甲狀腺低下引起的症狀及治療方式-內科

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甲狀腺低下與心悸?


李醫師您好想請教您,去年做過高階健康檢查,發現有甲狀腺低下的問題,現在吃eltroxin 50mcg一顆,請問您我常常會心悸的厲害,有時也會喘不過氣,請問甲狀腺低下會造成心悸的問題嗎?
或者吃治療甲狀腺的藥物,會影響心悸嗎?
還有我常常感覺到非常疲倦,另外請問醫師甲狀腺低下治療後會斷根嗎?
還是要一輩子都要吃藥呢?
先謝謝李醫師的回覆,感謝



可可,70~79歲女性,詢問日期:2020/09/25

李健 醫師回覆-內科


心悸通常是甲狀腺亢進的症狀,吃甲狀腺素每隔3個月要追蹤甲狀腺功能,才能判斷功能有無正常,有沒有需要一輩子吃藥,需要定期抽血檢查才知道



回覆日期:2020/09/25

彙整補充說明


甲狀腺功能低下症(Hypothyroidism)是一種常見的內分泌疾病,主要是由於甲狀腺分泌的甲狀腺激素不足,導致身體的新陳代謝減緩。
這種情況可能由多種原因引起,包括自身免疫性疾病(如哈希莫托氏甲狀腺炎)、甲狀腺手術、放射治療或某些藥物的影響等。


甲狀腺功能低下的症狀
甲狀腺功能低下的症狀可能因人而異,且在輕度的情況下可能不明顯。
常見的症狀包括:
1. 疲倦與虛弱:患者常感到無法集中精神,容易疲倦,這是因為新陳代謝減緩,身體能量不足。

2. 體重增加:由於代謝減慢,許多患者會發現自己體重增加,即使飲食和運動習慣沒有改變。

3. 怕冷:甲狀腺激素對於體溫的調節有重要作用,功能低下時,患者會感到比平常更怕冷。

4. 便秘:腸道的運動減緩,導致便秘的情況。

5. 水腫:特別是在面部和四肢,可能會出現水腫的情況。

6. 心悸:雖然心悸通常與甲狀腺亢進有關,但在某些情況下,甲狀腺功能低下也可能導致心臟的功能不穩定,進而引發心悸。

7. 情緒變化:如憂鬱、焦慮等情緒問題。


治療方式
甲狀腺功能低下的主要治療方式是補充甲狀腺激素,通常使用的藥物是左甲狀腺素(Levothyroxine),如您提到的Eltroxin。
這種藥物能夠有效地補充身體所需的甲狀腺激素,幫助改善症狀。

1. 定期檢查:在開始治療後,醫生會建議定期檢查甲狀腺功能,通常每3到6個月檢查一次,以確保藥物劑量適當。

2. 劑量調整:根據檢查結果,醫生可能會調整藥物劑量,以達到最佳的治療效果。


心悸的問題
關於您提到的心悸,雖然甲狀腺功能低下通常不會直接引起心悸,但在某些情況下,甲狀腺激素的不足可能會影響心臟的功能,導致心悸的感覺。
此外,使用甲狀腺激素補充劑時,如果劑量過高,也可能會引起心悸。
因此,建議您與醫生討論這個問題,並進行必要的檢查。


治療的長期性
至於甲狀腺功能低下是否能夠「斷根」,這通常取決於病因。
大多數患者需要長期服用甲狀腺激素,因為一旦甲狀腺功能低下,通常是永久性的。
定期的醫療檢查和適當的藥物管理可以幫助控制症狀,讓患者能夠過上正常的生活。

總之,甲狀腺功能低下是一種需要長期管理的疾病,透過適當的治療和定期的醫療檢查,患者可以有效地控制症狀,改善生活品質。
如果您有任何疑慮或症狀加重,建議及時與醫生聯繫,尋求專業的建議和治療。
希望您早日恢復健康!

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