吃昴特欣 50mg，能不能這樣作?
還請醫生指導，謝謝!

Eason，40~49歲男性，詢問日期：2024/04/24

林建良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院新陳代謝科主治醫師

您好:
1.昴特欣造成的頭暈並不多見。可能要先排除其他原因造成。
2.可以試試看，然後再追蹤。

回覆日期：2024/04/24
資料來源：台灣e院 - 昴特欣該怎麼吃才正確?

彙整補充說明

昴特欣（Eltroxin）是一種合成的甲狀腺素，主要用於治療甲狀腺功能低下（甲狀腺低下症）。
根據您提供的檢查數據，您的TSH值為6.6，顯示出甲狀腺功能低下的情況。
使用昴特欣的正確方法及劑量調整是非常重要的，因為不當的劑量可能會導致心悸、頭暈等副作用。

首先，昴特欣的服用建議是每日一次，通常在早晨空腹時服用，這樣可以提高藥物的吸收率。
食物、鈣劑或鋁含量的制酸劑可能會影響藥物的吸收，因此建議在服用昴特欣後至少要等30分鐘再進食。
您提到在開始服用後出現心悸的情況，這可能是因為劑量過高或身體對藥物的敏感性。
當您將劑量調整為每兩天一次後，心悸的情況有所改善，但隨之而來的頭暈現象也需要注意。

頭暈的原因可能有多種，除了昴特欣的副作用外，還可能與其他因素有關，例如脫水、低血壓或其他健康問題。
建議您在出現頭暈時，應該及時與醫生聯繫，進行進一步的檢查和評估。

至於您提到的想要改回每天服用50mg的昴特欣，這需要在醫生的指導下進行。
由於甲狀腺素的劑量調整需要根據個人的反應和檢查結果來決定，因此不建議自行調整劑量。
一般來說，醫生會根據您的TSH和游離T4的數值來調整劑量，並建議定期檢查以確保甲狀腺功能的穩定。

在治療甲狀腺低下的過程中，持續的監測是非常重要的。
通常建議每3到6個月進行一次血液檢查，以評估甲狀腺功能的變化，並根據檢查結果調整治療方案。
若您的甲狀腺功能恢復正常，醫生可能會考慮逐漸減少藥物劑量，但這需要在專業醫師的指導下進行。

最後，甲狀腺低下的治療通常是長期的，許多患者需要終身服用甲狀腺素來維持正常的甲狀腺功能。
雖然有些患者在治療後可能會恢復正常的甲狀腺功能，但這並不適用於所有人，因此定期的醫療追蹤和檢查是必不可少的。

總之，正確的服用昴特欣、定期檢查及與醫生的良好溝通是治療甲狀腺低下的關鍵。
希望您能夠在醫生的指導下，找到最適合您的治療方案，並改善您的健康狀況。